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Vitor 2023 > Ciclo do Sangue > Flashcards

Ciclo do Sangue Flashcards

1
Q

De qual hemocomponente são obtidos os hemoderivados?

A

Plasma

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2
Q

O que é o ciclo do sangue?

A

Processo sistemático de captação e seleção do doador, triagem clínico-epidemiológica, coleta de sangue, triagem laboratorial, processamento, armazenamento, transporte, distribuição, procedimentos transfusionais e de hemovigilância

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3
Q

Qual a legislação no Brasil?

A

Portaria do Ministério da Saúde 158/2016, que redefine o regulamento técnico de procedimentos hemoterápicos do Sistema Nacional de Sangue, Componentes e Derivados (SINASAN), de acordo com os princípios e diretrizes da Política Nacional de Sangue, Componentes e Derivados, sob os princípios do âmbito do SUS.
Os requisitos sanitários para funcionamento de serviços de hemoterapia são definidos pela ANVISA. Há a portaria de consolidação do MS 5/2017.

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4
Q

Quais são os tipos de doação?

A

Toda: voluntária, altruísta e anônima

Espontânea (80%)
Reposição
Autóloga: cirurgias de coluna, plásticas, fêmur.

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5
Q

Condições para doação de sangue:

A
  • 16-69 anos, 11 meses e 29 dias (<18 com autorização; primeira doação até <61 anos)
  • > 50kg (8 ml/kg para mulheres e 9ml/kg para homens; 400-500 mL)
  • 3/3 meses, máximo 3x/ano, para mulheres
  • 2/2 meses, máximo 4x/ano, para homens
  • Htc 38% e Hb 12,5g/dL para mulheres
  • Htc 39% e Hb 13g/dL para homens
  • Htc máximo 54% e Hb máxima 17,9 g/dL
  • PA máxima de 180/100 mmHg
  • Pulso 50-100/min (exceto atletas*) e rítmico
  • Temp máxima 37oC
  • Triagem clínica para proteger o doador (evitar reações adversas) e o receptor (evitar transmissão de doenças)
  • Voto de auto-exclusão
  • Assinatura de TCLE consentindo em doar o sangue para qualquer paciente, realizar testes de laboratório exigidos e incorporação dos dados a arquivo de doadores.
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6
Q

Causas de inaptidão definitiva

A
  • Doenças crônicas: autoimune em mais de um sítio, renais crônicos, asma brônquica grave, diabetes insulinodependente, DPOC, hipertireoidismo, Psoríase extensa.
  • Doenças infecciosas: HIV, HBC, HCV, Chagas, Filariose (Elefantíase), Esquistossomose, Hanseníase, Leishmaniose visceral, Malária por P. malariae (febre quartã), TB Extrapulmonar, Hepatite viral após 11 anos (exceto se confirmado HAV aguda IgM reagente à época do diagnóstico)
  • Antecedentes: choque anafilático, AVC, câncer, feocromocitoma, uso de hormônio de crescimento humano (hipofisário ou gonadotrófico hipofisário), alcoolismo crônico, uso de etretionato, intoxicação por metais pesados.
  • Cirurgias cardíaca, esplenectomia (sem ser pós-trauma), pneumectomia, gastrectomia total.
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7
Q

Refeição gordurosa

A

3h

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8
Q

Álcool

A

12h

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9
Q

Maconha

A

12h

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10
Q

Vacinas inativadas/toxoides/recombinantes

A

48h

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11
Q

Tratamento cárie (sem anestesia/sangramento)

