Produits non stériles Flashcards

Question

professionnels autorisés à prescrire pharmacien

Answer 1

COU loi 41 loi 31

Answer 2

pharmacien : pour humains + animaux vétérinaire : pour animaux seulement

Answer 3

individuelle = écrite ou verbale collective = toujours écrite, référence à des protocoles

Answer 4

médecin : nom, numéro de permis, coordonnées du milieu, signature (manuscrite) date d'émission nom du patient + date de naissance nom du médicament posologie (qté, fréquence, concentration, forme) voie administration durée et/ou qté indication médication cessé, ne pas substituer, ne pas prolonger

Answer 5

24 mois à compter de sa signature sauf si contraire en pratique souvent prescrit 1 an benzo et substance ciblée = 1 an épipen, bandelette, etc = à vie nb de renouvellement remplacé par durée de traitement

Answer 6

limiter les quantités en circulation prévenir le gaspillage si modifications assurer un suivi auprès des patients (efficacité, effet indésirables, adhésion)

Answer 7

confidentialité authenticité assurer libre choix du patient de son pharmacien il n'est plus obligatoire d'acheminer rx originale au pharmacien risque de détournement minimisé

Answer 8

signer de sa main ou numérique télécopier à la pharmacie choisie à partir de son bureau nom du ph ou ses coordonnées, numéro de fax, date, heure certifier rx que destinataire unique verser ordonnance dans le dossier-patient

Answer 9

vérifier authenticité (abus) parapher et classer rx prévoir papier fax de bonne qualité télécopieur accessible au labo seulement

Answer 10

outil de travail et de suivi commun du professionnel dossier tenu obligatoirement pour chaque client

Answer 11

exécution d'une ordonnance renouvellement vente d'un MVL classé à l'annexe II conseil MVL (annexe III) toute autre activité reliée aux soins pharmaceutiques

Answer 12

détecter les interactions, faire le suivi, etc service personnalisé

Answer 13

constitution d'un dossier pour chaque patient inscription du médicament étude pharmacologique du dossier communication des renseignements appropriés

Answer 14

médicaments sans ordonnance vendus par un pharmacien en pharmacie sous contrôle du pharmacien pour des raisons efficacité, sécurité ou de toxicité mêmes obligations professionnelles que médicaments prescrits

Answer 15

médicaments sans ordonnance vendus par un pharmacien, en pharmacie section accessible au public sous supervision constante obligations : informer des précautions + contre-indications

Answer 16

client : nom et prénom, adresse, date de naissance, sexe médicament : date, ordonnance, nom, teneur, qté, posologie, nb de renouvellement, refus, flacon VNS prescripteur : nom et adresse, permis

Answer 17

allergies et intolérances poids, taille (enfant) pathologie et état de santé occupation habitudes de vie assurances langue, malentendant, diète, vision, etc

Answer 18

continuité de soins (informe collègues + professionnels) accélère analyse du dossier trace surveillance de la thérapie atteste des services rendus respect des lois et règlements diminue risque d'erreur élément de protection juridique

Answer 19

1. rx complète, authentique et inventaire 2. vérification du dossier patient 3. analyse du dossier en lien avec cette ordonnance 4. traitement ordonnance (numérotation, préparation, signature, numériser et classer) 5. délégation aux ATPS 6. remise au patient avec conseils

Answer 20

secret professionnel : code de déontologie consentement écrit ou verbal valide 1 an

Answer 21

consentement requis libre et éclairé faire compléter formulaire de divulgation de renseignements l'indiquer au dossier

Answer 22

14 ans = âge légal autorité parentale jusqu'à 18 ans zone grise de 14 à 18 ans ne pas porter préjudice

Answer 23

patient l'autorise la loi l'ordonne (mandat émis par un juge) vie du patient est en danger

Answer 24

cancérogène tératogène génotoxique toxique pour la reproduction toxique à faible dose pour un organe nouveau médicament similaire aux médicaments déclarés dangereux selon critères précédents

Answer 25

grand risque de causer préjudices antirétroviral chimiothérapie hypoglycémiant, insuline immunosuppresseur opioïdes anticoagulant antiarytmique

