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PEDIATRIA > Puericultura 3 - Crescimento, Puberdade, Diagnóstico Nutricional, Hipertensão arterial (HAS) em crianças e adolescentes, Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM), Síndromes Genéticas > Flashcards

Puericultura 3 - Crescimento, Puberdade, Diagnóstico Nutricional, Hipertensão arterial (HAS) em crianças e adolescentes, Desenvolvimento Neuropsicomotor (DNPM), Síndromes Genéticas Flashcards

1
Q

Qual a ordem esperada da maturação puberal?

A

GONADARCA // ADRENARCA –> TELARCA –> PUBARCA –> MENARCA

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Q

O reflexo de Moro deve estar ausente em que idade?

A

6 meses

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Q

O que é considerado uma puberdade normal em meninos e meninas?

A
  • Meninas: 8-13 anos
  • Meninos: 9-14 anos
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4
Q

Até que idade se espera que a criança sente com apoio?

A

6-7 meses

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Q

Até que idade se espera que a criança sente sem apoio?

A

8-9 meses

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6
Q

Até que idade se espera que a criança tenha pega em pinça?

A

9 meses

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7
Q

Com que idade se espera que a cabeça da criança fique centralizada?

A

4 meses

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8
Q

Com que idade se espera que a criança fale as primeiras palavras?

A

15 meses

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9
Q

Com que idade se espera que a criança ande sem apoio?

A

15 meses

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10
Q

Com que idade se espera que a criança forme frases?

A

24 meses

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11
Q

Com que idade se espera que a criança tire uma peça de roupa?

A

24 meses

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12
Q

Idade que a criança já fala as partes do corpo?

A

18 meses

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13
Q

Com que idade se espera que a criança ande com apoio?

A

12 meses

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14
Q

Caracterize um estádio de Tanner M2P2

A
  • Broto mamário
  • Pelos longos, macios, nos grandes lábios
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15
Q

Caracterize um estádio de Tanner M3P3

A
  • Aumento da mama sem separação dos contornos
  • Pelos mais escuros sobre o pubis
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16
Q

Caracterize o estádio de Tanner M4P4

A
  • Saliência secundária entre aréola e papila
  • Pelos adultos, em menor quantidade e que não alcançam virilha ainda
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17
Q

Caracterize o estádio de Tanner M5P5

A
  • Fase adulta
  • Fase adulta (chega na virilha)
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18
Q

Caracterize o estádio G2, G3, G4 e G5

A
  • G2: aumento do escroto
  • G3: aumento do comprimento do pênis
  • G4: aumento do diâmetro do pênis
  • G5: pênis adulto
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19
Q

Com que idade se espera que a criança possa engatinhar?

A

9 meses

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20
Q

Com que idade a criança apresenta sorriso social?

A

2 meses

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21
Q

Manifestações clínicas do Kwashiorkor (7)?

A

1 - Edema
2 - Hepatomegalia
3 - Dermatoses
4 - Alterações capilares
5 - Gordura subcutânea
6 - Apetite Reduzido
7 - Instalação rápida

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22
Q

A desnutrição do tipo Kwashiorkor está relacionada à deficiência de ____.

A

Proteína

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23
Q

Desaparecimento da Bola de Bichat está relacionado à desnutrição do tipo ___, a mais comum do mundo e relacionada a déficit calórico total

A

Marasmo

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24
Q

3 medidas do tratamento de estabilização do desnutrido grave?

A

1 - Hidratar
2 - Repor micronutrientes
3 - Antibioticoterapia empírica

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25
Q

3 medidas do tratamento de reabilitação do desnutrido grave?

A

1 - Dieta hipercalórica
2 - Dieta hiperproteica
3 - Repor ferro

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26
Q

5 manifestações clínicas do escoburto (deficiência de Vitamina C)?