A

24h

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12
Q

Ajuste aparelhos ortodônticos

A

24h

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13
Q

Procedimentos odontológicos sem anestesia/sangramento

A

24h

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14
Q

Procedimentos odontológicos com anestesia local

A

3 dias

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15
Q

Remoção de tártaro

A

3 dias

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16
Q

Tratamento dessensibilização de alergias

A

3 dias

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17
Q

Conjuntivite

A

1 semana após a cura

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18
Q

Diarreia

A

1 semana após a cura

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19
Q

Gripes/resfriados SEM febre

A

1 semana após a cura

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20
Q

Extração dentária

A

1 semana após a cura

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21
Q

Tratamento de canal

A

1 semana após a cura

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22
Q

Drenagem de abscesso dentário

A

1 semana após a cura

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23
Q

Gengivites

A

1 semana após a cura

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24
Q

Cirurgias odontológicas com anestesia local

A

1 semana após a cura OU após término do antiinflamatório/antibiótico

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25
Q

Erisipela

A

2 semanas

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26
Q

Otite

A

2 semanas

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27
Q

Sinusite

A

2 semanas

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28
Q

Amigdalite

A

2 semanas

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29
Q

ITU baixa

A

2 semanas

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30
Q

Rubéola

A

2 semanas

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31
Q

Gripe COM febre

A

2 semanas

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32
Q

Caxumba

A

3 semanas

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33
Q

Varicela

A

3 semanas

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34
Q

Dengue

A

4 semanas

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35
Q

Pielonefrite

A

4 semanas

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36
Q

Cirurgias odontológicas com anestesia geral

A

4 semanas

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37
Q

Labirintite

A

4 semanas

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38
Q

Vacinas vivas atenuadas

A

4 semanas

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39
Q

Osteomielite aguda

A

2 meses

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40
Q

CMV

A

3 meses

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41
Q

Cólera

A

3 meses

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42
Q

Leptospirose

A

3 meses

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43
Q

Apendicectomia

A

3 meses

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44
Q

Hemorroidectomia

A

3 meses

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45
Q

Hernioplastia

A

3 meses

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46
Q

Ressecção de varizes

A

3 meses

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47
Q

Amigdalectomia

A

3 meses

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48
Q

Cirurgia plástica com anestesia local

A

3 meses

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49
Q

Dengue hemorrágica

A

6 meses

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50
Q

Herpes zóster

A

6 meses

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51
Q

Meningite

A

6 meses

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52
Q

Mononucleose infecciosa

A

6 meses

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53
Q

Eritrodermias

A

6 meses

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54
Q

Tromboflebite isolada

A

6 meses

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55
Q

Colecistectomia

A

6 meses

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56
Q

Histerectomia

A

6 meses

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57
Q

Tireoidectomia

A

6 meses

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58
Q

Nódulo de mama retirado

A

6 meses

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59
Q

Artrodese de coluna

A

6 meses

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60
Q

Cirurgia plástica com anestesia geral

A

6 meses

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61
Q

Cirurgias ortopéticas

A

6 meses

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62
Q

Procedimentos endoscópicos

A

6 meses

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63
Q

Piercing/tatuagem/maquiagem definitiva com certificação de segurança do local

A

6 meses

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64
Q

Piercing/tatuagem/maquiagem definitiva sem certificação de segurança do local

A

1 ano

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65
Q

Piercing em cavidade oral ou região genital

A

1 ano após a retirada

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66
Q

Brucelose

A

1 ano

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67
Q

Transfusões de sangue

A

1 ano

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68
Q

Muitos parceiros sexuais

A

1 ano

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69
Q

Parceiros sexuais em hemodiálise

A

1 ano

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70
Q

Pericardite

A

1 ano

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71
Q

Sífilis

A

1 ano

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72
Q

Toxoplasmose

A

1 ano

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73
Q

Úlcera péptica

A

1 ano

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74
Q

Politrauma

A

1 ano

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75
Q

Esplenectomia pós-trauma

A

1 ano

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76
Q

Nefrectomia

A

1 ano

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77
Q

Ressecção de aneurisma

A

1 ano

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78
Q

Colectomia

A

1 ano

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79
Q

Epilepsia após suspensão do tratamento e sem crise convulsiva

A

3 anos

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80
Q

Blastomicose pulmonar

A

5 anos

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81
Q

TB pulmonar

A

5 anos

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82
Q

Corticosteroides sistêmicos

A

48 horas

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83
Q

Metildopa

A

48 horas

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84
Q

Clonidina

A

48 horas

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85
Q

Reserpina

A

48 horas

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86
Q

Betabloqueadores (propanolol, atenolol)

