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PHA-1016 > L'ordonnance > Flashcards

L'ordonnance Flashcards

1
Q

Différencier ordonnance et prescription

A

Ordonnance = feuille sur laquelle prescription est rédigée
Prescritpion = contenu et recommandations

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Q

Selon la Loi sur la pharmacie, définir une prescription

A

Autorisation de fournir un méd. (pas une obligation = pharmacien peut refuser service) donnée par une personne :
- autorisée par une loi du Qc à prescrire
- autorisée par une loi d’une autre province/territoire du Canada qui aurait un droit de prescrire si elle pratiquait au Qc selon loi québécoise

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3
Q

Selon la Loi sur la pharmacie, nommer des exemples et contre-exemples de prescripteurs légals au Qc

A
  • Exemples: MD, dentiste, pharmacien, optométriste, IPS
  • Contre-exemples: naturopathe, hygièniste dentaire, MD étrangers
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4
Q

Selon le code des professions, définir une prescription

A

Prescription donné à un professionnel par autre professionnel habilité par la loi ayant pour objets les méds, tx, examens ou soins à dispenser à une personne (induviduelle) ou un groupe de personne (collective) (inclus circonstances et contre-indications)

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5
Q

Nommer les catégories de médicaments selon la législation fédérale

A

Médicaments: Pr
Stupéfiants: N
Contrôlés: C
Benzos et autres substances ciblées: T/C

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6
Q

Quelle classe de médicaments requiert les exigences de contrôles les plus légères? (Nommer la loi qui contrôle la qualité de ces derniers)

A

médicaments Pr (loi sur aliments et drogues)

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7
Q

Quelle classe de médicaments requiert les exigences de contrôles les plus élevées? (Nommer la loi qui contrôle la qualité de ces derniers)

A

Stupéfiants (narcotiques) N

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8
Q

Nommer les exigences en matière de prescription et d’aquisition des stupéfiants (N) contenant:
- 1 stupéfiant seul
- 1 stupéfiant + 1 ingrédient actif non-stupéfiant

A
  1. Rx écrite obligatoire (pas de verbale, mais permis depuis COVID )
  2. Pas de ren. (fractionnement seulement)
  3. AUCUN transfert (depuis COVID permis au Canada)
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9
Q

V/F la composition de PA des N peut être:
- 1 stupéfiant seul
- 1 stupéfiant + 1 ingrédient actif non-stupéfiant
- 1 stupéfiant + plusieurs ingrédient actif non-stupéfiant

A

V
- 1 stupéfiant seul: morphine, hydromorphone, codéine
- 1 stupéfiant + 1 ingrédient actif non-stupéfiant: codéine+acétaminophène
- 1 stupéfiant + plusieurs ingrédient actif non-stupéfiant: codéine+acétaminophène+caféine

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10
Q

V/F les exigences de contrôle sont moins élevés pour les “1 stupéfiant + 1 ingrédient actif non-stupéfiant” que les “1 stupéfiant + plusieurs ingrédient actif non-stupéfiant”

A

FAUX
1 stupéfiant + plusieurs ingrédient actif non-stupéfiant = Rx écrite ou verbale permise sinon (seulement fractionnement et aucun transfer)

(depuis COVID transfert permis au Canada)

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11
Q

Définir une préparation de codéine exonorée et donner un exemple

A
  • 8mg de codéine ou moins
  • 2 ingrédients actifs non-stupéfiants ou plus

Lenoltec no.1 (codeine+acet+cafeine)

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12
Q

V/F la catégorie des stupéfiants inclus les préparations de codéines exonorées

A

V

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13
Q

Distinguer les 3 parties différentes des drogues contrôlées et donner des exemples

A

Partie I: contrôle élevé (grand potentiel d’abus) = ADHD méds
Partie II: barbituriques = phénobarbital
Partie III: stéroides anabolisants = testostérone

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14
Q

Décrire les exigences de contrôle des drogues contrôlée partie I

A
  • Rx écrite ou verbale
  • Ren écrit seulement (ou fractionnement)
  • Aucun transfert (depuis COVID permis au Canada)
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15
Q

Décrire les exigences de contrôle des drogues contrôlée partie II et III

A
  • Rx écrite ou verbale
  • Ren écrit ou verbal // fractionnement
  • Aucun transfert (depuis COVID permis au Canada)
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16
Q

Les médicaments T/C inclus…
(donner des exemples)

A

Benzodiazépines et autres substances ciblées (méds pour anxiété et insomnie = -azepam)

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17
Q

Décrire les exigences de contrôle des benzos & autres substances cibles

A
  • Rx écrite ou verbale
  • Ren écrit ou verbal ad 1an (mais max 2a depuis covid) // fractionnement
  • 1 seul transfert en totalité permis
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18
Q

