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Maladie de la peau 1-2 Flashcards

1
Q

Attention particulière

A

Diabète, IR, cortico, transplanté, VIH.

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Q

Red flag

A 
Augmentation de la douleur
Œdème, rougeur.
Progression rapide.
Odeur.
Pas de réponse avec traitement de base.
Signes systémiques
Crépitement
Exsudat purulent
Nécrose
Accumulation de fluide
Purpura
Multiples bulles
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3
Q

Infection bactérienne

A

Rapide, chaleur, œdème, sensible, second bris de l’intégrité de la peau, sécrétion purulente.

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4
Q

Objectif

A

Éradiquer organisme (Staph, strept, G-, anaérobie)

Soulager symptômes, guérir lésion (10 jours)

Éviter contamination

Prévenir cellulite et dissémination.

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5
Q

Impétigo

Définition

A

Petites vésicules recouvertes d’une croute jaunâtre. Très contagieux.

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6
Q

Impétigo

Description

A

Autour de la bouche puis diffusion au visage.

Apparaît 7-10 jours post-contact.

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7
Q

Impétigo

Forme non bulleux

A

Pas sévère, localisée, 2-3 petites régions.

Surtout enfant d’âge pré-scolaire.

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8
Q

Impétigo

Condition

A

Staph, surpopulation, humidité, hygiène déficiente.

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9
Q

Impétigo

Tx

A

Nettoyer, compresse TID, acide fusidique ou mupirocine TID 7-10 jours

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10
Q

Impétigo

Red flag

A

Si bulleuse, creuse, plus de 2%, pas de réponse au Tx.

On va faire un traitement per os

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11
Q

Folliculite et furoncle

Définition

A

Infection staph dans le follicule pileux. Résolution souvent spontanée. Si elle s’enfonce, furoncle.

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12
Q

Folliculite et furoncle

Lieu

A

Barbe, nuque, aisselle, aine, fesse, cuisse.

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13
Q

Folliculite et furoncle

Tx

A

Compresse humide + Savon antiseptique

Mupirocine, acide fusidique TID 7-10j

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14
Q

Folliculite et furoncle

Red flag

A

Ne pas pincer un furoncle. Localisation centro-faciale. Amélioration avant 2-3j.

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15
Q

Paronychie

Description

A

Barrière entre la peau et l’ongle est brisée. Porte d’entrée au Staph et Candida.

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16
Q

Paronychie

Tx

A

Compresse humide.

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17
Q

Morsure
Risque d’infection
Chien/Humain
Chat

A

Chien ou humain : 3-18%.

Chat : 20-80%.

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18
Q

Morsure

Tx

A

Laver la plaie eau + savon, couvrir avec AB topique, assurer suivi.

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19
Q

Morsure

Red flag

A

Coup de poing dans la bouche, douleur disproportionnée.

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20
Q

Morsure

Conseil AB

A

Appliquer la crème généreusement en massant. Laver les mains avant et après. Respecter la posologie.

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21
Q

Infection fongique

A

Lent, rare douleur, démangeaison parfois, guérison spontanée rare.

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22
Q

Levure

A

Candida, Pityrosporum

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23
Q

Moissisure

A

Dermatophyte, Aspergillus

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24
Q

Physiopathologie fongique

A

Macération dans un milieu où il y a présence d’une lésion dans la couche cornée permet la pénétration du pathogène.

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25
Q

Infection fongique

Facteur de risque

A

Humidité, diabète, obésité, VIH, exposition aux animaux, piscine, douche publique.

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26
Q

Infection fongique

Sx

A

Rougeur, picotement, sensation de brûlure, prurit, irritation locale, assèchement.

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27
Q

Infection fongique

Objectif

A

Améliorer la qualité de vie, diminuer le prurit, guérir infection (14 jours).

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28
Q

Dermatophytose

Kératinophyles

A

Infecte site riche en kératine.
Ils vivent partout.
Transmission direct de cellules desquamées de la peau.
Ne font pas partie de la flore cutanée normale.

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29
Q

Dermatophytose

Sx

A

Pas de symptôme. SI inflammation, démangeaison fréquente.

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30
Q

TINEA Corporis

A

Tronc, extrémités, visage. Animaux.

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31
Q

TINEA Cruris

A

Interfessier, inguinaux, abdomen, fesse. Vêtement humide, trop ajusté. Si ça suinte, suspecter une candida.

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32
Q

TINEA Pedis

A

70% de la population, souvent les messieurs. Humidité, chaleur, macération, pieds nus.

=> Piscine, douche, sauna, gym.

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33
Q

Grade 1

A

Prurit

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34
Q

Grade 2

A

Sensibilité

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35
Q

Grade 3

A

Surinfection bactérienne.

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36
Q

MNP Dermatophytose

A

Laver, assécher, changer serviette. Éviter humidité, pieds nus. Porter des bas de coton, chaussure bien ventilées.

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37
Q

Dermatophytose

Tx MVL

A

Clotrimazole, Miconazole, Tolnaftate BID 2-4 semaines.