A

1 - sangramento gengival,
2 - Dor em membros,
3 - Palidez cutânea,
4 - Petéquias perifoliculares
5 - Posição de sapo

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27
Q

Quantos cm a criança cresce no 1º ano (1)? Divida em semestres

A

1 - 25cm (15 no primeiro sem e 10 no segundo sem)

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28
Q

Quanto cresce o perímetro cefálico da criança no primeiro ano de vida (3 parâmetros - 1,2,3)

A

1 - Primeiro tri = 2cm/mês
2 - Segundo tri = 1cm/mês
3 - Segundo sem = 0,5cm/mês

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29
Q

Quanto a criança ganha de peso no primeiro ano de vida, por trimestre (1,2,3,4)?

A

1 - Primeiro tri = 700g/mês
2 - Segundo tri = 600g/mês
3 - Terceiro tri = 500g/mês
4 - Quarto tri = 400g/mês

30
Q

A criança perde ____ (1) do peso de nascimento na ___(2) de vida.

A

1 - 10%
2 - primeira semana

31
Q

Na ___ semana de vida a criança recupera o peso do nascimento

A

Segunda

32
Q

Qual a Velocidade de Crescimento mais cobrada em provas? (1 - faixa etária; 2 - VC por ano)

A

1 - 6 a 11 anos (PRÉ-PUBERE)
2 - 7cm por ano

33
Q

Quanto a criança cresce em estatura no 2º ano de vida?

A

12,5cm

34
Q

Cariótipo (1) da Síndrome de Turner?

A

1 - 45, X

35
Q

5 características clínicas da Síndrome de Turner?

A

1 - Baixa estatura
2 - Pescoço alado
3 - Linfedema
4 - Tórax alargado
5 - Baixa implantação das orelhas

36
Q

Quadro clínica da Deficiência de Vitamina B1 (Beribéri) fenótipo molhado (2)?

A

1 - IC
2 - Edema

37
Q

Crise convulsiva, anemia hipocrômica, oxalúria e apatia são características da deficiência de vitamina ___.

A

B6 (piridoxina)

38
Q

Qual a principal causa de puberdade precoce em meninos?

A

Tumor do SNC

39
Q

Qual a principal causa de puberdade precoce em meninas?

A

Central idiopática

40
Q

Com que idade espera-se que a criança brinque de esconde achou?

A

8-9 meses

41
Q

Com que idade se espera que a criança ande sem apoio?

A

15 meses

42
Q

Com que idade a criança fala 3 palavras?

A

15 aos 18 meses

43
Q

Sorriso social é entre

A

1º e 2º mês de vida

44
Q

Com que idade a criança muda de posição e rola?

A

6 meses

45
Q

Descreva os principais marcos do DNPM de uma criança com 6 meses de idade (3)

A

1 - Senta com apoio
2 - Rola
3 - Transfere objetos de uma mão para outra (pega radial)

46
Q

Descreva os principais marcos do DNPM de uma criança com 8-9 meses de idade (3)

A

1 - Senta sem apoio
2 - Pega em pinça
3 - Brinca de esconde achou

47
Q

A SBP recomenda que se afira a Pressão Arterial de crianças a partir de _____ (1). Em situações especiais, podemos aferir com __ (2)

A

1 - Três anos de idade
2 - Menos de três anos de idade

48
Q

Em crianças de 3 a 13 anos, quando falamos que ela apresenta Pressão Arterial Elevada (antigamente falava-se em pré-hipertenso)?

A

PAD ou PAS entre >=p90 e <p95 para idade, sexo e ALTURA*

49
Q

Em crianças de 3 a 13 anos, quando falamos que ela apresenta Hipertensão Arterial?

A

PAD ou PAS >=p95 para idade, sexo e ALTURA*

50
Q

Espera-se que com 1 ano de vida a criança ____ o peso de nascimento.

A

Triplique

51
Q

Qual a conduta frente à telarca precoce isolada?

A

Seguimento ambulatorial, sem necessidade de terapia específica direcionada.

