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PEDIATRIA > Puericultura 2 - Imunizações > Flashcards

Puericultura 2 - Imunizações Flashcards

1
Q

Episódio hipotônico-hiporresponsivo está relacionado a qual vacina (1)? Nesses casos, qual a conduta (2)?

A

1 - DTP
2 - Vacinar com DTPa

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2
Q

Até quando podemos vacinar com 1ª dose do rotavírus?

A

3 meses e 15 dias

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3
Q

Até quando podemos vacinar com 2ª dose do rotavírus?

A

7 meses e 29d

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4
Q

Contraindicações da VOP (3)?

A

1 - Imunossuprimidos
2 - Contactentes de imunodeprimidos
3 - hospitalização em UTI neonatal

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Q

Contraindicação da vacina oral contra o rotavírus humano (2)?

A
  • Malformação do TGI
  • Histórico de invaginação intestinal prévia
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6
Q

Qual vacina pode ser realizada o uso de antitérmico antes de sua administração, não afetando a imunorreatividade?

A

Meningocócia B (sistema privado, apenas!)

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7
Q

Quais são as vacinas virais INATIVADAS?

A

1 - Polio inativada (VIP)
2 - Raiva
3 - Influenza
4 - Hepatites A e B
5 - HPV

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8
Q

Qual a única vacina bacteriana que é ATENUADA?

A

BCG

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9
Q

Quem deve receber PEP ao sarampo?

A

Contactantes SEM ESQUEMA VACINAL COMPLETO que tenham MAIS DE 6 MESES e que sejam IMUNOCOMPETENTES

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10
Q

Como se faz o PEP ao sarampo?

A

Vacina em até 72h

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11
Q

Quando indicar imunoglobulina ao invés de vacina contra o sarampo na PEP?

A

Quando a vacina for contraindicada: grávidas, imunodeprimidos e menores de 6 meses

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12
Q

Como conduzir a PEP do tétano acidental se última dose da DT foi a menos de 5 anos?

A

Não fazer nada!

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13
Q

Contraindicações à BCG (3)

A

1 - RN < 2kg → adiar até atingir o peso
2 - Imunossuprimidos congênitos ou adquiridos
3 - RN de mães bacilíferas (adiamos para usar Isoniazida)

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14
Q

Como prosseguir se RN filho de mãe bacilífera?

A

Isoniazida ou rifampicina até 3 meses e fazer PPD. Se PPD < 5mm: interromper e aplicar BCG. Se PPD > 5mm: continuar tto

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15
Q

A vacina quadrivalente do HPV é composta pelos papilomas do tipo (4):

A

6, 11, 16 e 18

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16
Q

As vacinas ____ (1) e ___ (2) NÃO podem ser aplicadas concomitantemente com a vacina da ___ (3) em < 2 anos de idade, pelo risco de interferência na imunogenicidade. Nesses casos, deve-se esperar ___ (4) dias entre as doses.

A

1 - Tríplice viral
2 - Tetra viral
3 - Febre Amarela
4 - 15

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17
Q

Em pacientes incapazes de comprovar esquema vacinal, a tríplice viral (sarampo) deve (1,2):

A

1 - Ser aplicada em 2 doses em pctes de até 29 anos
2 - Ser aplicada em 1 dose em pctes 30 a 49 anos

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18
Q

Quais as vacinas dos 4 anos de acordo com o MS?

A

1 - DTP
2 - VOP
3 - FA
4 - Varicela

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19
Q

Conduta frente a abscessos relacionados à vacinação com BCG (3)

A

1 - Abscesso quente: ATB

2 - Isoniazida imediatamente SE:
- Abscessos subcutâneos frios com ou sem fístula
- Linfadenopatia maior que 3 cm com supuração

3 - Se houver úlcera >1cm ou granulomas, vamos aguardar as 12ª/24ª semana e se não cicatrizar iniciaremos a isoniazida até a regressão da lesão

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20
Q

Como aplicar a influenza em crianças (2)?

A

1 - < 9 anos: 2 doses com intervalo de 30d na primeira aplicação; após, 1 dose anual.
2 - > 9 anos: 1 dose anual

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21
Q

A vacina Meningocócica ACWY está disponível para:

A

Adolescentes de 11 e 12 anos

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22
Q

Quem compõe a vacina tetraviral?

