Przełyk

Question 1

squamous cell carcinoma stanowi ….% raków przełyku

Answer 1

90%

Question 2

adenocarcinoma stanowi ….% raków przełyku

Answer 2

10%

Question 3

Notuje się wzrost występowania raka ………………. przełyku

Answer 3

gruczołowego

Question 4

zespół Plummera-Vinsona

Answer 4

zanik błony śluzowej w następstwie niedoboru Fe

Question 5

Ból w raku przełyku -świadczy o

Answer 5

znacznym stopniu zaawansowania raka (naciekanie śródpiersia)

Question 6

……………………………….. pozwala na dokładną ocenę głębokości naciekania ściany przełyku (cecha T w klasyfikacji TNM) z dokładnością większą niż TK.

Answer 6

Ultrasonografia przezprzełykowa (EUS)

Question 7

Podstawowym sposobem postępowania w przypadku raka przełyku jest

Answer 7

leczenie operacyjne

Question 7

zastosowanie TK w diagnostyce raka przełyku

Answer 7

ocena naciekania struktur śródpiersia (cecha T w klasyfikacji TNM),
powiększonych węzłów chłonnych śródpiersiowych lub nadobojczykowych (cecha N w klasyfikacji TNM) czy przerzutów do płuc i wątroby (cecha M w klasyfikacji TNM)

Question 8

postępowanie w zaawansowanym raku piersiowej (środkowej) lub brzusznej części przełyku

Answer 8

RCTH przedoperacyjna pozwala na zmniejszenie zaawansowania raka
i umożliwia radykalne wycięcie przełyku

Question 9

czy RCTH pooperacyjna poprawia wyleczalność

Answer 9

nie, ale wydłuża przeżycie

Question 10

ciągłość przewodu pokarmowego w leczeniu operacyjnym raka przełyku
można odtworzyć przy użyciu:

Answer 10

a) żołądka
b) jelita cienkiego
c) wstawki z jelita grubego

Question 11

postępowanie jeżeli zmiana nowotworowa jest mało zaawansowana i ograniczona tylko do błony śluzowej

Answer 11

leczenie endoskopowe - endoskopowa mukozektomia lub dyssekcja podśluzówkowa

Question 12

czy radykalne leczenie operacyjne oraz leczenie endoskopowa uzupełniamy leczeniem systemowym

Answer 12

tak, CHTH lub RTH

Question 13

Najczęstsze powikłania po operacji przełyku

Answer 13

płucne (niedodma, wysięk opłucnowy, zapalenie płuc) -> łatwe uszkodzenie opłucnej ze ezgl na trudne warunki anato,
rzadziej zwężenie przełyku (-> dysfagia)

Question 14

metoda iniekcyjna leczenia raka przełyku

Answer 14

polegają na wstrzyknięciu do guza substancji chemicznych, które powodują martwicę i rozpad guza, najczęściej używany jest 96% roztwór etanolu.

Question 15

paliatywne leczenie raka przełyku

Answer 15

1. poszerzanie balonowe endoskopowo
2. metody iniekcyjne
3. ablacja laserowa
4. endoprotezy przełykowe
5. terapia fotodynamiczna
6. CHTH, RTH

Question 16

endoprotezy vs stenty - co częściej stosowane w paliatywnym leczeniu raka przełyku

Answer 16

stenty samorozprężalne

Question 17

są uznawane jako przełomowe narzędzie w paliatywnym
leczeniu raka przełyku, po wprowadzeniu tej metody niemal całkowicie
zaprzestano wykonywania operacyjnych paliatywnych resekcji przełyku

Answer 17

Stenty samorozprężalne

Question 18

skuteczna metoda poszerzania zwężonego przełyku, często poprzedzona innymi zabiegami, tj. poszerzanie zwężenia poprzez użycie balonu

Answer 18

ablacja laserowa

Question 18

Zabieg ten polega na dożylnym podaniu środka fotouczulającego,
który jest selektywnie wychwytywany przez komórki raka. Aktywacja środka następuje
w wyniku naświetlania guza poprzez światło niskoenergetycznego lasera.
Uwolnione podczas naświetlań wolne rodniki powodują martwicę guza.
- jest to opis

Answer 18

terapii fotodynamicznej

Question 19

rak przełyku - 5-letnia przeżywalność

Answer 19

10%

Question 20

rak przełyku - wzorzec rozsiewu

Answer 20

I. drogą limfatyczną do okolicznych węzłów chłonnych
II. drogą krwionośną do wątroby > płuc > kości

Question 21

co wpływa na złe rokowanie CA przełyku

Answer 21

• długi czas bezobjawowego wzrostu.
• szybkie naciekanie struktur śródpiersia