Principes de médecine vétérinaire - Bible (INTRA) Flashcards
SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE
Léon est un chien qui provient de l’élevage Les Petits Bichons Frisés de l’Estrie. Né le 24 février 2020, il habite maintenant sur une ferme avec des chats. Léon a été castré à 9 mois.
Faites le signalement de Léon.
Léon, bichon frisé mâle castré de 4 ans.
SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE
Vous examinez Cybelle, chat domestique femelle stérilisée de 14 ans, pour perte de poids malgré une augmentation de l’appétit. Vous examinez Cybelle et confirmez qu’elle a effectivement perdu du poids (2 kg) depuis sa dernière visite. Vous notez une perte importante de sa masse musculaire. Vous entendez un souffle au coeur et sentez un slip de la thyroïde. Votre étudiante en stage vous demande quelle maladie endocrinienne vous suspectez ?
Hyperthyroïdisme
SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE
À quelle étape de la démarche clinique allez vous faire la liste des causes possibles expliquant les anomalies du patient ?
Diagnostic différentiel
SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE
Soukie, un chien de 3 mois présenté pour diarrhée hémorragique et vomissements, est hospitalisé. Vous demandez à votre technicienne de préparer un test. Quelle maladie suspectez vous ?
Parvovirose
SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE
Quelles sont les deux valeurs qui peuvent être augmentées lors du bilan sanguin d’un jeune animal, sans que ce soit inquiétant?
ALP et phosphore/calcium
SIGNALEMENT DES ANIMAUX DE COMPAGNIE
Un doberman vous est présenté en clinique pour difficulté respiratoire et toux. Nommez la maladie que vous avez en tête pour ce cas précisément.
Cardiomyopathie dilatée
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Toby, dalmatien mâle castré de 6 ans, n’a absolument rien mangé depuis quelques jours. Il semble intéressé par sa nourriture, il renifle ses croquettes, en prend dans sa gueule, puis les recrache. Sa propriétaire rapporte qu’il salive beaucoup depuis 2 jours et qu’il se donne fréquemment des coups de pattes à la gueule. Comment qualifier le comportement alimentaire de Toby?
a) Anorexie
b) Hyporexie
c) Pseudo-anorexie
d) Orthorexie
e) Pseudophagie
c)
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Nommez 2 médicaments dont les effets secondaires incluent la polyphagie.
Mdx : Glucocorticoïdes, Phénobarbitol
Stimulants : Benzodiazépines, mirtazapine, cyproheptadine.
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Une nutrition par tube doit être considéré après combien de jours d’anorexie ?
a) 1-3 jours
b) 3-5 jours
c) 5-7 jours
d) + d’une semaine
b)
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Nommez 4 signes d’un animal présentant de l’anorexie.
- Perte de poids
- Faiblesse
- Fonte musculaire
- Lipidose hépatique
- Désordres immunitaires
- Guérison plus lente
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Nommez 2 médicaments qui peuvent être utilisé comme stimulant d’appétit.
Diazépam, mirtazapine
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Vous soignez Polly, un caniche femelle intacte d’environ 8 ans, une chienne errante qui a été récupérée par les services animaliers de la municipalité où vous travaillez comme vétérinaire. Elle est très maigre (1/9). Elle semble ne pas avoir été nourrie adéquatement depuis plusieurs semaines. Vous décidez de lui offrir un gros repas avec la nourriture en conserve la plus appétissante disponible. Votre collègue vous fait remarquer qu’il peut être dangereux de réalimenter rapidement un animal qui a souffert de malnutrition pendant un certain temps. Vous vous souvenez alors de votre cours d’anorexie et polyphagie.
Quel débalancement électrolytique peut survenir lors du syndrome de réalimentation ? Nommez l’électrolyte en cause et s’il augmente ou diminue.
Phosphate : il diminue (hypophosphatémie)
OU
Potassium : il diminue (hypokaliémie)
ANOREXIE/POLYPHAGIE
Vous examinez Gustave, bichon frisé mâle castré de 12 ans. Depuis quelques mois, Gustave dévore ses repas en moins de 5 secondes, quémande constamment de la nourriture de table, et vole la nourriture des chats de la maison. Il a également pris 5 kg depuis sa dernière visite. En réalisant son examen physique, vous observez des changements qui vous laissent suspecter un hyperadrénocorticisme. Quels pourraient être ces changements (nommez 4 signes ou anomalies de l’examen physique)?
- Abdomen penduleux
- Alopécie
- Hépatomégalie
- Hyperpigmentation
PATIENTS GÉRIATRIQUES
Vous examinez Gordito, un chien de 10 ans qui a l’air de présenter des signes associés au diabète, quels signes correspondent?
a) Polyurie et prise de poids
b) Polydipsie et prise de poids
c) Oligurie et prise de poids
d) Oligurie et perte de poids
e) Polyurie et perte de poids
e)
PATIENTS GÉRIATRIQUES
Mise en situation : Bouvier Bernois de 12 ans qui est confuse chez elle, qui a des bruits de râlement quand elle respire, à l’examen son cristallin est opaque mais on voit la rétine, elle est visuelle, son nez grisonne, elle a des masses abdominales qui sont pas douloureuses. Perte de 15 kg depuis l’année dernière et les masses étaient déjà là l’année passée, ont pas grossi. Dire 2 trucs qui sont normaux et 2 trucs anormaux.
Normal: nez qui grisonne, cristallin opaque.
