Antibiotique topique Flashcards
Antiseptique idéal
Germicide, large spectre, début d’action rapide et soutenu.
Antibiotique idéal
Bonne pénétration, incolore, inodore, pas de systémique.
Bactéricide
Tue les bactéries
Bactériostatique
Inhibe multiplication.
Flore commensale
organisme habituel sur l’hôte sans causer de dommage
Mupirocine 2%
(Bactroban®)
MA
Bactéricide
Mupirocine 2%
(Bactroban®)
Spectre
Staphylocoques
SARM
Streptocoques
Certains grams -.
Mupirocine 2%
(Bactroban®)
Indication
Impétigo
Dermatose
Lésions
Mupirocine 2%
(Bactroban®)
Commentaire
- Application locale TID pour 10 jours
- Annexe II
- Contre-indiqué si allergie mupirocine ou autres pommades à base de PEG
Acide fucidique 2%
(Fucidin®)
MA
Bactéricide ou Bactériostatique
Acide fucidique 2%
(Fucidin®)
Spectre
S. Aureus
Streptocoques
Neisseria, Corynebacterium, Bactéroides
Acide fucidique 2%
(Fucidin®)
Indication
Érythrasma
Impétigo
Infection secondaire de plaies ou brûlures
Acide fucidique 2%
(Fucidin®)
Commentaire
- Application BID à QID ad guérison
- Annexe I
- Onguent contient de la lanoline
Clindamycine 1%
(Dalacin®)
MA
Bactéricide ou Bactériostatique
Clindamycine 1%
(Dalacin®)
Spectre
Corynebacterium acnes
Minutissimum
Clindamycine 1%
(Dalacin®)
Indication
Acné
Érythrasma
Furoncles
Poils incarnés
Clindamycine 1%
(Dalacin®)
Commentaire
- Application BID
10 jours si infection
8 à 12 semaines si acné - Annexe I
Sulfadiazine d’argent
(Flamazine®)
MA
Bactéricide et Fongicide
Sulfadiazine d’argent
(Flamazine®)
Spectre
Staph. aureus,
Gram –
Fongique
Sulfadiazine d’argent
(Flamazine®)
Indication
Infection brûlures graves
Sulfadiazine d’argent
(Flamazine®)
Commentaire
- Application BID avec des gants stériles
- Allergie aux sulfamides
- Tube = 7 jours
- Pot = 24h
- Annexe I
Bacitracine et Gramicidine
MA
bactéricide
Bacitracine et Gramicidine
Spectre
Bactéries gram +
Bacitracine et Gramicidine
Indication
- Signe d’infection mineur
- Prévention si plaie avec potentiel d’infection
- Plaie mineure chez patient à risque élevé d’infection
- pas en assez grande quantité pour couvrir l’infection des yeux au pseudomonas
Bacitracine et Gramicidine
Commentaire
Application 1 à 3 fois par jour
Polymixin B
MA
bactéricide
Polymixin B
Spectre
Gram –
Pseudomonas (mais résistance +++)
Polymixin B
Indication
- Signe d’infection mineur
- Prévention si plaie avec potentiel d’infection
- Plaie mineure chez patient à risque élevé d’infection
- pas en assez grande quantité pour couvrir l’infection des yeux au pseudomonas
Polymixin B
Commentaire
- Application 1 à 3 fois par jour
- disponible en combinaison seulement (Polysporin® ou Bioderm®)
Info + sur Polysporin
Important de sensibiliser la population sur le fait que ce soit un antibiotique. Indiqué en cas d’infection mineur, plaie à potentiel d’infection, plaie chez patient immunosupprimé et diabétique.
Viaderm KC
Couvre tout. Gramicidin. Neomycine. Nystatine. Triamcinolone.
ANTISEPTIQUE TOPIQUE
.
Eau/Savon
Utilité
Usage quotidien pour le soin de plaie.
NaCl 0.9%
Utilité
Premier choix pour désinfection de plaie.
- Utiliser les petites unidoses ou une seringue pour nettoyer sous pression
- Hydrasense est stérile aussi.
Alcool isopropylique 70%
Gram + et –
Virus lipophile
VIH
Fongique.
Désinfection instruments et surfaces
Nettoyer points injection.
- Le plus bactéricide et le plus rapide.
- Pas d’activité résiduelle
- Désactivé par la matière organique.
- Irritant, asséchant
- Formation d’un coagulum possible si utilisé sur une plaie ouverte, prolifération bactérienne.
Chlorexidine
Gram + > -
Fongique
Virus enveloppé
Préparation pré-opératoire
Désinfection plaie premier nettoyage.
Éviter utilisation répétée car retarde guérison.
- Activité résiduelle (5h)
- Actif en organique
- Actif en exsudat
- Neutralisé par savon
- Tache vêtements et dents
Teinture iode/iodophore
Providone 10%
Gram + et –
Champignon
Virus
BAAR
Compresse, directement sur la peau, traitement plaie, désinfection de l’eau.
Détruit des bactéries et virus, mais pas protozoaire dans l’eau.
Ne pas utiliser chez femmes enceintes.
- Bactériostatique
- Inactivé par organique et alcool.
- Irritant et tache.
- Ne pas utiliser sur une plaie ouverte ou une brûlure importante.
- PAS DE PROBLÈME SI ALLERGIE.
- La providone est moins irritante et ne tache pas.
Hypochlorite de sodium
Paronychie. (Infection d’un ongle incarné)
Utiliser en trempette ou avec compresse.
- Inactivé par organique et savon.
- Action en 5-15 minutes.
- Très irritant, jamais sur plaie ouverte.
- Désagrège tissu nécrotique.
- Dissous caillot sanguin.
- Tachant.
Peroxyde d’hydrogène
Gram + et –
Virus
Levure
Oxydation, action mécanique.
Pas recommandé pour nettoyer une plaie.
Induire vomissements chez les chiens.
Déloger bouchon de cire.
- Faible antiseptique à concentration commercialisées.
- NE PLUS LE RECOMMANDER.
Ammonium quaternaire
Gram +
Virus
Fongique
Antiseptique pour nettoyer plaie (non recommandé si combinaison avec une caïne)
Pastille antiseptique (Cepacol, Strepsil)
Agent de conservation
- Allergie au chlorure de benzalkonium
- Lanacaine, Bactine, Band-Aid, Dettol.
Triclosan
Gram +
Champignon
Moisissures
Nettoyant pour la peau
Agent de conservation
Agent de préservation
- Germistatique
Tatouage
Dès la fin de la procédure, solution antiseptique :
Chlorexidine 2%.
Betadine 10%
Couvrir avec un pansement non adhérent pour 12-24h.
Application d’onguent antibiotique pas nécessaire. Fortement recommandé 5-7 jours.
Pour l’entretient, éviter crème ou onguent à base de pétrole. Cela peut faire pâlir le tatouage.
Pommades cicatrisante à base de vitamine E sont recommandées.
La peau tatouée devrait toujours être bien protégée du soleil (FPS30)