A

1 - Caxumba
2 - Sarampo
3 - Rubéola
4 - Varicela

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23
Q

Quem compõe a vacina pentavalente?

A

1- dTpa
2 - Hepatite B
3 - Haemophilus B

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24
Q

Quem deve receber a PEP da varicela?

A

RN filho de mãe que tem sintomas de varicela 5 dias antes ou 2 dias após o parto

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25
Como se faz a PEP da Varicela?
<9m/imunodeprimido: imunoglobulina >9m: vacina
26
Como manejar casos de contato indireto com morcegos e outros mamíferos silvestres?
Lavar com água e sabão NÃO indicar profilaxia Atualização 2023*
27
Lesões Leves e graves por mamíferos silvestres ou morcegos devem receber:
Vacina e Soro
28
Quando o ferimento é considerado "grave" para Raiva (5)?
1 - Mucosa 2 - Cabeça 3 - Mão 4 - Pé 5 - Pescoço
29
No caso de acidente LEVE por animal de produção, aplicar:
Vacina
30
No caso de acidente leve por cão ou gato, a conduta é:
1 - Observável: observar por 10d. Vacinar se desaparecer ou morrer. 2 - Ñ observável: vacina
31
No caso de acidente grave por cão ou gato, a conduta é:
1 - Observável: observar por 10d. Vacina+soro se desaparecer ou morrer. 2 - Ñ observável: vacina+soro
32
Quem pode receber a vacina Qdenga do laboratório Takeda contra a dengue?
Todos entre 4 e 60 anos, independente de infecção prévia contra a dengue
33
Como é o esquema de aplicação da Qdenga?
2 doses, separadas por 3 meses
34
Contraindicação da Qdenga?
1 - Gestantes 2 - Mulheres que amamentam 3 - Imunocomprometidos
35
Nos casos de pacientes que recebem a vacina da influenza pela primeira vez, qual o esquema?
2 doses, com intervalo de 30 dias
36
Está associada a infecções por influenza e varicela em crianças que utilizam ácido acetilsalicílico (AAS) de modo contínuo. Os sintomas são bifásicos, inicia como uma infecção viral, iguais ao da doença de base, seguido por encefalopatia aguda, que pode levar ao coma e óbito
Síndrome de Reye
37
Em que casos está indicado o uso de Palivizumabe (profilaxia contra VSR)?
- Recém-nascidos pré-termo menores de 29 semanas de idade gestacional no primeiro ano de vida - Recém-nascidos pré-termo nascidos com 29 a 32 semanas de idade gestacional, até o sexto mês - Portadores de cardiopatias congênitas, com repercussão hemodinâmica desde que em tratamento para a doença de base. - Portadores de distúrbios pulmonares
38
Em quem e como (respectivamente) realizar PEP da Varicela?
<9 meses e/ou imunodeprimidos: imunoglobulina ≥9 meses e imunocompentens vacina Atualização 2024*: <9m que tenham contato hospitalar: podemos VACINAR
39
Para quem (1) e como vacinar (2) para HPV?
1 - 9 a 14 anos, meninos e meninas 2 - Dose única (atualização 2024)
40
Gestante com tuberculose, iniciou tratamento APÓS o parto. Conduta frente ao aleitamento materno?
AM deve ser mantido, com uso de máscara cirúrgica. Não precisa máscara se tratamento há mais ≥2 semanas
41
A vacina BCG é feita a partir de bacilos vivos atenuados de _____.
M. bovis
42
Abscesso subcutâneo quente após administração da vacina BCG. Conduta?
Antibioticoterapia para germes comuns da pele.
43
Abscesso subcutâneo frio, ulceração e/ou linfonodos >3cm fistulizados após administração da vacina BCG. Conduta?
Isoniazida até a regressão do nódulo
44
Um paciente submetido à ESPLENECTOMIA, deve ser submetido à imunização contra:
Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis.
45
O tempo mais comum de evolução da lesão pós-vacina BCG é de ______ (1), mas isto pode ser prorrogado _____ (2)
1 - 6 a 12 semanas 2 - até a 24ª
46
Paciente chega com lesão perfurante com prego. Realizou a vacina contra tétano a menos de 5 anos. Conduta?
Nada.
47
Em que casos indicar vacina como PEP do tétano (1, 1a,1b,1c,2)?
