PRINCÍPIOS DE ANESTESIA Flashcards

1
Q

USP (2017)

Homem de 25 anos de idade, internado em pronto-socorro, recebeu 10 mg de morfina devido à dor intensa. Evolui com sonolência excessiva e
depressão respiratória. O plantonista opta pela intubação orotraqueal e pede auxílio. O anestesista observa o paciente e alerta que a intubação será difícil.
Qual das características abaixo denota a dificuldade de intubação?

A) IMC de 25 kg/m2.

B) Índice de Mallampati classe I.

C) Abertura da boca de 3 polpas digitais.

D) Presença de retrognatismo.

A

Gabarito oficial: D

Preditores de via aérea difícil

  • Intubação prévia difícil
  • Abertura da boca < 3 polpas digitais
  • Mallampati classes III e IV
  • Distância tireomentoniana < 6 cm (retrognatismo)
  • Distância esternomentoniana < 12 cm
  • Mobilidade cervical limitada
  • Protrusão mandibular limitada
  • Circunferência do pescoço > 40 cm
  • Obesidade

Classificação de Mallampati: relação entre abertura da boca e tamanho da língua

  • I e II: laringoscopia fácil
  • III: laringoscopia difícil
  • IV: laringoscopia extremamente difícil

Abertura da boca (distância interincisivos)

  • 3 polpas digitais: laringoscopia fácil

Distância tireomentoniana

  • > 6 cm: ideal
  • < 6 cm (retrognatismo): via aérea difícil.
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2
Q
A
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