Preventivmedel Flashcards
Anamnes
Förväntningar på preventivmedlet - längd, blödningsmönster etc
Frisk?
Riskfaktorer för VTE: hereditet, blodtryck, rökare, ålder
Hur uppstår den preventiva effekten?
Gestagen påverkar endometrietillväxten oc cervixsekretet.
Östrogen ger också viss hämning av ovulatoinen samt stimulerar endometriet vilket ger blödningskontroll. Men krävs egentligen inte.
Östrogenberoende biverkningar (kombinerade preparat)
Illamående
Bröstspänning
Ökad flytning
Ökad pigmentering
Ödem
Gestagenberoende biverkningar
Blödningsrubbning
Aptitökning
Nedstämdhet
Minskad libido
Fett hår, akne
Bröstspänning
Torra slemhinnor
Hur påverkar kombinerad metod cancerrisken?
Liten riskökning bröstcancer
Minskar risken för endometrie- ovarial och coloncancer
Biverkningar av kombinerad metod
Gestagen:
Blödningsrubbning, aptitökning, nedstämdhet, minskad libido, akne
Östrogen:
Illamående, bröstspänningar, ökad flytning
Absoluta kontraindikationer för kombinerad metod
Blodpropp hos förstagradssläkting
Migrän med aura
BMI>30
Egen bröstcancer
Hypertoni
Relativa kontraindikationer mot kombinerad metod
Inflammatorisk tarmsjukdom
Diabetes om kärlkomplikationer
SLE
Rökning
Hur används ett p-plåster praktiskt?
Plåstret bytes 1 gång/vecka i tre veckor och sedan en plåsterfri vecka
Hur använder man en p-ring praktiskt?
Ringen placeras i vagina i 3v och tas sedan ut en vecka
Vilka sorters kombinerade preventivmedel finns?
P-piller
P-plåster
P-ring
Vilka sorters gestagena preparat finns?
Tabletter
P-spruta
P-stav
Hormonspiral
Ge exempel på preparat med lågdoserat gestagen! Hur mycket gestagen? Glömskemarginal?
Minipiller (mini-Pe)
20% av gestagen i kombinerat prep.
3h
Ge exempelt på prep med medelhögt doserat gestagen
Cerzette (desogestrel)
Slinda (Drospirenon)
Nexplanon (p-stab)
Ge exempel på prep med högdoserat gestagen
P-spruta (depo-provera)