Prolapso genital Flashcards
¿Que es el prolapso genital?
Descenso o desplazamiento de los organos pélvicos y sedentes vaginales como consecuencia de la no funcionalidad de las estructuras de sostén, a través del introito vaginal
¿Cuales son los órganos pélvicos?
Vejiga, utero (cupula vaginal si no tiene utero) y colon
Un prolapso genital ¿A que otras disfunciones me lleva?
Disfunción urinaria, defecatoria, sexual o dolor pélvico cronico
¿Cuales son los tipos de prolapsos genital que hay?
Prolapso anterior: descenso de la uretra y/o vejiga.
Prolapso apical: descenso del útero o cúpula vaginal.
Prolapso posterior: el instestino desciende comprimiendo la vagina.
¿Cual es la sintomatología principal del prolapso vaginal?
Sensación de masa o bulto genital asociado a otros sintomas subjetivos de disfunción del suelo pélvico.
¿Cuales son los factores de riesgo para el prolapso?
Factores predisponentes: ser mujer, y tener una edad avanzada.
Factores favorecedores: embarazos previos, partos vaginales prolongados, desgarros, uso de fórceps, constipación crónica.
Factores agravantes: envejecimiento, obesidad, Cx pélvica previa e incremento crónico de la presión abdominal.
¿Hacer una cesarea a una paciente la exonera de en un futuro padecer de prolapso genital?
No, ya el pasar por un embarazo, donde existo un aumento del peso que aguanto prolongadamente el piso pélvico y ese incremento de la presión abdominal es un factor favorecedor.
¿El prolapso genital es causado por un factor etiológico?
No, habitualmente es la coexistencia de varios factores causales
¿En que mujeres es más frecuente el prolapso genital?
En las mujeres caucásicas o raza blanca
Causas del prolapso
Traumática, donde incluimos los embarazos y partos, violaciones, fracturas pélvicas.
Hormonal, caída de estrógenos que disminuye la tonalidad del tejido de soporte de la pelvis.
Incremento en la presión intraabdominal a largo plazo.
Para que ocurra el propaso genital ¿Que equilibrio es el que se pierde?
Disfunción del suelo pélvico, por perdida del equilibrio entre la bipedestación, presión intraabdominal y sustentación de los organos abdomino-pelvianos.
¿Cual es el musculo más importante involucrado en el prolapso genital?
Músculo elevador del ano, que por su conexiones neuronales hace que mantenga su tono permanente que impide el prolapso
¿Que sucede por tener los músculos del suelo de la pelvis dañados o debilitados?
Tenemos músculos dañados o debilitados, que hacen un suelo pelvico debilitado que causa una degeneración de nervios respectivos, que hace se pierda el tono al nivel de la vagina y se genere un descenso permanente.
Fisiopatología del prolapso genital (a grande rasgos)
Factores de riesgo + aumento de la presión intraabdominla y disfunción neuromuscular = prolapso genital
Grados de prolapsos genital (Antigua)
Grado I: descenso entre posición normal e introito.
Grado II: a nivel del introito.
Grado III: descenso por fuera del nivel del introito.
Grado IV: prolapso total, fuera del plano vulgar.
