fracturas mmii Flashcards
como se divide la fx de cadera
en extracapsulares e intracapsulares
como se divide las extracapsulares en fx de cadera
subtrocantericas y lateral de cadera
quien mas afecta para tener fx de cadera
mujeres con +80 anos con caida de la propia altura
como se divide las intracapsulares en fx de cadera
cuello femoral o cabeza femoral
factores de riesgo para fx de cadera
histoia familiar, alcohol, cafeina, inactivdad fisica, bajo peso, estatura alta, psicotropico
diag de fx de cadera
impotencia funcional con rotacion externa con acortamiento
movilidad dolorosa
hematoma
rx o tac
fx intraarticular de cadera
fx medial
sin tto no consolidan tienen mas riesgo de necrosis y pseudoartrosis
como se clasifica las fx medial de cadera
de Garden
1 incompleta
2 complleta pero no desplazada
3 completa parcialmente desplazada
4 completemente desplazada +50%
TTO: 1: reposos
2 fija con tornillos
3 y 4: -55 anos tornillos canulados
+55 artroplastia de cadera
complicaciones de cx de cadera
necrosis aseptica cabeza del femur, pseudoartrosis (fracaso en la consolidacion de la Fx)
cual son las extraarticulares de fx de cadera
fx lateral de cadera y subtrocanterica
clasificacin de fx lateral de cadera
tto
con tronzo
tipo 1: incompleta sin desplazar
tipo 2 completa sin displazar
tipo 3 3A: conminuta del trocanter mayor
3B conminuta del trocanter menor
tipo 4 fx conminuta de pared posterior
tipo 5 fx con trazo invertido
tto: cx con osteosintesis o artroplastia
fx subtrocanterica
fx por alta energia, es por debajo del trocanter menor
clinica: dolor, pierna va para bajo y el fragmento proximal va hacia arriba
como se clasifica las fx subtrocanterica
por gorosito o seinsheimer
clasificacion de gorosito
tipo 1: fx en trocanter menor
tipo 2: fx 2,5 a 5 cm trocanter menor
tipo 3: fx 5 a 7,5 del trocanter menor
to de fx subtrocanterica
puede hacer traccion o quirurgia
que incluye en fx de rodilla
fx de femur distal, rotula, platillo tibial
fx supracomdileas
mas en mujeres +70 anos, caidas o esteoporosis, joven politrauma
como clasifica las fx de rodilla supracondileas
AO
supracondilea A
A1: uno trazo
A2: 2 trazos
A3: varios
intracodilea B
B1
B2
B3
todo junto C
C1
C2
C3
tto de fx de rodilla supracondileas
descarta otras lesiones
traccion transtibial de afuera hacia adentro
fx de rotula
puede ser directo por traumatismo
indirecto por contraccion del cuadriceps
clinica
No puede extender la pierna
dolor, inflamacion, defecto palpable, impotencia funcional a extension, tumefaccion, henartrosis
Diag Rx frente y perfil
tto de fx de rotula
-3mm desplazada puede ser conservada con yeso 4 a 6 semenas
+3 mm es con clavo y alambre= cerclaje
conminuta: palectomia total
complicaciones de la fx de rotula
adherecia de articulacion y rotula, artrofibrosis, debiidad para extender, artrosis
fx de platillo tibial
es compleja
por much energia
clasificacion para platillo tibial
clasificacion de Schatzecker
1 separacion condilo externo
2 separacion y hundimiento condilo
3 depresion central
4 separacion de la meseta interna
5 fx de ambos platillos
6 separacion de la metafisis de la diafisis
tto: inmobilizacion temprana, traccion
quirurgica