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38
Q

Dermatophytose

Tx PR

A

Terbinafine crème ou PO (Pr)

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39
Q

Dermatophytose

Red flag

A

Réaction sévère, animaux de la ferme, infection ongle et cuir chevelu.

40
Q

Levure / Malassezia

Pityriasis versicolor

A

Fait partie de la flore normal de la peau.
Attaque couche cornée de l’épiderme.
Renouvellement rapidement de l’épiderme, empêche mélanine de se reconstituer.
Stimulé par la sueur et mis en évidence par le bronzage.
Plaque pigmentée.

41
Q

Levure / Malassezia

Facteur de risque

A

Humidité, hyperhydrose, peau grasse, VIH, cortico, génétique, malnutrition.

42
Q

Levure / Malassezia

Tx MVL

A

Kétoconazole 2% DIE 1-3 jours.

Clotrimaderm DIE 1-3 semaine.
Sulfure de sélénium DIE 7j, puis 1 et 3e jour de chaque mois.

43
Q

Levure / Malassezia

Tx PR

A

Topique => Terbinafine, ciclopirox, ketoconazole.

PO => Ketoconazole, fluconazole, itraconazole

44
Q

Levure / Malassezia
Amélioration
Disparition
Récidive

A

Amélioration en 2-4 semaines.

Disparition en 1-3 mois.
Disparition plus lente si hypopigmentation.

Beaucoup de récidive. 60% 1 an, 90% 2 ans.

45
Q

Levure / Malassezia

MNP

A

Éviter huile, vêtement occlusif, exposition au soleil, appliquer FPS 30.

46
Q

Levure / Candida

Général

A

Organisme végétatifs se multiplient par bourgeonnement.
Flore normale de la peau.
Humidité et occlusion favorise apparition dans les plis.

47
Q

Levure / Candida

Cause quoi

A

Vaginite, muguet, oesophagite, plis.

48
Q

Levure / Candida

Sx

A

Rougeur, macération, bordure irrégulière, lésion satellite, prurit, douleur.

49
Q

Levure / Candida

Tx MVL

A

Nystatin BID-TID 4 semaines.

Miconazole, Clotrimazole BID 4 semaines.

50
Q

Levure / Candida

Tx PR

A

Terbinafine DIE, court terme, effet réservoir.

Ciclopirox BID semaines.

51
Q

Levure / Candida

Cortisone

A

Peut masquer la réponse antifongique, le problème va revenir. Ne pas utiliser

52
Q

Levure / Candida

Fécule de mais

A

Mauvaise idée de mettre de la fécule de maïs.

53
Q

Virus Herpès Labial

Simplex 1

A

Lèvre.

54
Q

Virus Herpès Labial

Simplex 2

A

Génital.

55
Q

Virus Herpès Labial

Transmission favorisée par

A

cohabitation, milieu de vie favorisant contact rapproché, bas niveau socio-économique.

56
Q

Virus Herpès Labial

Contamiation

A

: Peau à peau, peau à muqueuse. Une lésion est la porte d’entrée pour le virus.

57
Q

Virus Herpès Labial

Sx

A

Démangeaison, douleur, brûlure, vésicule.

58
Q

Virus Herpès Labial

Incubation

A

Période d’incubation 1-26 jours. Symptômes 10-14 jours. Guérison spontanée 7-10 jours

59
Q

Virus Herpès Labial

Pathogène

A

Incurable

60
Q

Virus Herpès Labial

Récurrence

A

Réactivation du Simplex-1. 20% des patients atteints

61
Q

Virus Herpès Labial

Comportement

A

Acquisition -> Latence -> Facteur déclenchant

62
Q

Virus Herpès Labial

Facteur favorisant

A

Exposition au soleil, stress, fièvre, IVRS, menstruation, irritation de la peau, immunosupprimé

63
Q

Virus Herpès Labial

Prodrome

A

Jour 1-2

Érythème, papule, œdème.

64
Q

Virus Herpès Labial

Vésicule et ulcère

A

Jour 2-8
Vésicule, pustule.
Ulcère rouge, écoulement liquide.
Ulcère brunâtre, gale dure.

65
Q

Virus Herpès Labial

Cicatrisation

A

Jour 9-10
Croute tombe.
Jour 10-14 : retour normale de la peau.

66
Q

Virus Herpès Labial

MNP

A

Limiter exposition soleil. Baume à lèvre. Gérer le stress. Bonne hygiène.
Se laver les mains, ne pas manipuler la lésions, garder la lésion propre, éviter que la lésion sèche. Éviter l’infection de la lésion.

67
Q

Virus Herpès Labial

Red flag

A

Sévère, > 2 semaines, surinfection, immunosuppression, diabète, moins de 12 ans, > 6 par années.

68
Q

Virus Herpès Labial

Tx MVL

A

Docosanol 10% (Abreva) en crème. 5x par jour ad guérison, max 10 jours.

