Puericultura - DNPM

Question 1

Fatores de Risco

Período pré-natal e neonatal

Answer 1

• Pré-natal: ausente ou incompleto
• Neonatal: PT, BPN, asfixia, internação prolongada, infeccção, hemorragia SNC (peri/intraventricular), icterícia grave.

Question 2

Fatores de Risco

Pós-natal

Answer 2

• Meningite
• TCE grave
• Convulsões
• Comorbidades
• Ambiental: subst. psicoativas, abusos, depressão materna, consanguinidade

Question 3

Avaliação inicial

3 fatores p/ avaliação do Desenvolvimento?

Answer 3

• Marcos DNPM
• Perímetro Cefálico
• Alterações fenotípicas

Question 4

Avaliação inicial

Escalas de triagem

Answer 4

Denver II
Escala de Bailey

Pré-maturos = IDADE CORRIGIDA

Question 5

Avaliação inicial

4 áreas do desenvolvimento infantil?

Answer 5

• Motor grosseiro (membros e troncos)
• Motor fino/adaptativo (mãos)
• Linguagem: visão + audição
• Pessoal-social: interação + relações

SALM ≋

Question 6

Avaliação inicial

Padrão de desenvolvimento motor?

Answer 6

• Craniocaudal + Proximodistal
• Aquisições simples ➟ complexas

Question 7

Avaliação Inicial

Padrão: Desenvolvimento Motor Grosseiro?

Answer 7

Fixação ocular ⇁ Sustento cefálico ⇁ Tronco e MMSS ⇁ Quadril (sentar) ⇁ MMII

↪ Sentar/Rolar/Andar

Question 8

Avaliação inicial

Padrão: Desenvolvimento Motor Adaptativo?

Answer 8

Preensão palmar reflexa ⇀ Pega cubitopalmar ⇀ Palmar ⇀ Pinça (dedo-dedo ⇀ polpa-polpa)

Question 9

Avaliação inicial

Evolução do tônus do RN

Answer 9

RN: flexão em membros + hipotonia paravertebral (não sustenta a cabeça)
↪ 1ºs mês: ⇃ tônus flexor (extensão, pega o pé)
↪ 2º semestre: alterna entre flexão-extensão (rolar, sentar, andar)

Question 10

Reflexos Primitivos

Reflexo tônico-cervical

Answer 10

Reflexo do esgrimista (3-4º mês)
- Rotação da cabeça p/ lado ⇁ extensão dos membros ipsilaterais + flexão dos contralaterais

Question 11

Reflexos primitivos

Reflexo de procura

Answer 11

• 3-4º mês
• Estímulo à face

Question 12

Reflexos primitivos

Preensão palmar

Answer 12

• 4-6º mês

Question 13

Reflexos primitivos

Reflexo de Moro

Answer 13

• Extensão dos MMSS em queda súbita
• 4-6º mês

Question 14

Reflexos primitivos

Reflexo cutâneo-plantar

Answer 14

• 15-18º mês

Obs: preensão plantar também!

Question 15

SALM

RN - 1 mês

Answer 15

Reflexos primitivos

S: Observa o rosto humano
A: Eleva cabeça em decúbito ventral
L: reage ao som
M: fletido + cabeça lateralizada

Question 16

SALM

RN - 1 a 2 meses:

Answer 16

S: Sorri
A: abre as mãos
L: emite sons
M: movimento os membros

Question 17

SALM

RN - 2 a 4 meses

Answer 17

S: responde ao contato social
A: segura objetis
L: emite sons, ri alto
M: sustenta a cabeça

Question 18

SALM

RN - 4 a 6 meses

Answer 18

S: Busca ativa de objetos
A: leva objetos à boca
L: localiza o som
M: Rola

Question 19

SALM

RN - 6 a 9 meses

Answer 19

S: brinca de esconde-achou
A: transfere objetos de uma mão p/ outra
L: duplica sílabas
M: senta sem apoio

Estranha desconhecidos

Question 20

SALM

RN - 9 a 12 meses

Answer 20

S: imita gestos
A: pinça
L: jargão
M: anda com apoio

Question 21

SALM

RN - 12 a 15 meses

Answer 21

S: mostra o que quer, executa gestos
A: coloca blocos na caneca
L: fala 1 palavra
M: anda sem apoio

Question 22

SALM

Classificação dos Marcos de Desenvolvimento?

Answer 22

• Desenv. Adequado: todos marcos da faixa atual e sem fatores de risco
• Alerta: ausência ≥ 1 marco da faixa atual | Fator de risco
• Provável atraso: PC alterado | Fenótipo | ausência de ≥ 1marco da faixa anterior

Question 23

SALM

Conduta: Alerta p/ desenvolvimento?

Answer 23

• Estimulação + retorno precoce (30 dias)

Question 24

SALM

Conduta: Provável atraso?

Answer 24

• Encaminhar para o especialista