A

48 horas

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87
Q

Alfabloqueadores: prazosina

A

48 horas

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88
Q

Vasodilatadores: hidralazina, minoxidil

A

5 dias

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89
Q

Anorexígenos

A

7 dias

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90
Q

Antipsicóticos: haloperidol, clarpromazina

A

7 dias

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91
Q

Anticoagulantes

A

10 dias

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92
Q

Anticonvulsivantes

A

Em uso

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93
Q

Antiarrítmicos: amiodarona

A

Em uso

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94
Q

Ansiolítico e sonífero

A

Se dose elevada

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95
Q

Isotretinoína

A

1 mês

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96
Q

Finasterida

A

1 mês

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97
Q

Dutasterida

A

6 meses

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98
Q

Testosterona

A

6 meses

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99
Q

Danazol

A

6 meses

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100
Q

Acicretina

A

3 anos

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101
Q

Antibióticos

A

De acordo com a vida média

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102
Q

Antiinflamatórios (AAS, diclofenaco, meloxicam, piroxicam, fenilbutazona…)

A

Não preparar CP se usados nos últimos 3 dias

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103
Q

Diuréticos

A

Orientar hidratação oral prévia mais rigorosa

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104
Q

Etretionato

A

Definitivo

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105
Q

Doença renal crônica

A

Definitivo

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106
Q

Asma grave

A

Definitivo

107
Q

Diabetes insulinodepentende

A

Definitivo

108
Q

DPOC

A

Definitivo

109
Q

Hipotireoidismo de Hashimoto

A

Definitivo

110
Q

Esquistossomose

A

Definitivo

111
Q

Hanseníase

A

Definitivo

112
Q

Malária por P. malariae

A

Definitivo

113
Q

TB Extrapulmonar

A

Definitivo

114
Q

Psoríase extensa

A

Definitivo

115
Q

Anti-Hbc alterado

A

Definitivo

116
Q

AVC

A

Definitivo

117
Q

Cirurgia cardíaca

A

Definitivo

118
Q

Esplenectomia sem ser pós-trauma

A

Definitivo

119
Q

Pneumectomia

A

Definitivo

120
Q

Gastrectomia total

A

Definitivo

121
Q

Alcoolismo crônico

A

Definitivo

122
Q

Hipertireoidismo

A

DefinitivoL

123
Q

Leishmaniose visceral

A

Definitivo

124
Q

Filariose

A

Definitivo

125
Q

Estocagem Sangue Total

A

2 a 6oC, 35 dias (bolsa CPDA-1)

126
Q

Estocagem CP

A

20 a 24oC, sob agitação, 3-5 dias

127
Q

Estocagem CG

A

20 a 24oC, 24 horas

128
Q

Estocagem PFC e Crio

A

24 meses se <-30oC
12 meses se entre -20 e -30 oC
- PFC: congelar até 8h após a coleta

129
Q

Estocagem Plasma Comum

A

<-20oC

130
Q

Estocagem CH

A

2 a 6oC, 35 dias (bolsa CPDA-1)

131
Q

Triagem sorológica por ELISA/Quimioluminescência

A

HIV (RNA)
HCV (RNA)
HBV (HbsAg e anti-Hbc) - DNA
HTLV
Chagas
Sífilis

132
Q

Triagem molecular (Teste de Ácido Nucleico/NAT)

A

HIV
HCV
HBV

133
Q

Qual o objetivo do NAT?

A

Diminuir a janela imunológica (quando os testes não detectam o patógeno). Reduz de cerca de 21 dias (sorologia) para 10 dias após a exposição.

