prostata Flashcards
anatomia de la prostata
glandula ubicada por debajo de la vejiga detras de la sinfisi pubica, adelante del recto por encima del diafragma urogenital
mide de 3 a 4cm por 2.5 peso 20g
en su interior pasa la uretra donde hay verumontanun que es donde sale los canaliculos de la postata y vesiculas seminales.
esta compuesta por: glandula, tejido conjuntivo y musculo liso
tiene una zona de transicion, alrededor de la uretra
despues viene una zona central
alrededor de todo la zona periferica.
en la cara adelante tien tejido conjuntico con m liso
HPB
un aumeto benigno de la prostata
aumenta su zona de transicion
+50 anos
muy comunoma
sintomas HPB
polaquiiuruia, nicturia, urgencia, incontinencia, chorro debil, retardo iniciar, esfuerzo, senasacion de vaciado incompleto, goteo postmiccional
complicaciones de la HPB
retencion de orina = globo vesical, infecion de orina, hematuria, calculos, hidronefrosis
diag para HPB
antecedentes
farmacos
TR
orina
psa
sangre
ecorenovesical prostatica con RPM
que es el PSA?
antigeno prostatico especifico
es una glicoproteina producida solo en la prostata.
especifico del organo
lo que hace aumentar al psa
relacion sexual, inttrumentacino, biopsia, sonda, aumento de la glandula
valores de psa
normal 0.4
dudosp 0.4-10
sospechoso +10
hay una baja sospecha o alta
despues se pide relacion psa total/ libre
+18% hay una alta sospecha de cancer.
tto de hpb
alfa bloqueantes: relaja al m liso. Puede causar hipotension
inhibidor de la alfa 5 reductasa (que converte la testosterona en dihidrotestosterona) : asi bloquea testosterona y disminuye la glandula. Bajo libido…
cx: adenectomia
cancer de prostata
neoplasia maligna en zona periferica.
ADENOCARCINOMA
factores de riesgo ca de prostata
edad, raza, ant familiares con +3 parientes
sintomas de ca de pro
asintomatico
sintomas miccionales
dolor hueso, hematuria
diag de ca
Toque rectal siempre
PSA libre/total
eco renal bilateral vesicoprostatica con RPM
se hace biopsia con 12 muestras
diseminaicon ca
linfatica
hematica para los huesos: es osteoblastica
local: vejiga, vesiculas
estadificacion del ca
TAC abd ,pelvis
T1 no aparente
T2 dentro de la prostata, palpabel
T3: llega a la capsula
T4 invasor