Answer 26

médicament à haut potentiel statistique d'erreur

Answer 27

différences de doses ou de concentration relativement légères entrainent des échecs et/ou des réactions indésirables graves (mettre la vie en danger)

Answer 28

ordre alphabétique : noms commerciaux/d'origine noms communs/générique noms commerciaux des médicaments d'origine et de noms communs des médicaments génériques par classe thérapeutique

Answer 29

système de classement cohérent maintien du système de classement respect du système établi + connaissances + rangement systématique

Answer 30

patient médicament prescrit date qté et concentration posologie renouvellement précaution péremption prescripteur pharmacien + adresse + téléphone

Answer 31

nom médicament posologie administration conservation péremption précautions pharmacien + adresse + téléphone

Answer 32

nom médicament, nom compagnie teneur date limite utilisation numéro de lot mode de conservation date à laquelle le médicament a été remballé

Answer 33

péremption : date établie par fabricant réelle : établie par pharmacien en considération des conditions d'utilisation du médicament délivré

Answer 34

pharmacien peut mettre la date fixée par fabricant si : médicament est délivré tel que présenté et pas de risque d'altération ou contamination en absence d'info sur date fixée écrire 3 mois date de service est considérée comme la date de début d'utilisation aucun médicament ne devrait être distribué si la période de stabilité est inférieure à la durée de tx

Answer 35

le moindre de la date fixée par fabricant ou 1 an recommandations du fabricant formats originaux = date fabricant

Answer 36

tube : moindre de la date par fabricant ou 1 an autres : 90 jours magistrales : 30 jours de la date de fabrication

Answer 37

le moindre date fixée par fabricant ou 1 an reconstitution : selon recommandations du fabricant ou 30 jours magistrale : 30 jours date de fabrication

Answer 38

oto-naso-ophtalmique = date de péremption de 30 jours de la date de service aérosol = date de péremption du fabricant

Answer 39

date du fabricant exception : insuline 30 jours (température pièce)

Answer 40

selon recommandation du fabricant

Answer 41

en couleur pour attirer l'attention source d'info rapide pour le patient ne remplace pas les conseils du pharmacien leur utilisation nécessite rigueur et uniformité

Answer 42

présence de nourriture diminue absorption diminution qté médicament qui se rend dans le sang et organisme

Answer 43

prévention irritation gastrique augmentation biodisponibilité ou absorption du médicament = plus efficace

Answer 44

dissolution des cos à enrobage entérique dans estomac au lieu de intestin calcium, magnésium et fer peuvent se lier à certains antibiotiques -> complexes qui ne peuvent être absorbés par organisme

Answer 45

augmenter effet du médicament prévenir accumulation au niveau des reins prévenir constipation diminuer le risque de lésion locale au niveau oesophage

Answer 46

photosensibilité phototoxicité (coup de soleil, risque pigmentation permanente) photoallergie (réaction hypersensibilité, rougeurs, démangeaisons, éruptions)

Answer 47

attention particulière aux clients qui : doivent faire des activités qui demandent de la concentration utilisent matériel potentiellement dangereux doivent conduire un véhicule

Answer 48

pas alcool lors: utilisation de médicament causant de la somnolence utilisation de médicament qui peuvent causer de l'irritation gastrique

Answer 49

peut augmenter les concentrations plasmatiques de certains médicaments

Answer 50

pour s'assurer que les particules soient réparties uniformément dans un liquide pour obtenir la dose exacte

Answer 51

pour permettre de conserver efficacité du médicament reconstitution antibio sauf clarithromycine)

Answer 52

pour assurer efficacité du tx

Answer 53

éviter le développement d'une infection à champignons (muguet)

Answer 54

exigence règlement sur les aliments et drogues pour médicament répertorié dans la partie A de la liste des opioïdes

Answer 55

médicament générique n'a pas la même forme ou couleur que l'original peut y avoir une différence d'un générique à l'autre

Answer 56

calendrier de prise feuillet médicament feuillet mode d'emploi pictogramme posologique

Answer 57

flacons sécuritaires flacons non sécuritaires (formulaire) flacons ambrés ou claires pots bouteilles piluliers cartes alvéolaires sachets

