Psicofarmacos Flashcards
Colquicina
Psicofarmaco
Quetiapina
Antipsicótico atípico
Alprazolam
Benzodiazepina (grupo farmacológico)
Ansiolítico, Sedativo, Hipnótico (grupo terapêutico)
Indicações:
Tal como outras benzodiazepinas causam sedação, sono.T
Mas também causam enfraquecimento dos músculos, e efeito anticonvulsionante.
Tiaprida
Antipsicótico
Amitriptilina
Antidepressivo tricíclico (farmacológico)
- Depressão major em adultos;
- Síndrome de dor crónica (controlo da dor neuropática)
- Prevenção de cefaleias
de tensão crónica (CTTC) e da enxaqueca (1ª linha); - Enurese noturna em crianças
(tratamento de 3ª linha em crianças com ≥ 6 anos de idade quando
tiver sido excluída patologia orgânica, incluindo espinha bífida e doenças relacionadas, e não tiver sido obtida resposta a todos os outros tratamentos farmacológicos e não farmacológicos, incluindo
antiespasmódicos e medicamentos relacionados com a vasopressina).
Mecanismo de ação:
Inibidor da recaptação da serotonina-norepinefrina.
Mecanismo de ação e um uso
bem estabelecidos (Brunton 2011). O seu principal metabolito, a nortriptilina, é inibidor da recaptação da norepinefrina mais potente e seletivo, embora continue a bloquear a captação da serotonina. A amitriptilina tem fortes propriedades anticolinérgicas, anti-
histaminérgicas e sedativas e potencia os efeitos das catecolaminas.
Contraindicacões:
- Enfarte miocárdico recente;
- Arritmias;
- Fase maníaca da doença bipolar; - Doença hepática grave.
Apresentação:
O Saroten está disponível para administração por via oral em comprimidos (10, 25, 50 e 75 mg) solução injetável (2 ml, 50 mg).
Sertralina
Antidepressivo
Fluoxetina
Antidepressivo
.
Riscos dos Antipsicóticos de 2ª Geração?
N
Olanzapina
Antipsicótico
- Esquizofrenia;
- Outras psicoses.
5 a 10 mg por dia (administração única) se necessário aumentar 2,5 a 5 mg/semana.
Dose máxima 20 mg/dia.
Reações adversas:
- efeitos anticolinérgicos importantes.
Interações:
- Potencia os efeitos dos anti-hipertensores;
- Álcool, Carbamazepina, Omeprazol, e Rifampicina podem aumentar o metabolismo e excreção de olanzapina;
- Fluvoxamina pode diminuir o metabolismo e excreção da olanzapina.
Risperidona
Antipsicótico atípico
Indicações:
- Esquizofrenia;
- Outras psicoses;
- Episódios de mania, moderados a graves, na Doença Bipolar;
- Agressão Persistente (Tratamento sintomático a curta duração, até 6 semanas) em crianças ≥ 5 anos e adolescentes com função intelectual abaixo da média, ou atraso mental, nos quais a gravidade da agressividade/comportamento requerem tratamento farmacológico. Associado a intervenções psicossociais e educacionais, prescrito por médico com experiência em alterações de conduta em crianças.
Apresentação: adultos 2 mg/dia, (dose inicial) em duas tomas, pode ser aumentada em função da resposta do paciente.
Dose máxima 12 mg/dia. (> a 10 mg não demonstraram eficácia adicional).
Idosos, IR e doentes debilitados 1 mg/dia.
Dose máxima 6 mg.
Interações:
- Clozapina pode aumentar os níveis de Risperidona;
- Carbamazepina pode reduzir os níveis.
Contraindicacões:
- crianças com esquizofrenia ou mania bipolar < 18 anos, não recomendo, por falta de informação de eficácia e segurança.
- Demência Vascular e Mista não deve ser tratados com Risperidona, por risco de acidentes cerebrovasculares.
Demência tipo Alzheimer não têm mais risco.
Precauções:
- Doentes com fatores de risco cardiovasculares.
(aumenta risco em 2% de EACV
eventos cerebrovasculares)
Uso concomitante com furosemida aumenta a taxa de mortalidade de idosos com demência (7,3 % comparado a só Risperidona 4,1%)
Domperidona
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