Provas anteriores Flashcards

1
Q

Quais são os testes pré-transfusionais que devem ser realizados?

A

Princípio: Hemaglutinação (reação Ag x Ac)
Tempo: 40 minutos a 1 hora

Paciente (a cada 72h):
- Tipagem ABO direta: antígenos na HEMÁCIA
- Tipagem ABO reversa: anticorpos no SORO
- Tipagem RhD com pesquisa de D fraco e antígenos C e E se RhD negativo
- PAI (exceto para PFC e Crio): em CH, CG e CP

  • PFC: ABO compatível
  • CP e Crio: ABO isogrupo
  • CP e Crio para crianças: ABO compatível

Bolsa:
- Retipagem ABO direta
- Retipagem RhD (pela lei, só se for negativo)
- Prova de hemólise: em CH e CG

  • Prova de Compatibilidade (Prova Cruzada Maior): em CH e CG
  • Autocontrole (a critério do serviço)
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Q

A-
Compatibilidade CH e PFC

A

CH: A ou O -
PFC: A ou AB -

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3
Q
  • Se PAI for negativo, PC pode ser omitida?
  • Sem anticorpos antieritrocitários em transfusão crônica é obrigatório CH fenotipadas e compatíveis?
  • A amostra do paciente deve ser guardada até 48h após a transfusão?
  • Identificação da amostra do paciente após chegar no Banco de Sangue
A
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4
Q

Tipagem reversa de O

A
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5
Q

Caso (neonato?): ABO direta (anti-B e anti-A,B positivos) e reversa (A e B negativos)
- quais as possibilidades?

A
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6
Q

PAI + em fase de antiglobulina com hemácias de triagem I e II:
- lavagem inadequada?
- não colocou AGH?
- Anticorpo irregular IgM?
- Anticorpo irregular IgG?

A
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7
Q

CP/sexo, O negativo, plaq. qualquer tipagem ABO-

A
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8
Q

Testes receptor CH (PAI e PC)

A
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9
Q

PFC e CH (compatibilidades)

A
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10
Q

Condições de transfusão de emergência

A
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11
Q

CH/A-, PAI+ anti-K (caso slide)

A
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12
Q

Tipagem direta e reversa/testes neonatos/pré-analítica/PC

A
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13
Q

Dados de identificação da amostra na etapa pré-analítica

A
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14
Q

Paciente com D fraco pode receber D+ sim

A
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15
Q

anti-C detectado na fase AGH (Coombs)

A
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16
Q

características anticorpos Rh (PAI)

A
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17
Q

testes pré-transfusionais

A
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18
Q

PAI (anti-Jka)

A
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19
Q

intervalo de doação homem e mulher

A
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20
Q

estocagem e temperatura CH fenotipadas e CP por aférese

A
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21
Q

algoritmo liberação bolsa (Sorológico inconclusivo em duplicata e NAT não reagente:
conduta)

A
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22
Q

inaptidão definitiva com idade da 1ª doação aos 62 anos

A
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23
Q

dengue hemorrágica há 2 anos: pode doar

A
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24
Q

NAT

A
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25
Q

paciente 17 anos com alteração sorológica; qual conduta?

A
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26
Q

Crio: obtenção, validade, estocagem e composição

A
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27
Q

critérios de doação

A
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28
Q

retrovigilância (nova amostra ao retornar ao serviço)

A
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29
Q

algoritmo de liberação de bolsa

A
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30
Q

inaptidão (sífilis)

A
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31
Q

estocagem CH

A
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32
Q

temperatura CP

A
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33
Q

obtenção/validade crioprecipitado

A
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34
Q

recusa triagem clínica

A
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35
Q

inaptidão por tempo indeterminado

A
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36
Q

CH anti-Fya e anti-S

A
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37
Q

açúcar imunodominante do A
genes ABO produzem glicosiltransferases
locais de localização dos antígenos ABO
Acs. naturais

A
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38
Q

Kidd: reações tardias

39
Q

D fraco tipos 1, 2 e 3 pode transfundir com total segurança D+?
D parcial
Anticorpos Rh e DHRN

40
Q

Duffy
Kidd
Transportador ureia
P. vivax
Números de antígenos do sistema Kell
Duffy e MNS sensíveis à papaína
Rh e Kell IgG

41
Q

Destruição com papaína
DTT
Ac. frios
Efeito de dose
Reativos com Coombs

42
Q

bioquímica ABO (enzimas, B adquirido, genes…)

43
Q

RhD+ fraco

44
Q

açúcar grupo B

45
Q

anticorpo que se desenvolve (anticorpos naturais?)

