fracturas mmii Flashcards

1
Q

como se divide la fx de cadera

A

en extracapsulares e intracapsulares

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2
Q

como se divide las extracapsulares en fx de cadera

A

subtrocantericas y lateral de cadera

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3
Q

quien mas afecta para tener fx de cadera

A

mujeres con +80 anos con caida de la propia altura

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3
Q

como se divide las intracapsulares en fx de cadera

A

cuello femoral o cabeza femoral

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4
Q

factores de riesgo para fx de cadera

A

histoia familiar, alcohol, cafeina, inactivdad fisica, bajo peso, estatura alta, psicotropico

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5
Q

diag de fx de cadera

A

impotencia funcional con rotacion externa con acortamiento
movilidad dolorosa
hematoma
rx o tac

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6
Q

fx intraarticular de cadera
fx medial

A

sin tto no consolidan tienen mas riesgo de necrosis y pseudoartrosis

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7
Q

como se clasifica las fx medial de cadera

A

de Garden
1 incompleta
2 complleta pero no desplazada
3 completa parcialmente desplazada
4 completemente desplazada +50%

TTO: 1: reposos
2 fija con tornillos
3 y 4: -55 anos tornillos canulados
+55 artroplastia de cadera

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8
Q

complicaciones de cx de cadera

A

necrosis aseptica cabeza del femur, pseudoartrosis (fracaso en la consolidacion de la Fx)

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9
Q

cual son las extraarticulares de fx de cadera

A

fx lateral de cadera y subtrocanterica

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10
Q

clasificacin de fx lateral de cadera
tto

A

con tronzo
tipo 1: incompleta sin desplazar
tipo 2 completa sin displazar
tipo 3 3A: conminuta del trocanter mayor
3B conminuta del trocanter menor
tipo 4 fx conminuta de pared posterior
tipo 5 fx con trazo invertido

tto: cx con osteosintesis o artroplastia

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11
Q

fx subtrocanterica

A

fx por alta energia, es por debajo del trocanter menor
clinica: dolor, pierna va para bajo y el fragmento proximal va hacia arriba

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12
Q

como se clasifica las fx subtrocanterica

A

por gorosito o seinsheimer

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13
Q

clasificacion de gorosito

A

tipo 1: fx en trocanter menor
tipo 2: fx 2,5 a 5 cm trocanter menor
tipo 3: fx 5 a 7,5 del trocanter menor

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14
Q

to de fx subtrocanterica

A

puede hacer traccion o quirurgia

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15
Q

que incluye en fx de rodilla

A

fx de femur distal, rotula, platillo tibial

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16
Q

fx supracomdileas

A

mas en mujeres +70 anos, caidas o esteoporosis, joven politrauma

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17
Q

como clasifica las fx de rodilla supracondileas

A

AO
supracondilea A
A1: uno trazo
A2: 2 trazos
A3: varios

intracodilea B
B1
B2
B3

todo junto C
C1
C2
C3

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18
Q

tto de fx de rodilla supracondileas

A

descarta otras lesiones
traccion transtibial de afuera hacia adentro

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19
Q

fx de rotula

A

puede ser directo por traumatismo
indirecto por contraccion del cuadriceps
clinica
No puede extender la pierna
dolor, inflamacion, defecto palpable, impotencia funcional a extension, tumefaccion, henartrosis
Diag Rx frente y perfil

20
Q

tto de fx de rotula

A

-3mm desplazada puede ser conservada con yeso 4 a 6 semenas
+3 mm es con clavo y alambre= cerclaje
conminuta: palectomia total

21
Q

complicaciones de la fx de rotula

A

adherecia de articulacion y rotula, artrofibrosis, debiidad para extender, artrosis

22
Q

fx de platillo tibial

A

es compleja
por much energia

23
Q

clasificacion para platillo tibial

A

clasificacion de Schatzecker
1 separacion condilo externo
2 separacion y hundimiento condilo
3 depresion central
4 separacion de la meseta interna
5 fx de ambos platillos
6 separacion de la metafisis de la diafisis

tto: inmobilizacion temprana, traccion
quirurgica

24
fx de difisis del femur
es por alta energia se pierde mucho sangre
25
clasficiacion d fx de femur
por trazo (oblicuo, espiroideo, transversal) grado de conminuicion desplazamientosl
26
clinica de fx de diafisis de femur tto
dolor intenso tumefaccion impontecia funcional acortamiento y rotacion externa tto: fijacion externa si es contaminada clavos endomedulares si no es contaminadas usan traccion por 1 semana post quirurgia porq los musuclos contrae. Es trantibial: fuera hacia a dentro
27
complicaciones de fx de femur
tep, embolia grasa, escaras por decubito, rigidez de rodilla pseudoartrosis anticoagular por el tep
28
fractura de pierna, que incluye
diafisis de tibia y perone mas en hombres de 20 a 40 70% es en ambos tibia solo: en nninos perone: adulto mayor
29
clasificacion de fx de pierna
clasificacion de AO A1:simple A2; simple oblicua A3 fx simple transversal B poco mas compleja 3 partes B1: fx de cuna espiroidea B2 cuna por flexion B3 cuna fragmentada C es muy compleja C1 C2 fragmentada C3 compleja irregular
30
ttofx pierna
hacer reduccion de dentro hacia a fuera cirurgia
31
anatomia del tobillo
articulacion entre tibia, astralago y perone
32
ligamentos del tobillo anterior
es tibioperone anterior
33
ligamentos medial del tobillo
deltoideo une la tibia al astralago, calcaneo y navicularl
34
ligamentos externo del tobillo
peroneastrlago anterior perone calcaneo perone astrlago posterior tibio perone
35
anatomia del pie, cual son los huesos
calcaneo, astralago, navicular, cuneiformes, cuboide, metatarso y falanges
36
ligamentos del pie
de chopard entre calcaneo/ navicular y los cuneiformes y cuboides
37
tobillo en supinacion forzada o inversion cual los ligamentos que forza
ligamento lateral perone calcaneo, perone astralago anterior y posterior
38
tobillo en pronacion forzada = eversion
ligamento deltoide tibia hasta calcaneo, astralago y navicular
39
fx de tobillo cual es la clasificacion usada
denis weber A, B, C A: fx por debajo de la articulacion tibia perone B: fx sob la articulacion tibia perone C: por encima
40
caracteristiccas de la clasificacion A de denis weber
A: es en supinacion forzada puede ser en perone o tibia
41
caracteristiccas de la clasificacion B de denis weber
B: es sob la articulacion en 50% rompe la articulacion por pronacion forzada/ eversion puede romper ligamento lateral fx en espiroidea
42
caracteristiccas de la clasificacion C de denis weber
C: por encima de la articulacion pronacion forzada/ eversion la sindesmosis siempre esta rota puede romper ligamento deltoideo
43
clinica fx de tobillo
dolor, tumefaccion, impotencia, deformidad
44
tto de fx de tobillo
dificil tto, siempre tiene artrosis sin desplazar es ortopedico cuando desplazada: cirrugia con ortesistesis
45
fx de pie mas frecuente motivo
calcaneo caida de pie intraarticular en 70%: cara del calcaneo que articula con astralago extraarticular cuerpo del calcaneo
46
tto fx de pie
sin desplazar bota de yeso 2 meses desplazada +2mm quirurgico
47
cuando hay luxacion en la articulacion de chopart
desplazada = cirurgia
48
luxacion en la articulacion de lisfranc
por caida del caballo, trauma violento cirurgia