Psykoselidelser Flashcards

1
Q

Genetiske årsaker?

A

Generelle tall:
Arvelighet - 0.80
En forelder - 13%
To foreldre - 50%
Alvorligere schizofreni - 20%
Generell befolkning - 1%

Tvillingsstudier:
MZ konkordans - 25-50%
DZ konkordans - 6-15%

Adopsjonsstudier:
Bio med + adoptivt dårlig miljø - 46%
Bio med + adoptivt godt miljø - 5%
Bio uten + adoptivt dårlig miljø - 24%
Bio uten + adoptivt godt miljø - 3%

  • 9 kromosomer (8p og 22q)
  • 7 kandidatgener
  • Gener + gen-miljø interaksjoner = 80% risiko
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Nevrobiologiske årsaker?

A
  • Fødselskomplikasjoner
  • Influensavirus i svangerskap
    • Proinflammatoriske cytokiner som påvirker hjernens utvikling under svangerskap
  • Miljørelaterte problemer med fosterutvikling (alt som kan være negative for forsterutvikling, de over er eksempler)
  • Forstørrede ventrikler
  • Redusert volum i hjernen (temporallappen, hippocampus og frontallappen)
  • Redusert blodstrømning til kortikale områder
  • Dopaminhypotesen
  • Serotonin -> dopamin (endringer i serotonin er relevant fordi det påvirker dopaminnivå, henger sammen med dopaminhypotesen)
  • Endring i glutamat og GABA
  • Rus som stimulerer dopaminsystemetkan utløse psykotiske symptomer.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Sosiokulturelle årsaker?

A
  • Stress-sårbarhetsmodellen
  • Traumatiske livshendelser
  • Stressende livsbetingelser
  • lav SØS og diskriminering
  • Urbane område
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Psykologiske årsaker?

A
  • Emosjonell overengasjement (EE) (mye negativ affekt og kulde) (men mer mekanisme)
  • Kognitiv svikt? (generell nedsettelse i kognitiv funksjon før sykdom intreffer, men usikkert om det er til stede før)

Dette kan også være mekanismer, men de er til stede før psykotiske symptomer inntreffer.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Biologiske mekanismer?

A
  • Nevrokjemiske endringer ved rusbruk
  • Serotonin -> dopamin
  • Glutamat og GABA endringer
  • Forstørrede ventrikler
  • Redusert volum i hjernen
  • Redusert strømning av blod til kortikale områder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Læring som mekanisme?

A
  • Operant betinging av vrangforestillinger (vrangforestillinger kan forverres dersom de blir forsterket)
  • Uhensiktsmessig modellering av mestringsstrategier (ved å tilegne seg andres mestringsstrategier, blir prognosen bedre)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sosiale mekanismer?

A
  • Stress-sårbarhetsmodellen - tilbakefall og innleggelser
  • Ofte ofre for vold og overgrep
  • Rusmisbruk
  • Stressende miljøer
  • Over emosjonalitet (EE) - pos og neg
  • Lav sosial støtte
  • Utenfor arbeidslivet, økonomiske problemer
  • Stigma
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Psykologiske mekanismer?

A
  • Kognitiv svikt og nedsettelser
    -> fokus, interaksjon, gjennomførelse av aktiviteter
  • Sosial kognisjon: ToM, emosjonell/sosial stimuli
  • Avbryter behandling og medikasjoner (motivasjon, sykdomsinnsikt, vrangforestillinger, bivirkninger)
  • Generalisering av kunnskap (henger sammen med kognitiv svikt, folk sliter med å generalisere fra domene til domene, f.eks. behandling til hjemme, mann til kvinne)
  • Ubehandlet psykotiske symptomer
  • Resiliens
  • Tilbakefall -> øker symptomtrykk og kognitive nedsettelser
  • komorbide lidelser
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kulturelle mekanismer?

A

Kjønn
- Kvinner har mildere forløp + senere onset
- Menn mottar oftere behandling ……
- Studier og behandling er tilpasset menn …..
- Kvinner er oftere utsatt for seksuelle overgrep og overgrep i hjemmet

Kulturelle
- Prognose er bedre i utviklingsland
- Hvordan man ser på lidelsen?
- Ulik grad av stigma og sosial utstøtning
- Støttende familiemiljø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Alle årsaker

A

Biologiske:
- Høy genetisk arvbarhet (0.80)
- Tvillingsstudier (25-50%)
- Adopsjonsstudier
- kormosom 8p og 22q
- 7 kandidatgener
- polygenetisk lidelse
- Fødselskomplikasjoner
- Influensavirus i svangerskap
- Miljørelaterte problemer med fosterutvikling
- Forstørrede ventrikler
- Redusert volum i hjernen
- Redusert blodstrømning til kortikale områder
- Dopaminhypotesen
- Serotonin -> dopamin
- Endring i glutamat og GABA
- Rus som stimulerer dopaminsystemetkan utløse psykotiske symptomer.

Psykologiske:
- Emosjonell overengasjement (EE) ?
- Kognitiv svikt?

Dette kan også være mekanismer, men de er til stede før psykotiske symptomer inntreffer.

Sosiokulturelle:
- Stress-sårbarhetsmodellen
- Traumatiske livshendelser
- Stressende livsbetingelser
- lav SØS og diskrminering
- Urbane områder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Alle mekanismer:

A

Biologiske:
- Nevrokjemiske endringer ved rusbruk
- Serotonin -> dopamin
- Glutamat og GABA endringer
- Endring i hjernestrukturer
Psykologiske:

Psykologiske:
- Operasjonell betinging
- Modellering av mestringsstrategier
- Kognitiv svikt og nedsettelser
-> fokus, interaksjon, gjennomførelse av aktiviteter
- Sosial kognisjon: ToM, emosjonell/sosial stimuli
- Avbryter behandling og medikasjoner (motivasjon, sykdomsinnsikt, vrangforestillinger, bivirkninger)
- Generalisering av kunnskap
- Ubehandlet psykotiske symptomer
- Resiliens
- Tilbakefall -> øker symptomtrykk og kognitive nedsettelser
- komorbide lidelser

Sosiokulturelle:
- Stress-sårbarhetsmodellen - tilbakefall og innleggelser
- Ofte ofre for vold og overgrep
- Rusmisbruk
- Stressende miljøer
- Over emosjonalitet (EE) - pos og neg
- Lav sosial støtte
- Utenfor arbeidslivet, økonomiske problemer
- Stigma
- Kvinner har mildere forløp + senere onset
- Menn mottar oftere behandling ……
- Studier og behandling er tilpasset menn …..
- Kvinner er oftere utsatt for seksuelle overgrep og overgrep i hjemmet
- Prognose er bedre i utviklingsland
- Hvordan man ser på lidelsen?
- Ulik grad av stigma og sosial utstøtning
- Støttende familiemiljø

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly