Produits dangereux Flashcards
1
Q
Définir SIMDUT
A
Système d’informations sur les matières dangereuses utilisées au travail
2
Q
Le SIMDUT 2015 est une combinaison de…
A
SIMDUt 1988 + Système général harmonisé
3
Q
Les éléments essentiels du SIMDUT se composent de…
A
- Une classification des produits dangereux
- Mise en garde sur les contenants de produits dangereux
- Fiches de données de sécurité
- Programme d’éducation et de formation pour les travailleurs
4
Q
Pourquoi les lois provinciales et fédérales encadrent le SIMDUT
A
- Obliger fournisseurs à fournir infos sur la santé et la sécurité de leurs produits
- Obliger employeur à obtenir infos et transmettre au travailleurs
5
Q
Au fédéral, La loi sur … encadre le SIMDUT et s’applique majoritairement aux…
A
- Loi sur les produits dangereux
- fournisseurs de matières dangereuses
6
Q
La loi sur les produits dangereux oblige les fournisseurs à…
A
- mettre des étiquettes sur contenant
- fournir fiches de données de sécurité
(FDS) détaillant des renseignements sur les dangers possibles
7
Q
Quelle loi précise quels ingrédients du produit
dangereux doivent être divulgués sur la FDS?
A
Loi sur les produits dangereux (fédérale)
8
Q
Au provincial, la loi … exige que les … ont l’obligation de protéger la santé et la sécurité de l’employé
A
- Loi sur la santé et la sécurité du travail (LSST)
- employeurs
9
Q
Quels sont les obligations de l’employeur selon le loi sur la santé et la sécurité du travail (LSST)?
A
Fournir:
* environnement et matériel sécuritaire
* équipements de protection
* formation
* description des postes de travail impliquant PD
10
Q
Comment les employeurs peuvent-ils remplir leurs obligations selon la LSST?
A
- étiqueter PD
- avoir FDS à jour
- programme de formation PD et maintenir employés à jour
11
Q
Nommer les obligations des employés
A
*Participer au programme de formation
*Prendre les mesures pour se protéger et protéger ses collègues
*Participer à l’identification et l’élimination des risques
12
Q
Nommer les droits de l’employé et les exceptions
A
Refuser un travail: si raison de croire qu’exécution de la tâche = expose au danger physique
Exceptions
*Si le refus de l’exécution de cette tâche met en péril la vie, la santé, la sécurité ou l’intégrité physique d’une autre
* les conditions d’exécution de la tâche sont normales dans le cadre de son travail.
13
Q
Nommer les 2 groupes de dangers
A
physique vs pour la santé
14
Q
Nommer les 19 classes de dangers physiques et les symboles qui s’appliquent
A
- danger d’explosion
- danger d’incendie
- matière comburante
- gaz sous pression
- corrosif
15
Q
Nommer les 12 classes de dangers pour la santé et les symboles qui s’appliquent
A
- danger grave pour santé
- effet sur santé et couche d’ozone
- toxique ou mortel après courte exposition à petite qté
- corrosif
-matières infectieuses/danger biologique
16
Q
Expliquer les catégories de dangers
A
- chiffre: 1 (très grand danger) à 4 (danger modéré)
- lettre: subdivision dans une même catégorie (ex: classe 1A plus dangereuse que 1B)
17
Q
Que signifie ce symbole? et nommer les classes qui s’appliquent.
A
danger d’explosion ou réactivité
- Matière autoréactive
- peroxydes organiques
18
Q
Que signifie ce symbole?
A
danger d’incendie
* Gaz inflammables
* Liquides inflammables
* Matières solides inflammables
* Aérosol inflammables
* Gaz pyrophoriques
* Liquides pyrophoriques
* Matières solides pyrophoriques
* Matières auto échauffantes
* Matières qui au contact de l’eau dégagent gaz inflammables
19
Q
Que signifie ce symbole?
A
matières comburantes
- Gaz comburants
- Liquides comburants
- Matières solides comburantes
20
Q
Que signifie ce symbole?
A
gaz sous pression
21
Q
Que signifie ce symbole?
A
corrosif pour métaux
corrosion cutanée
22
Q
Que signifie ce symbole?
A
toxique ou mortel après courte exposition à petite qté
23
Q
Que signifie ce symbole?
A
danger grave pour santé
24
Q
Que signifie ce symbole?
A
effet sur santé et couche d’ozone
25
Que signifie ce symbole?
nocif pour environnement (environnement)
26
Que signifie ce symbole?
matières infectieuses/danger biologique (peut causer maladies chez humains et animaux)
27
Associer les pictogrammes
28
Associer les pictogrammes
29
V/F
1. Un produit dangereux peut avoir plusieurs pictogrammes ?
2. Un pictogramme ne peut référer qu’à une seule classe de danger?
3. Un produit dangereux doit obligatoirement avoir un pictogramme?
1. V
2. F
3. F
30
Nommer les pictogrammes qui s'appliqent pour les dangers physiques vs ceux pour les dangers pour la santé
31
Nommer les éléments obligatoires sur l'étiquetage par le fournisseur.
- bilingue
- danger = produit le plus dangereux
- attention = produit le moins dangereux
- Pictogramme: noire sur un fond blanc et apparaitre en totalité dans un losange rouge ou un cercle noir pour les matières infectieuses
32
Nommer les éléments obligatoires sur l'étiquetage par l'employeur
33
À quoi servent les fiches de données de sécurité?
Renseigner les travailleurs sur les caractéristiques et les procédures d’utilisation d’un produit dangereux
34
Comment obtenir les FDS?
du fournisseur lors de l'achat d'un PD
35
V/F les FDS complètent l'infos sur les étiquettes
V
36
Les FDS répondent aux 4 questions suivantes...
1. Produit et fournisseur?
2. Dangers?
3. Précautions à prendre?
4. Mesures à prendre en cas d’urgence ?
37
Nommer les responsabilité du fournisseur vs employeur vs employés face au FDS
38
Les 16 catégories contenues dans les FDS. (identifier celles les plus importantes en pharmacie)
**1. Identification
2. Identification du ou des dangers
3. Composition/information sur les ingrédients
4. Premiers soins **
5. Mesures à prendre en cas d’incendie
6. Mesures à prendre en cas de déversement
accidentel
**7. Manutention et stockage
8. Contrôles de l'exposition/protection individuelle **
9. Propriétés physiques et chimiques
10. Stabilité et réactivité
11. Données toxicologiques
*12. Données écologiques
13. Données sur l’élimination
14. Informations relatives au transport
15. Informations sur la réglementation *
16. Autres informations
39
Quels sont les objectifs des programmes de formation?
- Savoir quels sont les dangers du produit
- Comment se protéger?
- Comment agir en cas d'urgence?
- Comment avoir d'autres renseignements?
40
Nommer des moyens de prévention de s'exposer
- à la source (limiter exposition)
- installations appropriés
- travailleurs bien formés avec équipements et techniques adéquats
41
Comment déterminer si un produit est règlementé par SIMDUT?
- Présence de FDS = oui
- CNESST
- MSDS ou SDS
42
Résumer les obligations d'étiquetage, FDS, etc. des fourniseurs, employeurs et employés face aux PD
43
V/F une produit avec DIN n'est pas inclus dans SIMDUT
V
44
La référence de base pour les médicaments dangereux est ...
le NIOSH
(The National Institute for Occupational Safety and Health)
45
L'ASSTSAS décrit...
la manipulation sécuritaire des médicaments dangereux
46
Nommer les 6 catégories de produits dangereux du NIOSH
1 - Cancérogène (GDT)
2 - Tératogène (GDT)
3 - Génotoxique (ASHP)
4 - Toxique pour la reproduction (ASHP)
5 - Toxique pour un organe à faible dose (ASHP)
6 - Médicaments similaires (ASHP)
47
Le NiOSH considère un médicament comme dangereux s'il...
fait partie d'au moins 1/6 catégories
48
Selon l'ASSTSAS, définir chaque catégorie du NIOSH.
1 - Cancérogène: favorise développement du cancer
2 - Tératogène: provoque malformation congénitales
3 - Génotoxique: peut endommager matériel génétique
4 - Toxique pour la reproduction: effet sur la fertilité
5 - Toxique pour un organe à faible dose
6 - Médicaments similaires: structure et toxicité ressemblent à celles d’un médicament déclaré dangereux en fonction d’un des critères ci-dessus
49
Quel type de médicaments est particulièrement dangereux?
Chimiothérapie: mécanismes d’action non spécifiques = toutes les cellules du corps à risque de dommage à l’ADN
50
Comment les ATB ou ATV peuvent être dangereux?
## Footnote
ATB ou ATV: antibiotique ou antiviraux
- endommage ADN ou croissance cellulaire/affecte prolifération
- Cause mort cellulaire
51
Les agents immunosupresseurs sont dangereux, car...
diminuer la capacité du corps de détecter et détruire cellules anormales
52
Expliquer les changements de la classification des tables dans le NIOSH depuis 2020
Table 1 = au moins 1/6 critères + cancérogène
Table 2 = au moins 1/6 critères
(élimination de la table 3)
53
Décrie la classification guide de l'ASSTSAS des médicaments dangereux
G1: cancérogène
G2: au moins 1 critère de dangerosité dont effet sur reproduction/développement
G3: effet sur reproduction/developpement
54
Pourquoi changer la classification NIOSH?
- BCP de nouveaux médicaments
- Évite des généralisations inutiles
**mieux adapter les précautions à prendre pour prévenir l’exposition des travailleurs**
55
Décrire le circuit du médicament
Toutes les étapes par lesquelles passe le médicament
56
Quelle est la voie principale de pénétration lors de l'exposition à un produit dangereux?
absorption cutanée
57
Nommer les sources de contamination possible
Contact direct:
- poussières sur comprimés ou capsules
- liquides renversés ou aérosols
- résidus sur contenant, plateau, tablette d'entreposage, équipements
58
Comment limiter la contamination?
- port de gants
- lavage des mains
- nettoyage de l'équipement
59
Le plus souvent, la contamination se fait par les...
mains
60
Qui est à risque?
* Pharmaciens
* ATP
* Préposés à la réception des marchandises
* Préposés au ménage et aux déchets
* Livreurs
Patient et son entourage
61
Nommer les facteurs de risques en cas d'exposition
1. toxicité du médicament
2. niveau d'exposition ( selon tâche, fréquence et durée, qté)
62
V/F l'alcool est un bon moyen de décontamination.
F, bon pour désinfecter, mais pas décontaminer
63
Nommer les principes de précautions à prendre pour respecter le ALARA
* Éviter de contaminer le milieu
* Entretenir le milieu afin de réduire la contamination environnementale lorsque celle-ci est présente ou suspectée
* Réduire l’exposition des travailleurs aux médicaments
64
Qui devrait éviter de toucher aux produits dangereux?
- Femme enceinte
- Personnes désirant concevoir
65
Un programme de formation sur les médicaments dangereux devrait aborder...
- définition des risques
- ID et détection des risques
- utilisation équipements de protection individuels (+ appareils de protection respiratoire)
- Plan d'urgence si déversement ou exposition
66
En pharmacie communautaire, comment faire la prévention de l'exposition aux produits dangereux?
- Avoir liste et ID de produits dangereux dès réception des médicaments
- Avoir politiques et procédures
- Formation du personnel
67
Nommer des moyens pour ID les médicaments dangereux en pharmacie.
- Liste
- Ranger dans endroits distincts sur tablettes avec rebords pour éviter déversement
- Ajouter pictogrammes
68
Selon le NIOSH, classer les médicaments Cytotoxique, Non- cytotoxique et Toxique pour la reproduction dans la bonne table.
* Table 1 NIOSH (G1) = Cytotoxique
* Table 2 NIOSH (G2) = Non- cytotoxique
* Table 3 NIOSH (G3)= Toxique pour la reproduction
69
À la réception des médicament antinéoplasique cytotoxique (table 1 NIOSH ou G1), comment prévenir exposition?
fournisseur doit indiquer sur contenant des médicaments et mettre contenants dans sac/boite identifié cytotoxique
70
V/F il n'y a pas d'obligation particulière pour le fabricant/fournisseur lors de l'envoie à la réception de la pharmacie des Médicament dangereux mais non cytotoxique (Table II et III NIOSH et G2-G3)
V (la pharmacie doit prendre les précautions qu'elle juge nécessaire)
71
À la réception des médicaments à la pharmacie, nommer des mesures de précaution que le personnel peut prendre pour éviter une exposition.
- Ouvrir dans endroit dédié et bien ventilé, peu achalandé
- Porter gants, EPI
- Nettoyer les surfaces (contenant, comptoir, tubes, bouteilles, compteurs) avec eau+détergent ou lingettes (ÉVITER alcool)
72
Quel est la recommandation pour l'entreposage de médicaments dangereux dans la pharmacie?
Avoir zone clairement identifiée pour Table 1 NIOSH
73
Les médicaments réfrigérés cytotoxiques devraient être entreposés dans un contenant ...
rigide et fermé
74
Lors de la préparation et la dispensation ou la préparation des médicaments dangereux, nommer des façons d'éviter la contamination/exposition
- Service de format prêt à l’usage (ne pas fractionner et vendre format commercial)
- Compter dans zone dédiée avec piqué, porter gants et blouse jetable
- Nettoyer tous équipements et surface
75
V/F il est recommadé de mettre des médicaments dangereux dans les compte-pilules automatique ou les ensacheuses pour éviter de toucher aux médicaments pour les dispenser.
F
76
Pour les magistrales comment minimiser les risques d'expostion?
- Avoir personnel et équipements nécessaire
- Envoyer dans pharmacie préparatrice
77
Pour les préparations magistrales non stérile de produits dangereux l'EPI recommadé est...
* une double paire de gants
* une blouse pour la chimiothérapie
* un bonnet
* un masque (N95 ou N100 approuvé NIOSH).
78
Nommer les défis de la préparation de produits stériles dangereux
- limiter contamination microbienne
- limiter exposition du travailleur
79
Décrire l'EPI pour les préparations magistrales de produits stériles dangereux en pharmacie
* Blouse jetable pour chimiothérapie
* Bonnet, couvre-chaussures
* Masque, EPR pour entretien ESB et déversement
* Gants stériles pour chimiothérapie (2 paires)
* Idéalement vêtements dédiés
80
Nommer les responsabilités du pharmacien dispensateur en lien avec l’ordonnance et la préparation magistrale stérile à la réception du produit par le préparateur.
* Mettre EPI et nettoyage
* Étiqueter correctement (mention cytotoxique si appliquable)
* Respecter conditions d’entreposage et de livraison requises pour le produit dangereux
81
V/F le pharmacien dispensateur peut entreposer les préparations magistrales stériles contenant des PD dans le même frigo que les autres méds. Il faut seulement ID la section du frigo qui contient la préparation.
F
- frigo dédié
- frigo non dédié dans section dédiée et double sac ou contenant étanche rigide
82
Si le pharmacien dispensateur remet directement au patient une préparation avec PD, nommer les exigences en lien avec l'emballage et le transport
- contenan sécuritaire + mention cytoxique ou précaution
- Produits cytotoxiques : sac de plastique avec «cytotoxique»
83
Si le pharmacien dispensateur remet au patient une préparation avec PD par l'entremise d'un livreur, nommer les exigences en lien avec l'emballage et le transport
- contenan sécuritaire + *cytoxique ou précaution* // sac de plastique + *cytotoxique*
- Contenant extérieur sécuritaire + *Cytotoxique* dans la voiture
- Ensemble de déversement dans la voiture
84
# Gestion des déchets
Les déchets coupants/tranchants doivent être mis dans...
contenant rouge avec couvercle étanche (norme ACNOR Z316.6-02) + boîte de carton rigide et étanche *Cytotoxique*
85
# Gestion des déchets
Les autres déchets (lingettes/EPI) sont mis dans...
Double sac de plastique robuste *cytotoxique* + dans boîte de carton rigide étanche *cytotoxique*
86
V/F Les déchets cytotoxiques doivent être incinérés à haute température
V
87
V/F les déchets cytotoxiques peuvent être jetés dans les déchets biomédicaux infectieux qui peuvent être autoclavés et enfouis
F
88
Résumer les moyens de diposer des déchets selon leur type
- déchets pharmaceutiques
- déchets pharmaceutiques tranchants
- déchets cytotoxiques
89
Nommer les précautions en cas d'exposition sur la peau ou les vêtements
- retier vêtements
- laver région avec eau et savon (douche complète prn)
DOCUMENTER
90
Nommer les précautions en cas d'exposition par contact avec les yeux
douche occulaire au moins 15min avec eau ou liquide isotonique
(retirer lentilles cornéennes
DOCUMENTER
91
Nommer les précautions en cas d'exposition à la suite d'une piqûre avec médicaments dangereux
1. Masser en direction de la blessure = faire saigner (limiter l’absorption)
Éviter de pincer/succion = limite écoulement de sang.
2. Laver abondamment avec de l’eau la région atteinte.
3. Consulter sans délai médecin.
DOCUMENTER
92
Nommer les précautions en cas d'exposition à la suite d'une piqûre avec médicaments dangereux qui a été en contact avec pt.
protocole de suivi post exposition accidentelle avec du sang ou des liquides biologiques
DOCUMENTER
93
En cas de déversement, la personne qui constate le déversement doit...
1 Prendre en charge, si elle est formée OU aviser une personne formée
2 Sécuriser les lieux.
3 Apporter la trousse de déversement.
94
Expliquer la prise en charge en cas de déversement accidentel
1. Délimiter et identifier la zone de déversement
2. S’assurer que personne n’entre en contact accidentellement avec le médicament dangereux.
95
Nommer les EPIs à porter en cas de déversement
* Deux (2) paires de gants conformes;
* Une blouse de protection;
* Un appareil de protection respiratoire approprié (selon l’ampleur du déversement);
* Une protection faciale
* Des couvre-chaussures (si déversement est au sol).
96
Quelle est la substance de choix pour décontaminer une surface après un déversement?
hypochlorite de sodium (eau de javel)
97
Nommer les étapes à faire avec l'EPI après le nettoyage d'un déversement
1. Retirer les EPI
2. disposer avec les déchets cytotoxiques
3. Se laver les mains
4. disposer de tout le matériel utilisé pour le nettoyage du déversement accidentel
98
Où devrait-on retrouver des ensembles de déversement?
* À la pharmacie
* Pour le véhicule de livraison
* Chez le patient
99
Résumer des principales précautions devant les produits dangereux
* Identification et nettoyage des produits à la réception
* Entreposage séparé et bien identifié
* Manipulation avec EPIs appropriés
* Équipement dédié et identifié
* Nettoyage du matériel et du lieu après chaque utilisation
* Gestion adéquate des incidents, des déversements et des déchets