52
Q

Primeiro sistema que para de crescer nos seres humanos?

A

Nervoso (cresce rapidamente somente até os 2 anos de idade, depois desacelera)

53
Q

A pressão arterial é medida a partir de qual idade (1)? Com que frequência (2)?

A

1 - 3 anos de idade
2 - Anualmente

54
Q

Em que situações medimos a PA abaixo dos 3 anos de idade?

A

Crianças com fatores de risco

55
Q

O sintomas do TEA se iniciam precocemente, normalmente _______ (1). Ao contrário, geralmente fazemos diagnóstico ________ (2).

A

1 - Antes dos 3 anos de idade
2 - Após os 3 anos de idade

56
Q

Defina:
1 - Provável atraso do desenvolvimento
2 - Alerta para desenvolvimento

A

1 - Ausência de 1 ou + reflexos/habilidades/posturas para faixa etária ANTERIOR

2 - Ausência de 1 ou + reflexos/habilidades/posturas para a faixa etária ATUAL da criança

57
Q

Ao nascimento, o ___ (1) é maior que o perímetro de outras regiões do corpo. Também, o segmento ___ (2) do corpo é maior que o segmento ___ (3).

A

1 - Perímetro cefálico
2 - Superior
3 - Inferior

58
Q

Até os ___ anos de idade, condições de saúde e nutricionais são PREPONDERANTES na influência do processo de crescimento. Após essa idade, predomina fatores GENÉTICOS

A

2

59
Q

Cálculo de estatura alvo:
1 - Feminino
2 - Masculino

A

1 - Materna + Paterna - 13 / 2

2 - Materna + Paterna + 13 / 2

60
Q

Ao avaliarmos a idade óssea por radiografia de mão e punho, consideramos atraso se houver ____.

A

> 2 anos de diferença entre o exame e a idade do paciente

61
Q

Sobre o estirão:
1 - Início, pico e fim nas meninas
2 - Início e pico nos meninos

A

Meninas:
- Início: M2
- Pico: M3
- Fim: menarca (M4)

Meninos:
- Início: G3 (depois das meninas)
- Pico: 1 ano após G3

62
Q

Quais são as características do atraso constitucional do crescimento (3)?

A

1 - Estatura final conforme alvo genético
2 - Crescimento até a puberdade é lento
3 - Idade óssea atrasada

63
Q

Quanto temos relação de segmento superior/segmento inferior alterada, devemos pensar em:

A

Doenças de esqueleto

Acondroplasia, por exemplo, tem SS/SI aumentado

64
Q

Quando a questão nos tras uma paciente com hipogonadismo e baixa estatura que ainda está em amenorreia primário, devemos pensar em

A

Turner

65
Q

Qual a velocidade de crescimento no estirão (puberdade)?

A
  • Meninas: 8 a 10cm/ano
  • Meninos: 9 a 12cm/ano
66
Q
  • Puberdade precoce do tipo periférico
  • Manchas café com leite na pele
  • Displasia óssea
  • Síndrome de Cushing
  • Hipertireoidismo

PENSAR EM:

A

síndrome de Mc-Cune-Albright

67
Q

Como reconhecer uma puberdade precoce de origem CENTRAL (2)?

A

1 - Características isossexuais
2 - Aumento da velocidade de crescimento (idade óssea avançada)

68
Q

Tratamento da puberdade precoce central?

A

Análogo de GnRH

69
Q

Esse reflexo aparece aproximadamente aos 8 meses e permanece durante toda a vida.

A

Reflexo do Paraquedas

70
Q

Quando desaparecem:
1 - R. da Marcha
2 - R. Tônico Cervical Assimétrico
3 - R. de Moro
4 - R. Palmar
5 - R. Plantar

A

1 - Marcha: 2 meses
2 - TCA: 3 meses
3 - Moro: 6 meses
4 - Palmar: 6 meses
5 - Plantar: até 15º mês

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