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cirurgia > fracturas mmii > Flashcards

fracturas mmii Flashcards

1
Q

como se divide la fx de cadera

A

en extracapsulares e intracapsulares

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2
Q

como se divide las extracapsulares en fx de cadera

A

subtrocantericas y lateral de cadera

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3
Q

quien mas afecta para tener fx de cadera

A

mujeres con +80 anos con caida de la propia altura

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3
Q

como se divide las intracapsulares en fx de cadera

A

cuello femoral o cabeza femoral

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4
Q

factores de riesgo para fx de cadera

A

histoia familiar, alcohol, cafeina, inactivdad fisica, bajo peso, estatura alta, psicotropico

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5
Q

diag de fx de cadera

A

impotencia funcional con rotacion externa con acortamiento
movilidad dolorosa
hematoma
rx o tac

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6
Q

fx intraarticular de cadera
fx medial

A

sin tto no consolidan tienen mas riesgo de necrosis y pseudoartrosis

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7
Q

como se clasifica las fx medial de cadera

A

de Garden
1 incompleta
2 complleta pero no desplazada
3 completa parcialmente desplazada
4 completemente desplazada +50%

TTO: 1: reposos
2 fija con tornillos
3 y 4: -55 anos tornillos canulados
+55 artroplastia de cadera

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8
Q

complicaciones de cx de cadera

A

necrosis aseptica cabeza del femur, pseudoartrosis (fracaso en la consolidacion de la Fx)

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9
Q

cual son las extraarticulares de fx de cadera

A

fx lateral de cadera y subtrocanterica

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10
Q

clasificacin de fx lateral de cadera
tto

A

con tronzo
tipo 1: incompleta sin desplazar
tipo 2 completa sin displazar
tipo 3 3A: conminuta del trocanter mayor
3B conminuta del trocanter menor
tipo 4 fx conminuta de pared posterior
tipo 5 fx con trazo invertido

tto: cx con osteosintesis o artroplastia

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11
Q

fx subtrocanterica

A

fx por alta energia, es por debajo del trocanter menor
clinica: dolor, pierna va para bajo y el fragmento proximal va hacia arriba

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12
Q

como se clasifica las fx subtrocanterica

A

por gorosito o seinsheimer

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13
Q

clasificacion de gorosito

A

tipo 1: fx en trocanter menor
tipo 2: fx 2,5 a 5 cm trocanter menor
tipo 3: fx 5 a 7,5 del trocanter menor

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14
Q

to de fx subtrocanterica

A

puede hacer traccion o quirurgia

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15
Q

que incluye en fx de rodilla

A

fx de femur distal, rotula, platillo tibial

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16
Q

fx supracomdileas

A

mas en mujeres +70 anos, caidas o esteoporosis, joven politrauma

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17
Q

como clasifica las fx de rodilla supracondileas

A

AO
supracondilea A
A1: uno trazo
A2: 2 trazos
A3: varios

intracodilea B
B1
B2
B3

todo junto C
C1
C2
C3

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18
Q

tto de fx de rodilla supracondileas

A

descarta otras lesiones
traccion transtibial de afuera hacia adentro

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19
Q

fx de rotula

A

puede ser directo por traumatismo
indirecto por contraccion del cuadriceps
clinica
No puede extender la pierna
dolor, inflamacion, defecto palpable, impotencia funcional a extension, tumefaccion, henartrosis
Diag Rx frente y perfil

20
Q

tto de fx de rotula

A

-3mm desplazada puede ser conservada con yeso 4 a 6 semenas
+3 mm es con clavo y alambre= cerclaje
conminuta: palectomia total

21
Q

complicaciones de la fx de rotula

A

adherecia de articulacion y rotula, artrofibrosis, debiidad para extender, artrosis