Quelle loi régule le contrôle des T/C

A

Règlement sur les benzodiazépines et autres substances = Loi règlement certaines drogues et autres substances

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19
Q

Nommer les mesures d’assouplissement COVID dans les exigences de contrôles des médicaments

A
  • rx valide 2 ans sauf si spécifié par MD
  • Verbale permise
  • Transfert complet dans Canada
  • Prolongation par pharmacien (loi 41)
  • Ajustement par pharmacien
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20
Q

Résumé les Annexes dans le Règlement sur les conditions et modalités de vente des médicaments

A

I: sur ordonnance
II: MVL sous contrôle du pharmacien
III: MVL sous surveillance du pharmacien
IV: sur ordonnance pour animaux
V: MVL sous surveillance pour animaux

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21
Q

De quelle législation vient le Règlement sur les conditions et modalités de vente des médicaments

A

provincial

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22
Q

Nommer les 10 professionnels autorisés à prescrire au Qc

A
  • Médecin
  • Dentiste
  • Vétérinaire
  • Podiatre
  • Optométriste
  • Infirmière et IPS
  • Inhalothérapeute
  • Sages-femmes
  • Nutritionnistes
  • Pharmaciens
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23
Q

V/F les MD peuvent prescrire pour les humains seulement incluant si lien de parenté présent ou pour soi

A

F, rx pour humain seulement + pas d’auto-tx ou pour proches sauf en situation d’urgence

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24
Q

Les DMD ont le droit de prescrire…

A

méds nécessaire à leur exercice (ex: antibio, analgésique…)

pas de liste précise

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25
Q

Les vétérinaires ont le droit de prescrire…

A
  • Pour animaux seulement
  • Méds des annexes IV etV (parfois I, II, III aussi)
26
Q

Nommer ce que les podiatres ont le droit de prescrire

A
  • liste précises
  • antifongique
  • antibio
  • crème soins de pieds
  • ASA, acet, AINS
27
Q

Les optométristes peuvent prescrire…

A
  • liste déterminée
  • produit ophtalmique pour dx
  • produit ophtalmique pour tx
  • tx ophtalmique topique et po
28
Q

Distinguer le droit de prescrire des infirmières vs IPS

A

Infirmière: dépend de formation
- santé publique
- problèmes simples = COU, antibio pour ITSS, nausée femme enceinte
- soins de plaies = pansements spécialisés

IPS: tous les méds jugés nécessaire

29
Q

Nommer les thérapies que peuvent amorcer les IPS suite à une évaluation

A
  • diabète
  • HTA
  • hypercholestérolimie
  • Asthme
  • MPOC
  • hypothyroidie
30
Q

V/F les IPS prendre en charge des tx sans la présence d’un MD de famille

A

V

31
Q

Les inhalothérapeutes peuvent prescrire…

A

meds pour cessation tabagique sauf varénicline et bupropion

32
Q

Les sages-femmes peuvent prescrire…

A

Selon liste spécifique meds pour:
- suivi périnataux: vitamines, laxatifs, acet, vaccins
- urgence lors accouchement (incluscertains antibio)
- test de dépistage

33
Q

Les nutritionnistes peuvent prescrire…

A
  • formule nutritive
  • Vit et minéraux
  • Matériel d’alimentation entérale
  • Solution d’enzymes pancréatiques
  • Ajustement insuline et anti-diaétique
  • test de labo

doit avoir attestation de l’OPDQ et formation

34
Q

Avec les loi …, le pharmacien peut prescrire et ajuster/prolonger…

A

31, 41 (et 67)
- tx pour condition mineure (UTI, rhinite allergique, herpès, hémorroide, vaginite, conjonctivite…)
- prophylaxie (santé voyage, vaccins…)
- Amorcer thérapie (COU, cessasion tabagique)
- MVL
- Test de labo pour suivis ou initer tx
- Antibio otites

35
Q

Différencier les exigences des rx individuelle vs collective

A

Individuelle: écrite ou verbale
Collective: écrite obligatoirement (souvent des protocoles)

36
Q

V/F l’ordonnance rédigé par un profession autorisé peut être soumis sous n’importe format

A

V, le “papier” sur lequel la prescription est écrite peut être n’importe de quoi

37
Q

Nommer le contenu obligatoire d’une prescription

A
  1. Professionnel (nom, permis, coordonées, signature)
  2. Date d’émission
  3. Nom et DDN du patient
  4. Nom du méd.
  5. Posologie (Sig: qté, fréquence, teneur/dosage, forme pharmaceutique)
  6. vois d’administration
  7. durée du tx ou qté prescrite
38
Q

Selon l’artivle 11 du Règlement sur les normes relatives aux ordonnances faite par MD, les ordonnances sont valides pour…

A

24 mois (sauf si avis contraire)

Normalement benzos & autres substances contrôlée = 1 an, mais exception COVID

39
Q

Nommer des prescriptions qui sont valides à vie

A
  • Epipen
  • Équipements pour glycémie
  • Certain(e)s fournitures/appareils
40
Q

V/F il est obligatoire d’écrie un nombre de ren ou NR

A

F, pas obligatoire

41
Q

Quelle est la saine habitude de pratique selon l’OPQ lorsqu’on sert des médicaments?