Answer 58

compteur de cos et balance intégrée compte pilule automatique ensacheuse

Answer 59

prise uniquotidienne indication des jours de la semaine cases remplies par le patient peut comporter des indications en braille sur chaque case avec ou sans alarme intégrée

Answer 60

prises biquotidiennes indication des jours de la semaine et des moments de prise cases remplies par le patient peut comporter des indications en braille sur chaque case

Answer 61

prise jusqu'à 4 fois par jour ou pour 28 jours différents indication des jours de la semaine et des moments de prise cases remplies par patient ou pharmacien peut comporter du braille est offert avec ou sans fermoir de sécurité

Answer 62

prises jusqu'à 4x par jour cases identifiées à la date et au moment de prise précis cases remplies par le pharmacien couleur différente selon le moment de prise possibilité de pictogramme pour identifier les moments de prise case détachable portative n'est pas réutilisable renseignement sur le patient colle permanente ou amovible

Answer 63

erreur exécution de l'ordonnance 58% interprétation inexacte de l'ordonnance 12%

Answer 64

plusieurs erreurs peuvent survenir dans sa préparation pesée de la poudre concentration de la solution mère index thérapeutique étroit calcul simple mais flot de travail amène un risque d'erreur

Answer 65

anti-infectieux classe la plus problématique (environ 10% des avis en 2016) ordonnances pédiatriques sont souvent la cause

Answer 66

dose prescrite en mg vs ml conséquence grave cas de doute vérifier avec prescripteur

Answer 67

médicament prescrit qté ou dose qté totale ou durée de tx teneur forme fréquence, intervalle et moment

Answer 68

1. déterminer la qté de médicament consommée à chaque prise 2. déterminer la qté de médicament consommée quotidiennement 3. déterminer durée de tx correspondant à la qté totale prescrite ou déterminer la qté de médicament consommée pour la durée du tx

Answer 69

posologie peut être variable dans le temps dose quotidienne pet être variable selon la séquence mais cette séquence est tjrs la même dose quotidienne est croissante ou décroissante variable selon état de la personne ex : prn ou TAS (calculer plus courte durée de tx et dose max)

Answer 70

ampoule fiole goutte otique ou ophtalmique crème, onguent vaporisateur inhalateur

Answer 71

15-20 gouttes par ml

Answer 72

estimation juste de la durée de tx est importante car c'est à partir de la durée de tx que observance à un tx est évalué (tx chronique ++ glaucome) estimation de la durée pour un format donné permet aussi de s'assurer que le client aura suffisamment de médicament pour compléter son tx (antibio) tenir compte de la stabilité : 30 jours après ouverture ou 6 sems latanoprost

Answer 73

règle des 9 évaluer approximativement pour une brûlure, surface du corps atteinte qté de crème requise pour couvrir une région spécifique 9g = 9% de surface de peau basée sur application TID

Answer 74

tête + cou = 90 visage = 45

Answer 75

1 bras complet = 90 devant du bras = 45 avant-bras = 45 main = 45

Answer 76

tronc devant ou dos = 180 épaule à taille = 90 taille à aine = 90

Answer 77

jambe complet = 180 devant jambe = 90 pied = 45

Answer 78

indique qté ingrédient actif contenu dans un volume donné ou qté donnée pour un liquide on parle aussi de concentration

Answer 79

grain = 65 mg drams = vials V gr = 325 mg X gr = 650 mg

Answer 80

2.2 livres = 1 kg

Answer 81

1g dans 100g 1 ml dans 100ml 1g dans 100ml

Answer 82

dilution = diminution teneur nécessite ajout excipient concentration = augmentation teneur nécessite ajout PA C1V1 = C2V2

Answer 83

concentration 1 ---- nb de parties prép 1 concentration cible concentration 2 ---- nb de parties prép 2 place à gauche concentration place au centre concentration désirée place à droite les résultats des calculs

Answer 84

1. soustraire la qté du coin supérieur gauche à celle du centre 2. placer le résultat dans le coin inférieur 3. soustraire la qté du coin inférieur gauche à celle du centre 4. placer le résultat dans le coin supérieur droit sans tenir compte du négatif