134
Q

Triagem de Malária

A

Regiões endêmicas

135
Q

Triagem de CMV

A

Transfusões para RN
Intraútero
TMO

136
Q

Teste HbS

A

Sempre realizado na primeira doação
Se traço falciforme, a bolsa não é usada para anemia falciforme e outras hemoglobinopatias, RN, acidose grave, intrauterina, hipotermia e procedimentos cirúrgicos com circulação extracorpórea

137
Q

Como é a coleta de sangue?

A

Bolsa tripla CPDA-1 (35 dias)
60-65 mL de anticoagulante
400-500 mL
12 minutos
Observação pelo menos 15 minutos após
Lanche e hidratação
Orientação (fumo, atividades…)

138
Q

Fluxograma liberação de bolsas

Sorologia REAGENTE (ou inconclusiva) e NAT não reagente

A
  • Repete em duplicata:
  • REAGENTE: descarta a bolsa, convoca para nova amostra, retrovigilância e investigar soroconversão
  • Não reagente: libera e avalia necessidade de investigar causas falso-positivo
139
Q

Fluxograma liberação de bolsas

Sorologia REAGENTE (ou inconclusiva) e NAT REAGENTE

A
  • Descarta
  • Repete em duplicata
  • Convoca para nova amostra
  • Retrovigilância
140
Q

Fluxograma liberação de bolsas

Sorologia não reagente e NAT REAGENTE

A
  • Descarta
  • Convoca para nova amostra
  • Retrovigilância
141
Q

Fluxograma liberação de bolsas

Sorologia não reagente e NAT não reagente

A
  • Libera
142
Q

Qual a composição do Sangue Total?

A

55% plasma
44% hemácias
1% buffy-coat (leucócitos e plaquetas)

143
Q

Qual a composição do plasma?

A

91% água
7% hemoderivados (albumina, globulinas e fibrinogênio)
1,5% eletrólitos, hormônios, vitaminas

144
Q

Descreva o fracionamento do Sangue Total

A
  • Centrifugação leve: CH e PRP
  • Centrifugação pesada do PRP: CP, PFC e P24h
  • Centrifugação pesada do PFC descongelado a 2-6oC até 12h: Crio e Hemoderivados
145
Q

Quais são os hemoderivados?

A

Albumina, globulinas, fatores de coagulação

146
Q

Composição do Crioprecipitado

A

Fibrinogênio
Fator VIII (Hemofilia A)
Fator XIII
Fator von Willebrand
Plasma

147
Q

Composição CP

A

Plaquetas, plasma, leucócitos

148
Q

Composição CH

A

Hemácias, plasma, leucócitos e plaquetas

149
Q

Composição PFC

A

plasma com fatores de coagulação

150
Q

Estocagem PIC (para produção albumina, plasma sem fator de coagulação)

A

<20oC, 1 ano

151
Q

Estocagem Plasma Comum (para produção hemoderivados)

A

<20oC, 5 anos

152
Q

Quais são os procedimentos especiais/de modificação?

A

Lavagem
Leucorredução/desleucocitação/filtração
Irradiação

153
Q

Indicações de hemocomponentes lavados (VAI CAIR)

A

Reação alérgica/anafilática
Trombocitopenia neonatal autoimune
Transfusão rápida ou de alto volume em RN/baixo peso
Estoque pós-irradiação

154
Q

O que é a lavagem de hemocomponentes?

A
  • Retirada de proteínas plasmáticas, anticorpos, citocinas, potássio, 90% dos leucócitos com solução fisiológica estéril em fluxo laminar
  • Perde 20% dos eritrócitos
  • 24h de validade
  • Prevenir reações alérgicas
155
Q

O que é a filtração/desleucocitação/leucorredução de hemocomponentes?

A
  • Filtra leucócitos (99%)
  • Uso em imunocomprometidos, anemia falciforme e crianças <1,2kg para prevenir:
  • transmissão CMV
  • RFNH
  • Aloimunização sistema HLA
156
Q

O que é a irradiação de hemocomponentes?