A

Servir pour durée du tx seulement ou généralement 30 jours pour médicaments chroniques

42
Q

Avantages de servir pour 30 jours les méds chroniques

A
  • limité qté en circulation
  • prévenir gaspillage
  • assurer suivi
43
Q

Nommer les 2 types de substitution

A
  • basée sur la même dénomination commune
  • thérapeutique (changer de médicament)
44
Q

Expliquer comment on ferait une substitution avec un médicamens de même dénomination commune

A
  • changer pour médicament avec même PA et répond aux même normes de qualité
  • ex: changer pour générique
45
Q

V/F la substitution est une décision qui revient au pharmacien uniquement

A

F, décision individualisée dépend du pt et du pharmacien

46
Q

V/F la substitution thérapeutique fait partie des nouveaux actes permis au pharmacien

A

V

47
Q

Pour quelles raisons la substitution thérapeutiques est-elle justifiée?

A
  • B/O
  • retrait du marché
  • Risque pour pt et prescripteur par joignable
  • Problème d’administration
  • selon jugement du pharmacien (loi 67)
48
Q

Quelles sont les obligations du pharmacien lors d’une substitution?

A
  • consentement du pt
  • consigner au dossier
  • informer prescripteur
  • effectuer suivis
49
Q

Nommer les obligations à respecter lorsqu’on reçoit des rx par fax à la pharmacie

A
  • confidentialité
  • authenticité
  • assurer libre choix du pt et de sa pharmacie
  • minimiser risques de détournement
50
Q

Nommer les obligations à respecter comme pharmacien lorsqu’on reçoit des rx par fax à la pharmacie

A
  • assurer authenticité
  • parapher et classer rx
  • prévoir papier fax de bonne qualité
  • restreindre accès au fax (personnel du labo seulement)
51
Q

Nomer les responsabilités du prescripteurs lorsqu’il transmet (par fax) une rx

A
  • signer
  • envoyer à la pharmacie choisie à partir de son établissement/bureau
  • certifier destinataire unique (nom de pharmacie, #fax, date, heure)
  • assurer traçabilité (consigner au dossier-patient)
  • Répondre aux qts d’ID sur demande
52
Q

Décrire les exigences d’une rx verbale valide

A
  • MD doit parler au pharmacien ou étudiant en pharmacie
    1. Professionnel (nom, permis, coordonées, signature)
    2. Date d’émission
    3. Nom et DDN du patient
    4. Nom du méd.
    5. Posologie (Sig: qté, fréquence, teneur/dosage, forme pharmaceutique)
    6. vois d’administration
    7. durée du tx ou qté prescrite

validité: tout type de méds (exception covid) sinon exclus stupéfiants

53
Q

V/F les rx électroniques sont de plus en plus privilégier

A

V

54
Q

Selon le code de déontologie, quels sont les principes de bases à respecter lors des transferts entre pharmacie?

A
  1. pt a droit de choisir son pharmacien
  2. doit avoir consentement pour transférer
55
Q

En temps normal, nommer les transferts permis

A

Permis: Pr, benzo & sustances ciblés (T/C)
Interdit: stupéfiants (N) et drogues contrôlée (C)

56
Q

L’ordonnance est la propriété de/du…
Le … est le dépositaire légal.

A

L’ordonnance est la propriété du patient.
Le pharmacien est le dépositaire légal.

57
Q

Il faut conserver les ordonnances originales au moins … ans et idéalement … ans.

A

minimum 2 ans et idéalement 10 ans

58
Q

V/F le patient a le droit de demander une copie conforme de sa rx et le pharmacien doit la fournir sur demande

A

V

59
Q

Quels abréviations sont à éviter dans les ordonnances?

A
  • U ou UI pour unités
  • OS/OD/OU
  • signes < et >
  • cc
  • @
  • ajouter 0 à droite (ex: 3.0mg) ou absence de 0 à gauche (ex: .5mg)
60
Q

Nommer les étapes de bases dans l’exécution d’une ordonnance

A
  1. Validation générale (ID pt, contenu, authenticité)
  2. Validation pharmacologique (analyse dossier)
  3. Exécution ou refus

PHA-1016 (11 decks)

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