Answer 85

dose en ml 1 càt = pas le même volume pour tt le monde attention qté difficile à compter remettre une seringue valider la qté avec les parents (marque) penser aux doses pour la garderie étiquettes auxiliaires durée de conservation surplus à la fin à mentionner

Answer 86

administrer seringue au creux de la joue souffler dans le visage boucher le nez faire semblant d'en donner à son toutou ou grand frère faire sucer un popsicle juste avant attention si mélange avec nourriture (pas lait maternel) lui donner un liquide connu avec la seringue ne jamais dire que c'est du bonbon comprimé croquable

Answer 87

majorité des antibios liquides sont des suspensions qui doivent être reconstituées par pharmacien ajout qté d'eau précise stabilité entre 7 et 14 jours pharmacienne valide ordonnance avant reconstitution ne pas reconstituer à l'avance pour éviter les pertes pas une magistrale port de sarrau, gants, bonnet et masque

Answer 88

collecte de renseignement pour évaluer le besoin OAA évaluation conjointe avec le patient, les proches ou équipe traitante difficultés à gérer sa médication différentes solutions essayées à ce jour moyens sécuritaires mis en place, façons de faire, entreposage

Answer 89

critères généraux dans le choix OAA permet identifier patient est simple à utiliser permet un étiquetage clair permet de maintenir intégrité des médicaments (respecter les conditions de conservation, volume adapté) est usage unique (jetable) adapté à ses déficits physiques et cognitifs permet respect du schéma posologique prescrit

Answer 90

verbe dose site d'application fréquence intervalle ou moment durée du tx (si pertinent)

Answer 91

crème, onguent, lotion, gel, timbre médicament PO pour enfant vaporisation nasale ou sublinguale goutte pour yeux ou oreilles médicament PO adulte, inhalation pulmonaire

Answer 92

intervalle = q 6h moment de prise = matin, midi, souper et coucher 1 ou l'autre de bon

Answer 93

essentielle pour certaines classes de médicaments antibio, antiviraux, antifongique, anti-inflammatoire ne s'applique pas pour les maladies chroniques

Answer 94

exiger pour examen pratique une bonne habitude à adopter pas une exigence réglementaire

Answer 95

règlement exige que l'info qu'une substitution a été effectuée = consignée au dossier patient peut l'inscrire sur l'étiquette pour aider le patient à se retrouver (équivalent de) pas exigé par le règlement

Answer 96

usage connu tel que prescrit ne jamais reproduire interdit médecin ces mentions

Answer 97

utiliser ave jugement en apposant seulement celles qui apportent une info pertinente et non déjà mentionnée dans la posologie ou sur étiquette

Answer 98

nouvelles exigences fédérales auto-collant de mise en garde fiche de renseignement à remettre doivent être remis au patient à chaque nouvelle ordonnance et aux services subséquents (exception codéine annexe 2)

Answer 99

exigence pour les médicaments requérant une ordonnance (règlement sur étiquetage des médicaments et poison) permet de classer les ordonnances en ordre numérique si besoin de les consulter 2 ans selon règlement et 10 ans RAMQ poinçon ou manière automatique

Answer 100

un nombre défini de renouvellements R X 5 une période de validité R X 6M n'est pas interchangeable il faut saisir ce que le médecin a inscrit

Answer 101

un nb de renouvellements + une période de validité il faut saisir les 2 données considérer ordonnance non renouvelable (0)

Answer 102

ordonnance individuelle visant un médicament est valide pour une durée maximale de 24 mois à compter de la signature à moins que le médecin n'ait indiqué une période de validité différente

Answer 103

pharmacien peut prolonger une ordonnance si : a été rédigée par tout professionnel habilité à prescrire au Canada (exerçait au Québec), il pourrait également émettre la même ordonnance permet éviter une interruption de tx n'excède pas la durée de validité ordonnance initiale, ne peut pas dépasser 1 an recommandation au patient pour avoir un suivi médical est fait pharmacien avise prescripteur initiale pas valide pour benzo, stupéfiant et contrôlé

