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PEDIATRIA > Pueri 1 - AM, Ferro e Vitaminas > Flashcards

Pueri 1 - AM, Ferro e Vitaminas Flashcards

1
Q

Quais as diferenças entre Leite Humano e Leite de vaca? O leite humano tem… (5)

A

1 - Menos proteína
2 - Menos eletrólitos (porém Ca é mais bem absorvido no LH)

3 - Mais carboidratos (lactose)
4 - Mais gordura

5 - Quantidade semelhante de ferro, porém melhor absorvido que o LV

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2
Q

Por quanto tempo podemos armazenar o leite de ordenha? (2)

A

1 - 12h na geladeira (meio dia)
2 - 15 dias congelado (meio mês)

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3
Q

Quais as contraindicações absolutas da amamentação (11)?

A
  • HIV
  • HTLV
  • Vesículas herpéticas
  • Doença de Chagas Aguda
  • Psicose puerperal
  • Galactosemia
  • Uso de Quimioterapia
  • Uso de Amiodarona
  • Uso de imunossupressores e radiofármacos
  • Uso de linezolida
  • Uso de ganciclovir
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4
Q

Para que público é recomendado os sachês com micronutrientes do programa NutriSUS?

A

Crianças de 6 a 24 meses (APS) e beneficiárias do programa auxílio brasil ou indígenas de 6 a 59 meses.

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5
Q

Quando são iniciados os ciclos de sachês diários (3)?

A

6, 12 e 18 meses

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6
Q

Em que idades se usa sulfato ferroso em crianças sem risco?

A

6 meses a 24 meses

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7
Q

Como é o esquema atual (2023) de suplementação de ferro de acordo com o Ministério da Saúde?

A

A partir dos 6 meses a criança usa 3 meses de ferro. Aos 9 meses, inicia-se uma pausa de 3 meses. Aos 12 meses a criança usa mais 3 meses de ferro. Isso totaliza 2 ciclos de 3 meses de ferro.

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8
Q

Se a criança faz uso de leite de vaca, iniciar sulfato ferroso e alimentação complementar aos:

A

4 meses

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9
Q

Quando iniciar suplementação de sulfato ferroso em prematuros e/ou <2500g?

A

30 dias de vida

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10
Q

Como é o esquema de suplementação do ferro do MS e SBP em relação a prematuros e/ou <2500g no PRIMEIRO ANO de vida?

A

2500-1500 ou prematuro: 2mg/kg/d

1500-1000: 3mg/kg/d

<1000: 4mg/kg/d

A partir de 1 mês

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11
Q

A partir do 2º ano de vida, qual a dose de sulfato ferroso preconizada em TODOS os bebês, independentemente de peso ao nascer ou se for prematuro?

A

1mg/kg/dia

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12
Q

Qual a dose profilática do ferro em RN > 37s e >2500g?

A

1mg/kg/dia

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13
Q

De acordo com a SBP, se o bebê for nascido a termo e com >2500g, sem fatores de risco, como é o esquema de suplementação de sulfato ferroso?

A

1 mg/kg/dia de ferro elementar, iniciando aos 3 meses de vida até os 2 anos

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14
Q

Quais fatores de risco principais relacionados à anemia ferropriva (fora prematuridade e baixo peso) (4)?

A

1 - Não suplementação de ferro na gestação
2 - Perda sanguínea na gestação
3 - Dieta pobre em ferro na gestação
4 - Clampeamento < 1 min

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15
Q

Como suplementar Vitamina D (2)?

A

Início: 1ª semana de vida
1º ano: 400UI/dia
2º ano: 600UI/dia

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16
Q

De acordo com a SBP, se o bebê for nascido a termo e com >2500g, com fatores de risco, como é o esquema de suplementação de sulfato ferroso (2)?\

A

1 mg/kg/dia de ferro elementar, iniciando aos 3 meses de vida até os 2 anos

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17
Q

Em relação ao leite maduro, o colostro tem mais (4 ítens) e menos (2 ítens):

A

1 - Mais proteínas
2 - Mais imunoglobulinas (IgA, Lactoferrina, Interleucinas e fatores de crescimento)
3 - Vitaminas lipossolúveis (A, E, K)
4 - Sais minerais

1 - Menos carboidratos
2 - Menos gorduras

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18
Q

Em casos de ingurgitamento mamário, além da orientação da pega e administração de analgésicos, devemos aplicar sobre a mama:

A

água gelada ou gelo. Compressa de água quente é CONTRAINDICADO!

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19
Q

Carência de vitamina __ (1) leva à síndrome carencial caracterizada por deficiência de colágeno e fragilidade de vasos sanguíneos. Chama-se ___ (2) e caracteriza-se por (2 sinais/sintomas - 3,4)

A

1 - C
2 - Escoburto
3 - Dor em MMII (posição de rã)
4 - Hemorragias

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20
Q

A Sociedade Brasileira de Pediatria ________ o uso de suco de frutas em crianças menores do que um ano

A

não recomenda

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21
Q

Hepatite A, B e C ______ (1) a amamentação. Existe uma contraindicação relativa no caso de 1 dessas hepatites, que é (2)

A

1 - NÃO CONTRAINDICAM
2 - Hep C com lesão sangrante na mama

22
Q

No leite humano, predomina a proteína ___ (1), enquanto no leite de vaca predomina a ___ (2)

A

1 - Alfa-Lactoalbumina
2 - Caseína

23
Q

No LH, em relação ao LV, temos (8):

A

1 - Menos proteína
2 - Mais carboidrato
3 - Menos eletrólitos
5 - Mais vitaminas (ideal)
6 - = Quantidade de gordura
7 - = Quantidade de ferro (mais absorvível)
8 - Imunoglobulinas (protetoras)

24
Q

Os RNs devem recuperar o peso de nascimento por volta do ________ de vida

A

10º dia

25
Q

A partir de ______ (1) a criança deve se alimentar como a família e pode iniciar restrições alimentares por ____ (2).

