Psoriasis

Question 1

Physiopathologie

Answer 1

Début à tout âge. 1-3% population. 2 pics. Histoire familiale fréquente.
Homme = Femme. Caucasiens > Africain.

Maladie chronique.

Tx uniquement symptomatique.

Pas contagieux.

Question 2

Influencé par

Answer 2

Génétique, Rx, stress, infection, température, tabac.

Question 3

Fonctionnement

Answer 3

Hyperprolifération et différenciation anormale des kératinocytes de l’épiderme. (36h vs 311h)
Anomalie du système immunitaire. Réaction inflammatoire.

Question 4

Résultat

Answer 4

Peau plus épaisse, kératine anormale, squame argenté.

Question 5

Guérison des plaques

Answer 5

Sans cicatrisation, hypopigmentation temporaire.

Question 6

Variantes

Answer 6

Plaque (+ commun), 
Goutte, 
Pustulaire (urgence médicale causée par grossesse, infection, retrait des cortico), 
Inversé (intertrigineux), 
Unguéal.

Question 7

Plaque

Answer 7

Lésions symétriques : Cuir chevelu, coude, genou, dos, paumes et plantes.
Bien définie et érythémateuse. Couleur saumonée.
Squame argenté.
Saigne facilement. (Signe d’Auspitz)
50% des patients ont une affection des ongles.

Question 8

Goutte

Answer 8

Éruption aiguë de plusieurs petites papules et plaques érythémateuses.

Défini, abrupte, tronc, légers squames, précédée d’une infection à streptocoque.

Question 9

Douleur articulaire associées

Answer 9

Arthritique 1/3 des patients.

Douleur tendon d’Achille. Raideur, douleur, enflure, sensibilité articulation.
Sx articulaires avant apparition des plaques.

Question 10

Rx qui peuvent empirer la maladie

Answer 10

Lithium, antipaludéens (Chloroquine > Hydroxychloroquine), sevrage rapide cortico, bêtabloquant.

Attention à : IECA, AINS, terbinafine, imiquimod.

Question 11

Rôle du pharmacien
MNP
MD?

Answer 11

MNP : Arrêt tabagique, activité physique, perte de poids, alcool, stress, temps froid, rayon UV, coup de soleil, bonne hydratation, encourager suivi ophtalmologique.

Toujours référer au MD.