Answer 104

le praticien qui a donné l'ordonnance en a expressément autorisé le renouvellement en spécifiant le nombre il s'est écoulé moins d'un an depuis le jour où l'ordonnance a été donnée

Answer 105

renouvellement autorisé validité est limité à 1 an maximum pharmacien n'ayant pas le statut de praticien , il ne peut pas prolonger les ordonnances de benzo

Answer 106

renouvellements ne sont pas autorisés fractionnement d'une qté totale est acceptée chaque fractionnement est consigné au registre règlement ne limite la validité de l'ordonnance (24 mois par défaut) pharmacien n'ayant pas le statut de praticien ne peut prolonger les ordonnances de stupéfiants

Answer 107

renouvellements sont autorisés (consigné au registre) ne limite pas la validité des ordonnances (24 mois par défaut) pharmacien n'ayant pas le statut de praticien ne peut prolonger les ordonnances de stupéfiants

Answer 108

obligatoire au Québec en tout temps régime public assurance médicament RPAM régime d'assurances privés

Answer 109

client doit s'inscrire ne doit pas avoir accès à un régime privé doit avoir une carte de la RAMQ valide pas parce que vous avez la carte soleil que vous êtes inscrits au régime public

Answer 110

aucun profit sur le coût du médicament pour les patients assurés au régime public 9$/mois

Answer 111

honoraire fixe peu importe la durée du tx limitait possibilité de fractionner en service < 30 jours coutait plus cher RAMQ si fractionner désavantageux de servir pour > 30 jours pour le pharmacien - de $

Answer 112

forme orale solide (cos) est requis durant 90 jours ou plus (maladie chronique, ne signifie pas de tt servir) servi de façon périodique et consécutive ne s'applique pas au pilulier tous les critères doivent être remplis

Answer 113

honoraire journalier 0,30$/jour permet une flexibilité sur la durée de tx puisque honoraire ajusté en fonction de la qté remise ex : 45 jours pour un voyage

Answer 114

lorsque critères du code N ne sont pas respectés (forme orale solide < 90 jours, antibio) format indivisible (contraceptif) pompe, bandelette, crème, lotion, onguent (pas oral)

Answer 115

donne un honoraire complet 9.62$ 10.10$ premier service honoraire fixe, peu importe la durée servie ne permet pas la flexibilité vs durée ne s'applique pas au pilulier

Answer 116

utilisé si client répond règle 24 : incapable de gérer sa médication (fiole) doit être en mesure d'utiliser son pilulier sans assistance (sauf si conjointe) RAMQ paie un honoraire type pilulier 4.57$ par semaine pour chaque médicament inclut les frais de mise en pilulier justification doit être documentée

Answer 117

si le client ne répond pas aux critères de la règle 24 ph peut décider de le mettre en pilulier honoraire 2.21$ par semaine frais de mise en pilulier ne sont pas couverts par la RAMQ ph-prop peut charger des frais supplémentaires pas couverts pour la mise en pilulier justification documentée au dossier

Answer 118

1. médecin remplit un formulaire qu'il transmet à la RAMQ 2. médecin inscrit un code d'exception sur ordonnance sert à simplifier pas tous les médicaments d'exception peuvent être justifiés avec un code

Answer 119

plus simple pas de codes O N P G un code d'intervention si besoin certains médicaments dispendieux devront faire l'objet d'une évaluation de couverture d'exception par assureur privé

Answer 120

avant les repas après les repas

Answer 121

droit de choisir son ph avec autorisation du patient possible pour : PR, benzo 1x non autorisé pour : drogue contrôlée + stupéfiant

Answer 122

ordonnance = propriété du patient ph = dépositaire légal originaux = 2 ans 10 ans RAMQ copie conforme à la demande du patient destruction = assurer confidentialité

Answer 123

problème, données, décision activités loi 31 et 41 consentement code, livraison, paiement, compter 2x

Answer 124

inscrire date et heure ordre chronologique récent = dessus initiales précision et concision établir faits pas subjectivité abréviations connus de tous uniformité (structure et endroit)

Answer 125

pertinent valeur thérapeutique ajoutée