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Ginecologia > CEFALEAS > Flashcards

CEFALEAS Flashcards

1
Q 
Tipo de dolor y localizacion de cada cefalea
Migraña- 
Cefalea tensional-
Cefalea en racimos-
Cefalea hemicranea paroxistica-
A

Migraña- unilateral, pulsatil
Cefalea tensional- bilateral, opresiva
Cefalea en racimos- unilateral, en puñalada
Cefalea hemicranea paroxistica-unilateral

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Q

Qué cefalea puedde tener predisposicion genetica?

A

La migraña

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3
Q

Qué cefalea empeora con la actividad diaria? Cual no?

A

La migraña.

La cefalea tensional no empeora con actividad diaria

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4
Q

Zonas que intervienen en el desencadenamiento de la migraña

A

Nucleos del TE, corteza, sistema trigeminovascular, 5HT1B, 5HT1D y CGRP

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5
Q

En que cefalea encontramos nauseas, vomitos, fotofobia…

A

En la migraña

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6
Q

En qué cefalea encontramos dolor grave ocular y periocular?

A

En la cefalea en racimos

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7
Q

Qué precipitantes encontramos en la cefalea en racimos?

A

Alcohol y vasodilatadores

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8
Q

Que diferencia hay entre las cefaleas trigemino autonomicas en cuanto a la epidemiologia?

A

Que la de racimos se presenta en hombres de 20-30 años y la hemicranea paroxistica en mujeres de 40 años

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9
Q

Tto de cada cefalea

A

Migraña- triptanos. Preven: propanolol, flunaracina
Cefalea tensional- aines, analgesicos. Preven (amitriptilina)
Cefalea en racimos- sumatriptan, o2. Preven (prdnisona, verapamilo…)
Cefalea hemicranea paroxistica- indametacina

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10
Q

En que tipo de cefalea encontramos sintomas disautonomicos?

A

En las cefaleas trigeminoautonomicas

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11
Q

Que ayuda al diagnostico de la cefalea hemicranea paroxistica?

A

Que responde tipicamente a indametacina

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12
Q 
Duracion de cada cefalea
Migraña- 
Cefalea tensional-
Cefalea en racimos-
Cefalea hemicranea paroxistica-
A

Migraña- 4 horas a 3 dias
Cefalea tensional- de 30 mins a 7 dias
Cefalea en racimos- 15-180sg a la misma hora, 2-3v/semana
Cefalea hemicranea paroxistica- 2-45 mins

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13
Q

Cuantos brotes dan al dia en cada cefalea trigemino autonomica?

A

1-3 veces en las de racimos y 40 en la hemicranea paroxistica

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14
Q

Dn la neuralgia del trigemino encontramos puntos gatillo como…

A

Mucosa bucal, masticar, comer, hablar…

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15
Q

Caracteristicas que definen la neuralgia del trigemino

A

Dolor de inicio y fin bruscos,
Que dura poco tiempo,
Que es siemore en el mismo sitio

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16
Q

Como la neuralgia dl trigemino es mas frecuente en mujeres mayores, nos obliga a descartar…

A 
Lesiones ocupantes de espacio 
Enfermedad desmielinizante (EM)
17
Q

Tto para la neuralgia del trigemino

A

Medicos con neuromoduladores como carbamacepina y quirurgicos como la compresion del galglio de gasser

18
Q

Cuanto puede durar la neuralgia postherpetica?

A

Mas de 4 meses

19
Q

Factores de riesgo para la neuralgia postherptica

A 
Sexo femenino 
Edad avanzada
Fase prodromica 
Dolor agudo intenso 
Lesiones cutaneas graves
20
Q

Tto para la neuralgia postherpetica

A

Polifarmacia: antidepresivos, gabapentina o pregabalina, lidocaina, opioides…

21
Q

Estimulos que recoge…

  • nervio 5
  • X y IX
  • c1,c2,c3
A
  • nervio 5 supratentorial
  • X y IX fosa posterior
  • c1,c2,c3 infratentorial
22
Q

El parenquima cerebral es sensible al dolor?

A

NO. Salvo nucleos del rafe

23
Q

Horas de presentacion en el dia de cada cefalea

A

Migrana- mañanas
Tensionales - tardes
Racimos- primera hora del sueño

24
Q

En qué ocasiones estaria indicado hacer pruebas de imagen antes una cefalea?

A

Cefalia atipica, con factores de riesgo, con sintomas focales, convulsiones o cambio de patron temporal

25
Q

Que prueba complementaria hare ante signos de alarma?

A

Un TAC y si sospecho de sonas no accesibles al TAc, una RMN

26
Q

El dolor en neuralgia del trigemino es en zonas distintas dependiendo de la edad…

A

Mayores: ramas v2 y v3
Jovenes: fosa posterior

27
Q

Marcador bioquímico de la migraña

A

Peptido relacionado con el gen de la calcitonina CGRP

28
Q

Que caracteriza una migraña con aura?

A

Que desarrollan sintomas focales (visuales, sensitivos,motores…) minutos antes de la cefalea

29
Q

Los triptanes a que nivel actuan?

A

Son antimigrañosos puros, actuando el receptores 5HT1B (vasoconstriccion) y 5HT1D (disminucion de inflamacion)

30
Q

Por que no estan comercializados los gepantes?

A

Porque son muy hepatotoxicos

31
Q

A quien daria tto preventivo de migraña?

A

A los que tengas 3 o mas crisis al mes

32
Q

A una mujer embarazad con migraña, que le dare?

A

Betabloqueantes

33
Q

Farmacos dirigidos contra el receptor del gen de la calcitonina CGRP

A

Gepantes y anticuerpo monoclonal: erenumab

34
Q

Las cefqleas tensionales cursan con nauseas y vomitos?

A

NO

35
Q

Cuando se rercomienda tto preventivo en las cefaleas tensionales?

A

Cuando hay de 1-14 o mas dias de cefalea durante 3 meses

36
Q

Desencadenantes de la cefalea hemicranea paroxistica

A

Estimulos mecanicos en el cuello

37
Q

El seudotumor cerebri o la hipertension intracraneal idiopatica ocurre tipicamente en_____con dolor tipo_____ que se asocia a un trastorno visual de tipo____ encontrandose en el fondo de ojo ____ y de tto se da…

A 
Mujeres jovenes obesas
Opresivo, holocraneal y continuo
Oscurecimiento del campo visual
Edema de papila bilateral
Punciones lumbares evocadoras, diureticos, reducción de peso

Ginecologia (21 decks)

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