Plus efficace si initier dans le prodrome. C’est le seul MVL qui diminue la sévérité et la durée.

69
Q

Virus Herpès Labial

Pr

A

Acyclovir 5-6x par jour.

Le plus efficace.

70
Q

Infection parasitaire

Poux de tête

A

2-4 mm. Couleur grisâtre.

71
Q

Infection parasitaire

Lente

A

Œuf. 0.8 mm. Niveau d’humidité adéquat.

72
Q

Infection parasitaire

Lente viable

A

Moins de 6 mm du cuir chevelu. Opercule intact.

Ne se détache pas des cheveux.
18% des poux survivent 3 jours à l’extérieur des cheveux.
Les lentes 10 jours.

Ils ne peuvent pas éclore à une température plus basse que le cuir chevelu.

73
Q

Infection parasitaire

Cycle de vie

A

Bébé (3 jours) => Enfant (3 jours) => Adolescent (3 jours) => Adulte (20-30 jours)) => Lente (7-12 jours)

74
Q

Infection parasitaire

Contact direct

A

Tête à tête. Le plus fréquent

75
Q

Infection parasitaire

Contact indirect

A

Controversé. Avec effets personnels (brosse, tuque), tapis/plancher.

76
Q

Infection parasitaire

Facteur de risque de transmission

A

3-11 ans. Fille > Gars. Cheveux long, brun. Blanc > Noir. Antécédent. Niveau socio-économique. Connaissance.

77
Q

Infection parasitaire

Sx

A

Majorité, aucun. Prurit possible. 6 semaines post infestation.

78
Q

Infection parasitaire

Peigne fin

A

1x/sem. 4x + efficace et 2x + rapide qu’inspection visuelle. 0.2mm entre les dents.
Utilisation du revitalisant/vinaigre pour ralentir les poux.

79
Q

Infection parasitaire

But du traitement

A

Éradiquer infestation en 17 jours. Éliminer Poux + Lente viable.

Soulager le prurit. Éviter infection bactérienne et contagion.

80
Q 
Infection parasitaire
Tx MVL (5)
A 
Perméthrine
Pyréthrine et butoxyde de pipéronyles
Diméthicone
ZAP
RESULTZ
81
Q

Infection parasitaire

Perméthrine

A 
Après shampoing.
Pédiculicide + Ovicide
Neurotoxique => Paralysie puis mort.
Résistance rapportée
Activité résiduelle 2 semaine.
10min. Cheveux mouillé.

OK femme enceinte.
Pas enfant

82
Q

Infection parasitaire

Pyréthrine et butoxyde

A 
Shampoing
Pédiculicide + Ovicide.
Neurotoxique.
Résistance rapportée
10min. Cheveux sec.

OK femme enceinte et > 6 mois.

83
Q

Infection parasitaire

Diméthicone

A

Vaporisateur
Pédiculicide + Ovicide.
Déshydratation et obstruction canaux respiratoire.
Pas de résistance.
30min. Cheveux sec. Laisser sécher sur les cheveux toute la nuit.

NON femme enceinte et

84
Q

Infection parasitaire

ZAP et RESULTZ

A

Pas de résistance.
3 applications.
Cheveux secs.

85
Q

Peigne fin aux jours:

A

Après traitement, jour 2, 11 et 17.

86
Q

Réapplication produit si 2 app:

A

Après traitement, jour 2, 11 et 17.

87
Q

Réapplication produit si 3 app:

A

jour 7 et 14.

88
Q

Moins de 6 mois

A

Retrait mécanique serait suffisant.

89
Q

MNP

A

Grand ménage.

Non recommandé de vaporiser avec un insecticide la maison.

90
Q

Échec au Tx

A

Mauvais dx
Mauvaises recherches des cas infestés
Non-respect du traitement.
Résistance

91
Q

Quoi faire si échec Tx

A

Présence de pou, nymphe ou lente à moins de 6 mm du cuir chevelu lors du 17e jour. Il faut reprendre un traitement complet.

92
Q

Morpions
Général
Tx

A

ITS.
Poil pubien, aisselle, anus, cils, barbe, poitrine.
Tx : Comme poux de tête. Perméthrine ou R&C.

93
Q

Gale

Définition

A

Acarien qui se reproduit que sur la peau humaine.
Tous les âges.
Hôte a environ 10-15 mites.
Contact directe de la peau (15-20min) ou indirect.

94
Q

Gale

Combien de temps hors de son hôte

A

Peut survivre 36h loin de son hôte.

95
Q

Gale

Sx

A

Démangeaison, ligne sinueuse, bosse rouge. Prend 3-6 semaines avant de les ressentir. 48-72h si 2e infestation. Doit être confirmé par MD.

96
Q

Gale

Tx

A

Perméthrine 5% du cou au pied, pendant 8 à 14 heures.

Crotamiton 10%, 24h, 2x. Prendre un bain 2 jours après la dernière application. Peu efficace.

97
Q

Gale

Pu contagieuse quand

A

24h post-tx.

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