22
Q

fx de platillo tibial

A

es compleja
por much energia

23
Q

clasificacion para platillo tibial

A

clasificacion de Schatzecker
1 separacion condilo externo
2 separacion y hundimiento condilo
3 depresion central
4 separacion de la meseta interna
5 fx de ambos platillos
6 separacion de la metafisis de la diafisis

tto: inmobilizacion temprana, traccion
quirurgica

24
Q

fx de difisis del femur

A

es por alta energia
se pierde mucho sangre

25
Q

clasficiacion d fx de femur

A

por trazo (oblicuo, espiroideo, transversal)
grado de conminuicion
desplazamientosl

26
Q

clinica de fx de diafisis de femur
tto

A

dolor intenso
tumefaccion
impontecia funcional
acortamiento y rotacion externa

tto: fijacion externa si es contaminada
clavos endomedulares si no es contaminadas
usan traccion por 1 semana post quirurgia porq los musuclos contrae. Es trantibial: fuera hacia a dentro

27
Q

complicaciones de fx de femur

A

tep, embolia grasa, escaras por decubito, rigidez de rodilla
pseudoartrosis
anticoagular por el tep

28
Q

fractura de pierna, que incluye

A

diafisis de tibia y perone
mas en hombres de 20 a 40
70% es en ambos
tibia solo: en nninos
perone: adulto mayor

29
Q

clasificacion de fx de pierna

A

clasificacion de AO
A1:simple
A2; simple oblicua
A3 fx simple transversal

B poco mas compleja 3 partes
B1: fx de cuna espiroidea
B2 cuna por flexion
B3 cuna fragmentada

C es muy compleja
C1
C2 fragmentada
C3 compleja irregular

30
Q

ttofx pierna

A

hacer reduccion de dentro hacia a fuera
cirurgia

31
Q

anatomia del tobillo

A

articulacion entre tibia, astralago y perone

32
Q

ligamentos del tobillo anterior

A

es tibioperone anterior

33
Q

ligamentos medial del tobillo

A

deltoideo
une la tibia al astralago, calcaneo y navicularl

34
Q

ligamentos externo del tobillo

A

peroneastrlago anterior
perone calcaneo
perone astrlago posterior
tibio perone

35
Q

anatomia del pie, cual son los huesos

A

calcaneo, astralago, navicular, cuneiformes, cuboide, metatarso y falanges

36
Q

ligamentos del pie

A

de chopard entre calcaneo/ navicular y los cuneiformes y cuboides

37
Q

tobillo en supinacion forzada o inversion cual los ligamentos que forza

A

ligamento lateral
perone calcaneo, perone astralago anterior y posterior

38
Q

tobillo en pronacion forzada = eversion

A

ligamento deltoide
tibia hasta calcaneo, astralago y navicular

39
Q

fx de tobillo cual es la clasificacion usada

A

denis weber
A, B, C
A: fx por debajo de la articulacion tibia perone
B: fx sob la articulacion tibia perone
C: por encima

40
Q

caracteristiccas de la clasificacion A de denis weber

A

A: es en supinacion forzada
puede ser en perone o tibia

41
Q

caracteristiccas de la clasificacion B de denis weber

A

B: es sob la articulacion
en 50% rompe la articulacion
por pronacion forzada/ eversion
puede romper ligamento lateral
fx en espiroidea

42
Q

caracteristiccas de la clasificacion C de denis weber

A

C: por encima de la articulacion
pronacion forzada/ eversion
la sindesmosis siempre esta rota
puede romper ligamento deltoideo

43
Q

clinica fx de tobillo

A

dolor, tumefaccion, impotencia, deformidad

44
Q

tto de fx de tobillo

A

dificil tto, siempre tiene artrosis
sin desplazar es ortopedico

cuando desplazada: cirrugia con ortesistesis

45
Q

fx de pie
mas frecuente
motivo

A

calcaneo
caida de pie
intraarticular en 70%: cara del calcaneo que articula con astralago
extraarticular cuerpo del calcaneo

46
Q

tto fx de pie

A

sin desplazar bota de yeso 2 meses
desplazada +2mm quirurgico

47
Q

cuando hay luxacion en la articulacion de chopart

A

desplazada = cirurgia

48
Q

luxacion en la articulacion de lisfranc

A

por caida del caballo, trauma violento
cirurgia

cirurgia (10 decks)

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