A
  • Radiação gama/x (2500 cGy = 25 Gy)
  • Inibe proliferação de linfócitos em CH e CP para prevenir GVHD
  • Uso em imunocomprometidos, transplantes, leucemia/linfoma/anemia aplásica, intraútero
157
Q

Feocromocitoma

A

Definitivo

158
Q

Câncer

A

Definitivo

159
Q

Atraso menstrual

A

Até afastar gravidez/outro problema

160
Q

Urticária

A

Na fase aguda/em tratamento

161
Q

Rinite

A

Na fase aguda/em tratamento

162
Q

Dermatite

A

Na fase aguda/em tratamento

163
Q

Retirada de verrugas, unhas, manchas

A

Após cicatrização

164
Q

Cirurgias de miopia ou catarata

A

Após alta

165
Q

Gravidez

A

Até 12 semanas após parto

166
Q

Aborto

A

Até 12 semanas após retirada

167
Q

Lactação

A

Se parto < 1 ano

168
Q

Viagem ou procedente de área de alto risco de malária:
- região endêmica de malária com Incidência Parasitária Anual do Município > 49,9
- região endêmica de malária com transmissão ativa independente da incidência parasitária

A

30 dias até 12 meses necessário testes de detecção do plasmódio ou de antígenos plasmodiais

169
Q

Malária confirmada

A

12 meses do tratamento e comprovação de cura

170
Q

Permaneceu no Reino Unido e/ou Irlanda por mais de 3 meses, de forma cumulativa, entre 1980 e 1996

A

Definitivo (possibilidade de Encefalopatia Espongiforme Humana e suas variantes, causadores da Doença de Creutzfeldt-Jakob - vaca louca)

171
Q

História familiar de Encefalopatia Espongiforme Humana e suas variantes, causadores da Doença de Creutzfeldt-Jakob - vaca louca

A

Definitivo

172
Q

Uso de insulina bovina

A

Definitivo (possibilidade de Encefalopatia Espongiforme Humana e suas variantes, causadores da Doença de Creutzfeldt-Jakob - vaca louca)

173
Q

Transplante de córnea ou qualquer material biológico à base de dura-máter

A

Definitivo (possibilidade de Encefalopatia Espongiforme Humana e suas variantes, causadores da Doença de Creutzfeldt-Jakob - vaca louca)

174
Q

Recebeu transfusão de sangue ou componentes no Reino Unido após 1980

A

Definitivo (possibilidade de Encefalopatia Espongiforme Humana e suas variantes, causadores da Doença de Creutzfeldt-Jakob - vaca louca)

175
Q

Permaneceu 5 anos ou mais, consecutivos ou intermitentes, na Europa após 1980

A

Definitivo (possibilidade de Encefalopatia Espongiforme Humana e suas variantes, causadores da Doença de Creutzfeldt-Jakob - vaca louca)

176
Q

Uso de anabolizantes

A

12 meses

177
Q

Uso de crack ou cocaína inalada

A

12 meses

178
Q

Componentes da bolsa tripla CPDA-1

A

Citrato, Fosfato, Dextrose, Adenina

179
Q

Validade bolsa com anticoagulante SAG

A

42 dias

180
Q

Validade bolsa com anticoagulantes ACD/CPD/CP2D

A

21 dias

181
Q

Uso de antirretrovirais (PrEP/PEP)

A

6 meses após o uso, pois aumenta a janela imunológica

182
Q

Tipos de bolsas de sangue

A
  • Dupla: CH e plasma
  • Tripla: CH, plasma e CP ou Crio
  • Quádrupla: CH, plasma, CP e Crio
183
Q

Bronquite e asma (crises com intervalos de < 3 meses, sem controle com medicamentos por via inalatória)

A

Definitivo

184
Q

Antecedente de carcinoma in situ de cérvix uterina

A

Não impede a doação

185
Q

Antecedente de carcinoma basocelular de pele

A

Não impede a doação

186
Q

Doença cardiovascular grave: doença coronariana, angina, arritmia grave, insuficiência cardíaca, doença valvular, aneurismas, má formações arteriovenosas, endocardite com sequela, trombose arterial, trombose venosa recorrente, trombofilia