Pacientes que: 1 - Tenham ferimento de baixo risco, mas que o status vacinal é: 1a - última dose >10 anos OU 1b - Esquema desconhecido OU 1c - Esquema incompleto 2 - Pacientes com ferimento de alto risco se vacina > 5a
48
Em que casos indicar imunoglobulina como PEP para tétano (4)?
1 - Ferimento de alto risco 2 - Esquema incompleto 3 - Esquema desconhecido 4 - Vacina > 10 ano
49
A vacina VIP (inativa) é também chamada de ____ (1). A vacina VOP (ativada) é também chamada de ____ (2).
1 - Salk 2 - Sabin
50
Contraindicações da vacina da Febre Amarela (3)?
1 - < 6 meses 2 - Gestante amamentando bebê menor de 6 meses. 3 - Imunodeprimidos
51
Conduta se mãe PRECISA ser vacinada para Febre Amarela, mas está amamentando?
Suspender AM por no mínimo 10d, idealmente por 28d
52
Para quem e como indicar PEP para Sarampo?
Pessoas suscetíveis do mesmo domicilio do caso suspeito, vizinhos próximos, creche, ou ainda, pessoas da mesma sala de aula, quarto de alojamento ou sala de trabalho Vacina deve ser administrada até 72 horas após a exposição (quanto antes for realizada, melhor será o efeito de bloqueio).
53
Quando indicar Vacina + Imunoglobulina para Tétanto Acidental?
Qualquer lesão que não seja INDIRETA (ou seja, leve ou grave), em casos que o animal é NÃO observável ou que tenha sinais de RAIVA. Nos casos de contato com morcego, SEMPRE vacinar e administrar imunoglobulina.
54
Idade máxima para aplicação da BCG?
Até 5 anos incompletos
55
Qual o tempo de evolução da cicatriz vacinal da BCG?
Leva até 12 semanas para proteger, junto com o curso da lesão cicatricial. Pode se estender para 24 semanas.
56
Nos casos de reações graves à vacina da DTP, qual a conduta (2 situações)?
1 - Anafilaxia: contraindicar todas 2 - Sem anafilaxia, mas grave: aplicar somente dtpA (componente acelular) nas próximas doses
57
No SUS, a vacina da Influenza é de qual valência?
Trivalente
58
Pacientes de 9 a 45 anos imunocomprometidos. Quantas dose contra HPV indicar?
3 doses (0, 2 e 6m)
59
V/F: a vacina da Varicela protege somente após esquema completo (2 doses).
FALSO. Depois da 1ª dose, mais de 90% dos pctes já estão protegidos
60
Precauções para gotículas devem ser mantidas para pacientes com influenza por ____ (1) ou _____ (2), o que for maior
1 - 7 dias após o início da doença 2 - até 24 horas após a resolução de febre e sintomas respiratórios
61
Síndrome respiratória aguda grave (SRAG) é definida como?
Síndrome gripal em indivíduo de qualquer idade E que apresente dispneia OU os seguintes sinais de gravidade: 1 - saturação <95% em AA 2 - sinais de desconforto respiratório ou aumento da frequência respiratória 3 - piora nas condições clínicas de doença de base 4 - hipotensão 5 - insuficiência respiratória aguda
62
Oseltamivir está indicado quando?
Todos os casos que preencham a definição de síndrome gripal e que tenham condições e fatores de risco para complicações, ou que preencham o critério de SRAG
63
Ferimento de alto risco. Paciente com esquema incompleto para DTP (<3 doses). Conduta?
Vacina e Imunoglobulina
64
Ferimento de alto risco. Paciente com esquema completo para DTP (>=3 doses). Conduta (4)?
1 - Última dose 5-10 anos: vacinar 2 - Última dose > 10a e paciente com fator de risco = vacina + imunoglobulina 3 - Última dose > 10a e paciente sem fator de risco = vacina 4 - Última dose < 5 anos: não fazer nada
65
A vacina quadrivalente protege contra quais tipos de HPV?
6, 11, 16 e 18
66
Quais são os dois tipos de poliomielite?
paralítica e não paralítica
67
Pacientes que vivem com HIV/AIDS com CD4 ____ não são considerados imunossuprimidos e podem receber vacina de vírus vivo atenuado.
>350
68
Qual a via de administração da BCG?
Intradérmica
69
Contactentes de pacientes com Hanseníase devem receber _____ de BCG.
1 dose a mais, totalizando 2 doses de BCG.
70

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