A

1 - 12 meses de idade
2 - neofobia (medo do novo)

26
Q

Em relação à técnica de AM, classifique a boa pega (4 aspectos) e o bom posicionamento (4 aspectos)

A

PEGA:
1 - Boca bem aberta
2 - Lábio inferior evertido
3 - Aréolas mais visível acima da boca
4 - Queixo tocando a mama

POSICIONAMENTO:
1 - Lactente bem apoiado
2 - Corpo próximo ao da mãe
3 - Cabeça e tronco alinhados
4 - Rosto de frente para a mama

27
Q

Laboratorialmente, o raquitismo se apresenta com aumento importante da _____.

A

Fosfatase alcalina

28
Q

Estímulo à amamentação na _____ após o parto é recomendado

A

1ª hora

29
Q

Clínica do raquitismo (3)

A

1 - craniotabes (amolecimento do osso do crânio)
2 - rosário raquítico: nodos em arco torácico
3 - Sulco de Harrison: retração na margem inferior do tórax

30
Q

Arqueamento do tronco, choro, vômitos não biliosos e mau ganho ponderal em lactente. Pensar em:

A

Doença do Refluxo Gastroesofágico

31
Q

Criança com escoburto que chora ao ser manipulada. Isso se deve à:

A

hemorragia subperióstea

32
Q

Crianças que NÃO estiverem em AM exclusivo devem receber suplementação de ferro a partir de ____ meses, assim como a ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR

A

4

33
Q

Quais os 2 cenários/condutas frente o AM em mulher com tuberculose?

A

1 - Se tto >2s ou abacilífera: amamentar sem restrições

2 - Se tto <2s: amamentar com máscara

34
Q

Conduta não relacionada ao AM para o bebê filho de mulher com TB bacilífera.

A

Adiar vacina BCG e iniciar Isoniazida ou Rifampicina por 3 meses.

35
Q

Como é recomendada a exposição solar de lactentes?

A

Exposição parcial (membros e cabeça) por 2 horas semanais

36
Q

Carência nutricional que laboratorialmente encontra-se aumento importante da fosfatase alcalina.

A

Carência de Vitamina D (Raquitismo)

37
Q

O leite humano pasteurizado em um banco de leite, pode ser conservado congelado pasteurizado, e pode ser consumido em até ______.

A

6 meses

38
Q

A ordenha ___ é mais efetiva e segura.

A

Manual

39
Q

Crianças de até 2 anos ou 13kg devem ser transportadas no banco de trás do carro de que forma?

A

Bebê conforto, de costas para o painel

40
Q

A mudança do controle endócrino da mama para autócrino ocorre quando?

A

Após a descida do leite (apojadura, por volta do 3º dia pós-parto). É estimulada pelo ato de sugar e pelo esvaziamento da mama.

41
Q

A amamentação, na vigência do uso do ______, pode causar disfunção tireóidea, cianose, hipotonia, hipotermia, toxicidade e alterações no ECG do lactente. Por isso, seu uso durante AM é PROSCRITO!

A

Lítio

42
Q

De modo geral, os antipsicóticos ____ (1) são considerados mais seguros para mulheres que amamentam. Dê 2 exemplos de drogas.

A

1 - Típicos.

Exemplos:
1 - Haloperidol
2 - Clorpromazina

43
Q

Durante a gestação, os ISRS mais estudados e considerados seguros para são ______ (1,2). Durante a amamentação, acrescenta-se a este grupo a _____ (3).

A

1 - Fluoxetina
2 - Sertralina
3 - Paroxetina

44
Q

Os benzodiazepínicos são normalmente ___________ durante a amamentação

A

Contraindicados

45
Q

Como esquentar o leite materno retirado e armazenado em geladeira/freezer?

A

Aquecido em banho-maria! Não deve ser fervido e nem levado ao microondas.

46
Q

Quantas consultas de pueri no 1º ano de vida?

Quantas consultas e em que meses a criança deve ter no 2º ano de vida?

E após o 2º ano?

A

1º ano: 1ª semana → 1º mês → 2º mês → 4º mês → 6º mês → 9º mês → 12º mês (7 consultas)

2 consultas:
18º e 24º meses de vida

A partir dos 2 anos de idade: 1 consulta anual

47
Q

Devemos oferecer leite materno para criança até:

A

2 anos de idade

48
Q

Recomendação da exposição solar em lactentes?

A

exposição parcial (membros e cabeça) por 2 horas semanais

49
Q

A produção do leite materno se dá pela ação da ___ (1), que é liberada na ___ (2).

A

1 - Prolactina
2 - Hipófise anterior

50
Q

A ejeção do leite materno se dá pela ação da ___ (1), que é liberada na ___ (2)

A

1 - Ocitocina
2 - Hipósife posterior

51
Q

Primeira manifestação ocular da hipovitaminose A é:

A

cegueira noturna

52
Q
A

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