A

Definitivo

187
Q

LES

A

Definitivo

188
Q

Artrite reumatóide

A

Definitivo

189
Q

Enfisema

A

Definitivo

190
Q

História de embolia pulmonar

A

Definitivo

191
Q

Doenças endócrinas: hiperaldosteronismo, hiperfunção hipofisária, hiperlipoproteinemias essenciais, hipertireoidismo, hipopituitarismo, insuficiência suprarrenal, síndrome de Cushing

A

Definitivo

192
Q

Doenças gastrointestinais: cirrose hepática, retocolite ulcerativa crônica, Doença de Chron, hepatopatia crônica de origem desconhecida, hipertensão porta, pancreatite crônica

A

Definitivo

193
Q

Doenças neurológicas: esclerose em placa, esclerose lateral amiotrófica, esclerose múltipla, hematoma extra/subdural com sequela, leucoencefalopatia multifocal progressiva, neurofibromatose maior, miastenia gravis

A

Definitivo

194
Q

Doença renal crônica

A

Definitivo

195
Q

Doenças hemorrágicas congênitas/adquiridas

A

Definitivo

196
Q

Doença da vaca louca (Creustzfeldt Jakob) ou histórico de encefalopatia espongiforme humana, transplante de córnea e emplante a base de dura-máter

A

Definitivo

197
Q

Intoxicação por metais pesados

A

Definitivo

198
Q

Pênfigo foliáceo

A

Definitivo

199
Q

Reação adversa grave em doação anterior

A

Definitivo

200
Q

Tratamento de dessensibilização de alergias

A

3 dias após fim do tratamento

201
Q

Blastomicose sistêmica

A

Definitivo

202
Q

Brucelose

A

1 ano após tratamento ou 8 semanas após potencial exposição

203
Q

Cólera

A

3 meses após a cura

204
Q

Herpes simplex genital, oral, etc.

A

Após desaparecimento das lesões

205
Q

Leptospirose

A

3 meses após a cura

206
Q

Eritema polimorfo

A

6 meses após a cura

207
Q

Líquen plano

A

6 meses após a cura

208
Q

Osteomielite crônica

A

Definitivo

209
Q

Pericardite infecciosa (exceto TB)

A

12 meses após a cura

210
Q

Labirintite (síndrome vestibular periférica)

A

30 dias após a crise e sem uso de medicamento

211
Q

Nefrolitotomia extracorpórea

A

1 mês

212
Q

Analgésicos como paracetamol, dipirona ou similares

A

Não contraindicam a doação, mesmo que tenham sido utilizados no dia

213
Q

iECA: captopril, enalaprol

A

Não há contraindicação

214
Q

Antagonistas de angiotensina II: losartana

A

Não há contraindicação

215
Q

Bloqueadores de canais de cálcio: nifedipina

A

Não há contraindicação

216
Q

Hormônio do crescimento recombinante

A

Não há contraindicação

217
Q

Anticoncepcionais

A

Não há contraindicação

218
Q

Hormônios femininos

A

Não há contraindicação, exceto se for para tratamento do câncer

219
Q

Vacina antirrábica

A

48 horas
Se exposição animal, 12 meses

220
Q

Imunoterapia heteróloga (soro)

A

1 mês

221
Q

Imunoterapia homóloga (soro humano)

A

1 ano

222
Q

Estudos clínicos para vacinas

A

1 ano após o término do protocolo de vacinação

223
Q

História de uso de drogas injetáveis ilícitas

A

Definitivo

224
Q

Alguma Infecção Sexualmente Transmissível, com as exceções da inaptidão definitiva

A

12 meses após a cura

225
Q

Sexo em troca de dinheiro/drogas ou os respectivos parceiros sexuais

A

12 meses

226
Q

Sexo com 1 ou mais parceiros ocasionais ou desconhecidos

A

12 meses

227
Q

Vítima de violência sexual ou os respectivos parceiros sexuais

A

12 meses

228
Q

Parceiro sexual com HIV, HBV, HCV ou outra IST sanguínea

A

12 meses

229
Q

Encarceramento ou confinamento obrigatório não domiciliar > 72 horas ou os respectivos parceiros sexuais

