Puerperio Flashcards
Cite definición de puerperio:
Período del tiempo desde el alumbramiento hasta la vuelta al estado basal del organismo materno
Generalmente dura 6 semanas
Cite la definición ( en cc) de hemorragia post parto, vía vaginal y cesárea. ¿Cuando es sangrado post parto temprano y cuando es tardío ?
500 cc en parto vaginal.
1000 cc en cesárea.
Temprano primeras 24hrs
Tardío 24hrs- 6 semanas
Libro habla de :
Inmediato: primeras 24hrs
Mediato : primera semana
Remoto : hasta la 6 semana
AMIR tiene otra clasificación ( pág 57)
¿Causa más frecuente de sangrado post parto ? Y cuáles son sus factores de riesgos ?
-Atonía uterina (50%) Manipulación excesiva Anestesia general Embarazo múltiple trabajo de parto prolongado Multiparidad Parto instrumentado Inducción o conducción de la labor Miomas Disfunción miometrial Utero couvelaire
Cite criterio de infección post parto:
Temperatura mayor 38 en 2 ocasiones separadas por al menos 24hrs, después de las primeras 24hrs postparto
¿Causa más común de infección post parto ?
-Endometritis La cesárea es el factor más importante Se da 2-3 días después de parir Signos: hipersensibilidad de zona uterina,fiebre,líquidos fétidos,leucocitosis En caso severo hipotension y shock Descartar infección urinaria
AMIR dice : 2-10 días
Cite causas de infección post parto:
Endometritis Mastitis ITU ( e coli) Tromboflebitis Abscesos pélvicos neumonía Infección de herida quirúrgica Infección de episiotomia
¿Que es el síndrome de Sheehan?
La hemorragia puerperal Puede producir un cuadro de necrosis hipofi-
saria posparto por depleción brusca de volumen que cursa con
hipogalactia, amenorrea, insuficiencia suprarrenal, hipotiroidismo y disminución del vello pubiano axilar
Cite Cambios fisiológicos y anatómicos durante el puerperio:
Involuciones uterina : llega a la total normalidad a la 6ta semana, él entuerto (contracción uterina que ayuda regresarlo a la normalidad) dura 2-3 días
Hay loquios rojos o cruentos (dura 3-4d), hay serosos y blancos (durante la 2-3 semana)
Cuello uterino a la semana tiene 1cm. El orificio externo es transversal. Curunuculos mirtiformes son nódulos fibrosos en la zona del himen. Menstruacion 12 semanas sin lactancia, en general 7-9 semanas . Ovulación entre 27-75 días en no lactante. Pérdida de peso inmediato de 5kg
¿En qué momento se usan ACO de estrógenos después de parir ?
Los ACO (con estrógenos) se prefieren utilizar cerca de 6 meses después del parto, debido a al estado hipercoagulable de este periodo