46
Q

reações tardias anticorpo

47
Q

DTT - fenótipo nulo

48
Q

Hb 10,4g/dl; transfusão CH: sem indicação

49
Q

objetivo terapêutico transfusão CH

50
Q

transfusão em neonatos: não é obrigatório PC

51
Q

Hb 3,7g/dL Htc 14%, Plaquetas 5 mil, aplasia de MO, imunossuprimido, taquicardia,
sangramento importante; requisição de transfusão de urgência (até 3h): CH e CP
(sem indicação?)

52
Q

transfusão maciça: 3 CH em 1h; protocolo 1:1:1; mortalidade; complicações

53
Q

TMO e imunossuprimido; irradiação previne: GVHD

54
Q

Leucorredução (CMV)

55
Q

Crio: hipofibrinogenemia; indicações e contra-indicações?

56
Q

CH: PAI + com anticorpo identificado; qual a melhor conduta? (selecionar antígenos
negativos e fazer PC?)

57
Q

LMA, Plaquetas 35 mil, AB+, Hb 6,8g/dL, dispneia importante, não fica em pé,
sangramento: PFC filtrado e irradiado??; CH filtrado e irradiado tipo O? (não entendi
porque tipo O?!)

58
Q

leucorredução (CMV negativo)

59
Q

irradiação (GVHD)

60
Q

PFC/dose/LMA, neutropênico febril, choque, Htc 30%, Hb 10g/dL RNI 1,02
(contraindicações) - filtrado e irradiado?

61
Q

Crio/dose/LMA, epistaxe, escarro hemoptoico e melena, CIVD?,
Hipofibrinogênio/tipagem incompatível?

62
Q

CH/Insuficiência Renal Crônica, Htc 29,5%, Hb 10,4g/dL, Plaq. 189 mil - sem
indicação?

63
Q

CH/Anemia aplásica, TMO, CH lavado

64
Q

neonatos

65
Q

transfusão profilática e terapêutica de plaquetas

66
Q

plaquetas randômicas

67
Q

fatores de coagulação PFC

68
Q

efeitos colaterais do uso de citrato em maior volume (hipocalcemia com parestesia,
hipotensão, arritmia…)

69
Q

plaquetaférese transfusional: normas de doação de ST devem ser aplicadas à
seleção de doador por aférese?; intervalo de doação; mínimo de plaquetas do
doador

70
Q

TPT: categoria I (PTT, Guillain Barré, Goodpasture com hemorragia alveolar)

71
Q

planejamento da aférese

72
Q

TPT: centrifugação/filtração (funcionamento); efetividade; anticoagulação

73
Q

Objetivo da aférese

74
Q

Hemoglobinopatia SS - o que é melhor para baixar nível HbS pré-operatório? - troca
eritrocitaférese terapêutica por aférese

75
Q

Indicação Categoria I de troca plasmaférese terapêutica: PTT (1A); PTI (III?); Anemia
Aplástica (III?)

76
Q

efeitos colaterais do uso de citrato em maior volume (ACD-A) / (hemostasia e
anticoagulação)

77
Q

plaquetaférese: 3.10^11 em 200mL = 6-8 unidades; validade

78
Q

PTI (só se sangramento no SNC) / 60kg, diarreia sem febre ou sangue, Plaq. 19 mil;
sem indicação para CP; quantas unidades?

79
Q

TCPSP (leucaférese)

80
Q

doença falciforme (eritrocitaférese)

81
Q

Miastenia grave (plasmaférese)

82
Q

quais reações transfusionais são imunes

83
Q

definição imediata/tardia (tempo)

84
Q

choque anafilático (cornagem, sibilos)

85
Q

PA 170x110, crepitações, palidez, dispneia, Sat 84%: sobrecarga volêmica e dar
diurético

A

reações: CB predomina em CP, mas é rara?; RHA ou intravascular - anticorpos incompletos?

86
Q

CH: febre alta, dispneia, hipotensão - qual a conduta?

87
Q

febre após 1h início transfusão CH (o que não fazer?

88
Q

febre alta, dispneia e hipotensão

89
Q

melhor medida profilática para evitar TRALI;
sobrecarga volêmica no RN;
contaminação bacteriana (CP);
RTFNH (diagnóstico de exclusão)

90
Q

reação alérgica

91
Q

TACO/dispneia, cianose, aumento de PA, estertores difusos, baixa saturação,
ventilação mecânica não invasiva e melhora após 6h (TACO, TRALI, RHA, Choque
anafilático?)

93
Q

Erro de transfusão