A

12 meses

230
Q

Parceiro sexual de pacientes que fazem diálise

A

12 meses

231
Q

Parceiro sexual de pacientes que tiveram história de ter recebido transfusão

A

12 meses

232
Q

Acidente com material biológico com contato de mucosa ou pele não íntegra

A

12 meses

233
Q

Qual é a veia de preferência para a punção?

A

Veia cubital mediana

234
Q

Principais instruções aos doadores após a doação

A
  • Aguardar no mínimo 1 hora para consumir cigarros
  • Aguardar 12 horas antes de realizar qualquer esforço físico
  • Comunicar ao serviço de hemoterapia qualquer sinal ou sintoma de processo infeccioso (febre, diarreia) ou confirmação diagnóstica de doença infectocontagiosa até 7 dias após a doação
  • Comunicar ao serviço de hemoterapia diagnóstico de malária até 30 dias após a doação
235
Q

Qual a quantidade de hematócrito de uma bolsa CPDA-1 (sem solução aditiva)?

A

65-80%

236
Q

Quais as principais indicações de uso de CH desleucocitados?

A
  • Prevenção de RTFNH e profilaxia de aloimunização leucocitária para:
    . Pacientes em transfusão crônica
    . Talassemia
    . Doença falciforme
  • Redução da transmissão de CMV para imunocomprometidos e RN
237
Q

Qual a única indicação clínica possível para o Plasma Isento de Crioprecipitado (PIC)?

A

PTT

238
Q

Validade CH irradiado

A

28 dias após a irradiação, observando a data de validade original

239
Q

Qual a indicação de uso de componentes celulares irradiados?

A

Reduzir o risco de GVHD em situações como:
- Transfusão intrauterina
- RN < 1,2kg ou prematuros (<28 semanas)
- Imunodeficiências
- Imunocomprometimento grave
- Transfusão de componentes HLA compatíveis
- Quando o paciente for parente em primeiro grau

240
Q

Qual anticorpo serve para detecção de Sífilis?

A

Anti-treponêmico ou não-treponêmico

241
Q

Por quanto tempo devem ser armazenados os registros referentes à doação e à transfusão?

A

No mínimo 20 anos

242
Q

Qual a temperatura de transporte dos componentes sanguíneos?

A
  • ST: 20-24oC até 18 horas. Se <20oC, não pode produzir CP. Se não for produzir CP, pode ser 1-10oC.
  • CH: 1-10oC até 24 horas
  • CP e CG: 20-24oC até 24 horas
243
Q

Como é avaliada a pré-triagem?

A
  • Exame físico resumido
  • Aferição de sinais vitais: PA, FC, Temperatura
  • Aferição de Hb-Ht
  • Peso
244
Q

Dados da triagem que são proteção aos doadores

A

História médica / antecedentes patológicos
Uso de medicamentos
Gestação, lactação, abortamento
Jejum, alimentação
Consumo de bebidas alcoólicas
Alergias, atopias
Ocupações habituais

245
Q

Dados da triagem que são proteção aos receptores

A

Aspecto saudável
Histórico de vacinações
Escopia da pele/acesso venoso
Antecedente de transfusões
Doenças infecciosas
Estilo de vida
Situações de risco
Histórico de cirurgias e procedimentos invasivos

246
Q

Validade bolsa de sangue com solução aditiva SAG-M

A

42 dias

247
Q

Etapa crítica antes de iniciar a coleta de sangue

A
  • Documento de identificação
  • Perguntar nome do doador
  • Checar se etiquetas nas bolsas/tubos estão conforme, idealmente por leitura de código de barras
248
Q

Como é a seleção da veia para a doação?

