Psychopharmacologie

Question 1

Quel est le mécanisme d’action du millepertuis?

Answer 1

Inhibition de la recapture de la sérotonine, de la norépinéphrine et de la dopamine

Question 2

Comment expliquer l’intéraction du millepertuis avec certains psychotropes?

Answer 2

Le millepertuis est un inducteur du CYP3A4. Il diminue la concentration sérique de Clozaril, Abilify, Seroquel et etc.

Question 3

Quel est le mécanisme d’action du SAM-e utile en adjuvant pour les TDC mod-sév?

Answer 3

Modulation de la transmission des monoamines

Question 4

Quel impact une augmentation de sérotonine a-t-elle sur la NE et la DA?

Via quel mécanisme?

Answer 4

Diminution de NE et DA via activation 5HT2a/c

Question 5

Par quel mécanisme les antipsychotiques atypiques peuvent ils augmenter la dopamine?

Answer 5

Antognistes 5HT2, ce qui induit augmentation NE et D

Question 6

Quelle molécule est précurseure de
- sérotonine
- dopamine
- noradrenaline

Answer 6

• S: tryptophan
  -N et D: tyrosine

Strip ‘ND ty

Question 7

À partir de quel % d’occupation des récepteurs D2 obtient-on
- effet antipsychotique
- hyperprl
-Sx extrapyramidaux?

Answer 7

-68
-72
-80

Question 8

Lequel/lesquels des ces choix augmenteront la clozapinémie:
Luvox
Millepertuis
Tabac
Café
Pamplemousse

Answer 8

Luvox, café, pamplemousse

Luvox (inhibiteur 1A2)
Millepertuis ( inhibiteur 3A4)
Tabac (inducteur 1A2)
Café (substrat 1A2)
Pamplemousse (inhibiteur 3A4)

Question 9

Quoi conseiller en lien avec la prise des comprimés de
- asenapine
- ziprasidone

Answer 9

Asenapine: sublingual, rien boire ni manger 10min avant/après

Ziprasidone: prendre avec repas de 500kcal (augmente biodisponibilité de 200%)