Anormal: perte de poids de 15 kg, bruit de râlement quand elle respire, confusion.
PATIENTS GÉRIATRIQUES
Nommez le nom de la pathologie oculaire, fréquemment observée chez les chiens gériatriques, qui peut être confondue avec une cataracte.
Sclérose nucléaire
PATIENTS GÉRIATRIQUES
Nommez trois facteurs affectant le vieillissement.
- Environnement
- Exercice
- Génétique
- Nutrition
PATIENTS GÉRIATRIQUES
Quelle est la définition de sarcopénie? Veuillez choisir une réponse :
a) Perte de la masse musculaire secondaire à la diminution de l’exercice physique.
b) Perte de la masse musculaire associée au vieillissement.
c) Perte de la masse musculaire secondaire à une augmentation du métabolisme tissulaire.
d) Perte de la masse musculaire associée à une diminution de l’apport en protéine dans la diète.
b)
SIGNALEMENT, FIÈVRE, HYPOTHERMIE ET HYPERTHERMIE
Concernant l’hypothermie, lequel des énoncés suivants est VRAI ?
a) Les patients hypothermiques survivent en général mieux à une période d’hypoxie.
b) L’hypothermie est une problématique importante chez les patients anesthésiés qu’il vaut mieux prévenir que traiter.
c) Tous les énoncés sont VRAIS.
d) Les techniques de réchauffement passif sont celles que l’on tente en premier.
e) Les conséquences décelables dans les examens de laboratoire associés à l’hypothermie ne sont pas spécifiques.
c)
SIGNALEMENT, FIÈVRE, HYPOTHERMIE ET HYPERTHERMIE
Au sujet du signalement d’un animal, lequel des énoncés est VRAI ?
a) La saison et la région géographique ne sont pas à proprement dit des éléments du signalement, mais ces informations sont très utiles dans l’élaboration d’un diagnostic différentiel.
b) Tous les énoncés sont VRAIS.
c) Le signalement permet de contextualiser les problèmes (signes cliniques) d’un patient.
d) La raison d’être (utilisation) et le stade de production (pour certaines espèces) sont des informations qui contribuent à mieux connaître le patient et les facteurs de risque auxquels il est exposé.
e) La race et le genre sont des éléments importants du signalement.
b)
SIGNALEMENT, FIÈVRE, HYPOTHERMIE ET HYPERTHERMIE
Concernant les problèmes de température corporelle élevée, lequel des énoncés suivants est VRAI ?
a) L’hyperthermie maligne est un terme médical précis qui réfère à une maladie clinique particulière.
b) La fièvre a des effets néfastes, seulement quand la température est très élevée ou si elle perdure longtemps (plusieurs jours).
c) Tous les énoncés sont VRAIS
d) L’hyperthermie ne répond généralement pas aux médicaments anti-inflammatoires.
e) L’hyperthermie et la fièvre ne sont pas des synonymes cliniques.
c)
SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURE
Vrai ou faux. Par définition, un hongre est un mâle castré en bas de 12 mois.
Faux.
SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURE
Le signalement de base d’un cheval inclut…
a) L’espèce, la race, l’âge, le sexe et le statut reproducteur
b) La localisation géographique, la race, le sexe et le statut reproducteur
c) L’espèce, la couleur, l’âge, le sexe et le statut reproducteur
d) L’espèce, la couleur, l’usage, l’âge, et le sexe
a)
SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURES
Nommez 3 des 4 mécanismes qui causent la perte de protéines et la diminution de la pression oncotique.
1- Syndrome néphrotique
2- Gastrointestinal
3- Plaies sévères
4- Accumulation dans un 3e espace (pleural ou péritonéal)
SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURES
Quels sont les 4 mécanismes menant au développement de l’oedème interstitiel?
- Augmentation de la pression hydrostatique (des capillaires)
- Diminution de la pression oncotique (des capillaires)
- Diminution du retour lymphatique
- Augmentation de la perméabilité capillaire
SIGNALEMENT DES ÉQUINS ET ENFLURES
Lequel de ces éléments du signalement et des informations additionnelles pertinentes n’influence pas le diagnostic différentiel d’une condition ?
a) La localisation géographique
b) La race
c) Le fait que le cheval soit assuré
d) La gestation
e) La couleur de la robe
f) L’usage
d)
(apparemment c’était vraiment ça à la correction de l’examen…)
PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ
Vrai ou faux. Les besoins pour la thermogénèse adaptative reflètent les besoins énergétiques additionnels chez les patients fiévreux.
Faux.
PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ
Vrai ou faux. Les besoins énergétiques de base représentent environ 60-80% des besoins énergétiques journaliers d’un chien citadin et peuvent être modulés en augmentant les sorties au parc.
Faux.
PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ
Vrai ou faux. La théorie des gènes économes stipule que l’obésité chez certaines races rustiques serait liée à un avantage génétique à pouvoir stocker l’énergie ingérée dans les périodes fastes afin de pouvoir survivre pendant les périodes de jeûne relatif.
Vrai
PERTE DE POIDS ET OBÉSITÉ
Vrai ou faux. Un poney de 200 kg mangeant 4 kg de foin par jour devrait perdre environ 10 kg par mois.
Faux
DIARRHÉE
Vrai ou faux. Les diarrhées par malabsorption sont le plus souvent la conséquence d’une destruction des villosités intestinales, ce qui diminue leur capacité d’absorption des électrolytes.
Vrai