A
  • Inspeção de ambos os braços
  • Veia grande, proeminente e firme
  • Pele sem lesões
  • Veia cubital mediana ou cefálica
  • Punção única / simples
  • Antissepsia em 2 tempos com agentes iodóforos (ou substâncias esterilizantes clorexidina 2%) esfregando por no mínimo 30 segundos + álcool isopropílico 70% em movimentos circulares concêntricos.
  • Após antissepsia, não palpar novamente.
  • Desvio do primeiro fluxo de sangue para redução de bactérias viáveis em plaquetas
  • Tempo ideal de coleta: 12 minutos e não mais que 15 minutos, se não aumenta risco de contaminação bacteriana e de reações adversas à doação.
249
Q

Bolsa de Sangue Total com volume < 300 mL. Conduta?

A

Desprezar por baixo volume

250
Q

Qual o problema do período de janela imunológica?

A

Os testes laboratoriais (sorologias + NAT) não detectam patógeno.

251
Q

Quais os cuidados com o doador após a venopunção?

A
  • Oferecer sucos e lanche leve
  • Observação quanto a sinais e sintomas de reações adversas
  • Permanecer no serviço por no mínimo 15 minutos
  • Fazer o veículo parar imediatamente se sentir qualquer mal estar
  • Aguardar 1 hora para fumar
  • Aguardar 12 horas para realizar esforços físicos, especialmente com o membro da punção
  • Comprimir o local da punção se sangramento ou hematomas
  • Comunicação pós-doação se apresentar qualquer sinal ou sintoma de infecção (febre ou diarreia) até 7 dias após a doação
252
Q

O que são hemoderivados?

A

Produtos obtidos em escala industrial, a partir do fracionamento do plasma por processos físico-químicos.

253
Q

Quais hemocomponentes são irradiáveis?

A

Celulares: CH, CP e CG

254
Q

O que é o procedimento de modificação Lavagem e qual a indicação de hemocomponentes lavados?

A
  • Substituição do sobrenadante do plasma por solução salina (1 a 3 L de solução estéril reduz mais de 500 mg de proteínas totais)
  • História de reações alérgicas moderadas-graves em transfusões prévias
  • Redução de potássio para pacientes suscetíveis no caso de falta de CH recente
  • Presença de anticorpos anti-IgA em pacientes com deficiência de IgA
255
Q

O que é a PBM - Patient Blood Manegement?

A

São medidas para redução de transfusão desnecessária

256
Q

Como é a administração de CH?

A
  • ABO compatível com Prova de Compatibilidade
  • Primeiros 10 minutos: 50 mL/h em adultos e 1 mL/kg/h em crianças
  • Tempo de infusão de 2 horas, no máximo 4 horas
257
Q

Como é a administração do CP?

A
  • ABO compatível
  • Compatibilidade Rh importante para crianças e mulheres em idade gestacional Rh negativas
  • Tempo de infusão de 30 minutos, no máximo 4 horas
258
Q

Como é a administração de PFC?

A
  • ABO compatível
  • Alguns protocolos de emergência e transfusão maciça permitem grupo A para qualquer tipo sanguíneo
  • Tempo de infusão de 45 minutos ou até 2 horas, no máximo 4 horas
259
Q

Como é a administração de Crio?

A
  • Compatibilidade ABO não é necessária, exceto em neonatos
  • Tempo de infusão 10 a 30 minutos por dose, no máximo 4 horas
260
Q

Qual volume é considerado produto hemático em hemocomponentes plasmáticos?

A

> 2 mL/U

261
Q

Covid-19

A
  • Diagnóstico ou suspeita de Covid-19 (sintomáticos): 10 dias após a recuperação.
  • Diagnóstico de Covid-19 (assintomáticos com teste positivo): 10 dias da data do teste.
  • Contato com casos positivos de Covid-19: 7 dias do último contato.
262
Q

CoronaVac/Covaxin

A

48 horas

263
Q

AstraZeneca/Pfizer/Janssen/Sputinik/Moderna

A

7 dias

Vitor 2023 (9 decks)

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