Mecanismo Y Fases Del Parto Flashcards
Cité 4 aspectos que debe valorar en la orientación fetal:
Situación: Tiene que ser longitudinal, no oblicua ni transversa.
• Posición: puede ser derecha o izquierda(es lo ideal). También puede ser anterior
• Actitud: tiene que ser flexionada, la cabeza tiene que estar super flexionada sobre el tórax, para que nos presente el occipucio.
• Presentación: lo que se presenta sobre la pelvis, puede ser las nalgas, el eje longitudinal de la columna o la cabeza.
Mencione métodos para saber la orientación fetal:
Maniobra de Leopold Ecografía US Rx Examen vaginal
¿Que es y qué características valora el índice de Bishop?
-Indica si el feto puede nacer espontáneamente o si necesitará de un fármaco Evalúa : Dilatación del cervix Longitud del cervix Estado de la presentación Consistencia Posición
- puntaje más alta es 13
- si es 9 o más posiblemente será espontáneo
- si es 6 o menos posiblemente hay que inducir
Mencione los 6 mecanismos de trabajo del parto en presentación de vértice:
Encajamiento Flexión Descenso Rotación interna Extensión Rotación externa (restitución)
Los pasos más completos serían
1: encajamiento,descenso y ligera extensión
2: rotación interna
3: rotación completa y comienzo de extensión
4: extensión completa
5: rotación externa
6: expulsión de hombro anterior
7: expulsión de hombro posterior
Mencione los 3 periodos del parto:
1: dilatación y borramiento
2: expulsión
3: alumbramiento
AMIR menciona una etapa antes de la dilatación que es etapa de prodromos donde ocurren las contracciones de braxon
Describa la primera etapa del parto que se divide en 3:
Fase latente: dilatación menor a 3, borramiento menor a 80% contracciones menor a 150mv
Fase activa: dilatación de 3 a 7, borramiento mayor a 80%,contracciones mayor a 150
Fase de transición: dilatación de 8-10,total borrado,contracciones cada minuto
¿Cuáles son los Tiempos (min) de periodos del parto?
Dilatación : 6 a 18hrs en primipara y de 2-10 en multip
Expulsión : 30min-3hrs en primi y 5-30min en multip
Alumbramiento :30 minutos
¿Cuál es la acción de la oxitocina en el parto?
Regula las propiedades contráctiles de la célula miometrial y libera prostaglandinas en la decidua
Se produce en núcleo para ventricular y supraoptico del hipotalamo y almacenada en neurohipofisis
Vida media de 5-10min
Actúa sobre utero y Mama
La oxitocina es liberada cuando hay dilatación, disminuye la progesterona, y aumentan los estrógenos
Cite las posiciones del feto y si el nacimiento Cerda vaginal o cesárea:
Cefálica o vertex: parto vaginal
Cefálica bregma: puede ser vaginal
Cefálica frente: cesárea
Cefálica cara: cesárea
Indicios del inicio de trabajo de parto:
Mucosidad con algo de sangre debido a la expulsión del tapón mucoide
Contracciones en intervalos menores a 10min
Ruptura de membranas
Que es la dinámica uterina y cómo se saca ?
Es la frecuencia x contracción
Se toma por 10min y si nos da >150mv son contracciones que nos predicen un pre termino
Que es y cuál es la división de los planos de Hodge ?
Sirve para localizar la cabeza fetal en relación con la pelvis ( son espacios virtuales)
1.er plano. Pasa por el borde superior de la sínfisis del pubis hasta el promontorio. • 2.º plano. Pasa por el borde inferior de la sínfisis del pubis paralelo al anterior. • 3.er plano. Pasa a nivel de las espinas ciáticas. • 4.º plano. A nivel del coxis.
Describir la Actitud que debe de tener el feto
Relación entre las distintas partes del cuerpo fetal. De mane-
ra fisiológica debe ser de cabeza flexionada, brazos sobre el
tórax, muslos sobre abdomen y piernas sobre muslos.
