Neurochirurgia Flashcards
krwiak okularowy wskazuje na złamanie
przedniego dołu czaszki
objaw Battle’a wskazuje na
złamanie środkowego dołu czaszki
wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z nosa wskazuje na
złamanie przedniego dołu czaszki
wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego z ucha wskazuje na
złamanie środkowego dołu czaszki
Zespół powstrząśnieniowy występuje gdy
objawy występujące przy wstrząśnieniu mózgu utrzymują się > 3 miesiące
czy we wstrząśnieniu mózgu dochodzi do uszkodzenia struktur mzgu
nie
Stłuczenie mózgu często współistnieje z
krwiakiem podtwardówkowym
obrzęk mózgu - leczenie
20% mannitol, diuretyki, hipertoniczny roztwór NaCl
rozerwanie mózgu - objawy i leczenie
są takie jak w stłuczeniu mózgu
zamknięte złamania linijne - leczenie
nie wymagają leczenia
złamanie z wgnieceniem - leczenie operacyjne gdy
złamania otwartego
wystąpienia ubytkowych objawów neurologicznych
wgniecenia odłamów głębiej niż grubość kości
Jeśli płynotok utrzymuje się mimo leczenia zachowawczego, wymagane jest
zaopatrzenie neurochirurgiczne.
złamania dna oczodołu - charakterystyczna triada objawów
podwójne widzenie
zapadanie się gałki ocznej
zaburzenia czucia obszaru zaopatrywanego przez nerw podoczodołowy
ostry krwiak wewnątrzczaszkowy
do 3 dni po urazie
podostry krwiak wewnątrzczaszkowy
4.-24. dzień
przewlekły krwiak wewnątrzczaszkowy
po 14. dniu
ucisk na pień mózgu - objawy ‘‘oczne’’
rozszerzenie źrenicy po stronie krwiaka
zbaczanie gałek ocznych na stronę krwiaka
ucisk na pień mózgu - objawy motoryczne
niedowład połowiczy przeciwstronny do krwiaka
ucisk na pień mózgu - objawy krążeniowo-oddechowe
spłycenie i spowolnienie oddechu
wzrost CTK i bradykardia
intervallum lucidum jest charakterystyczny dla krwiaka
nadtwardówkowego
ICP - docelowe CTK (SBP)
w przedziale 110-120 mmHg
obecne objawy wgłobienia - postępowanie
,leczenie operacyjne wdraża się bez wcześniejszych badań obrazowych!