Muerte Fetal Anteparto Flashcards
Que genes tienen los rh positivos?
RHD Y RHCE
Que genes tienen los rh negativos?
El gen RHCE
Ag que pueden generar isoinmunizacion materna
Anti rh D, anti rh C, anti kell
Cuando se idoinmunizan mas frecuentemente las madres?
Por este orden: En la etapa prenatal, despues de amniocentesis, biopsia coral o aborto, tras primer, segundo y tercer embarazo.
Que cantidad de sangre fetal se necesita para que genere en la madre una isoinmunizacion?
A partir de 25 mL
En que porcentaje se produce isoinmunizacion por incompatibilidad ABO? Como suele ser siempre el coombs indirecto?
En un 5%
Negativo
A partir de que semana el feto ya produce respuesta inmunologica? (Es decir, ag D)?
A partir de la 6 semana
Cuando pueden atravesar la placenta los ag anti D de la madre?
Tras sensibilizacion previa en otro embarazo. (Es decir, ante segunda exposicion)
Que inmunoglobulinas se producen en la primera sensibilización y cual en la segunda?
En la primera, IG M, en la segunda ya ha dado tiempo a que se formen Ig G que son los que traspasan la placenta
Clinica sin tto del feto con hemolisis extravascular
Sdr de ecklin o anemia hemolitica 50%
Hepatoesplenomegalia, anemia moderada e ictericia 25-30%
Hidrops generalizado 20%
El tto de la hepatoesplenomegalia, anemia e ictericia es…. y si no se trata puede producir…
Exanguinotransfusion
Kernicterus (bilirrubina en GB)
Por qué se produce el feto buda?
Por hidrops fetal. Suele producir muerte intrautero