premier soins Flashcards
Température corporelle moyenne
37,5 degrès celcius
Température corporelle moyenne 3 mode de prise par ordre de précision
rectale
buccale
axillaire
fréquence de respiration normale
12 à 15 par minute
fréquence normale de pulsation
60-70 par min
fréquence normale de pulsation varie avec
- exercice
- augmentation de la température corporelle
prise de pulsation standard ?
carotide au niveau du cou
autre sites de prise de pulsation
- artère brachial et artère pédieuse
tension artérielle normale
120\80
tension différentielle la normal ?
40mm Hg
principales qualités du physio du sport
- observateur
- perspicace
- calme
- adroit
- ferme
matériel de base
- glace
- protocole d’urgence
- trousse
- gants
- masque de poche
gants et masque de poche pour se protéger de
- herpès
- méningite
- tuberculose
- hépatite
- VIH
modes de transmission des agents pathogènes
- contact direct avec une personne infectée
- contact indirect avec un objet infecté
- par inhalation d’Air infectée
- par piqure ou morsure
se protéger priorité :
- moi
- mes assistants
- mon patient
nommer les 8 procédure à suivre
- observer
- déterminer l’étât de conscience
- calmer
- évaluer sommairement
- effectuer le transport
- réevaluer et appliquer les premiers soins
- juger la possibilité d’un retour au jeu
- avertir l’entraîneur de la situation du blessé
Le casque protecteur on l’enlève ?
vous ne devez retirer un casque que si il vous empêche de prodiguer des soins comme l’immobilisation rectiligne de la tête ou la respiration artificielle
Victime consciente stable ?
garder le casque et monitorer
victime consciente instable ?
enlever le casque
nommer les 3 CI qui fait qui faut tarder au max avant d’enlever le casque
- dlr intense au cou
- spasme protecteurs
- augmentation des symptomes
victime insconsciente ?
appeler 911
enlever le casque et monitorer
Blessure MS premier soirs :
ICES
- glace
- compressions
- élevation
- support
ce qui détermine la gravité de la blessure ?
sévérité des dommages aux tissus
dommage - ?
saignement et ou inflammation
saignement et ou inflammation =
liquide
liquide =
nuissance
la réussite d’un traitement efficace dépend majoritairement de quoi ?
contrôle de l’oedème
l'accumulation d'oedeme entraine : - - - - - -
- congestion tissulaire
- dlr
- perte de mobilité
- atrophie musculaire
- dim de la force tensile du lig.
- laxité ligamentaire
pour diminuer la formation de l’oedème ?
ICES
pour éliminer l’oedèeme
COMPRESSION
la compression fait 3 choses :
- Renforce la résistance des tissus à la pression hydrostatique créée par l’Augmentation de liquide
- force le liquide à aller dans les espaces libres à distance du site de la lésion
- Empêche le liquide de s’accumuler dans l’articulation et permet à plus de vaisseaux d’éliminer l’oedème
Le contrôle de l’oedème par la compression permet de :
- augmenter le drainage liquidien
- minimiser la perte de ROM
- mobiliser au plus tôt l’articulation
- conserver la force tensile des lig.
- maintenir la force et la proprioception
- réduire le temps de récupération
Situations les plus fréquente en premier soins :
coupure- lacération saignement du nez crampe musculaire hyperventillation asthme ampoule arrêt respiratoire sans obstruction contustion au partie génitales problème de dos
coupure- lacération
compression
suture cutanées
saignement du nez
- asseoir , tête penché par en avant
- pincer les narines
- éliminer Fx
- si retour au jeu : rouleau de gaz et vaseline
crampe musculaire
- arrêt de l’ativité
- étirement passif et progressif du muscle
- éliminer obstruction circulatoire
- jus de cornichon, moutarde, gatorytes
- vérifier si claquage
augmentation anormale du rythme respiratoire
hyperventilation
hyperventilation
• Augmentation anormale du rythme respiratoire
• Cause une diminution de CO2 dans les poumons et dans le sang artériel
• Produit alors une ___________
• Suite à _____________
• En situation______________
• Surtout chez ____, ____
alcalose respiratoire
effort intense du durée moyenne
de stress ou d’anxiété
ados , F > H
hyperventilation symptomatologie : - - - -
- respiration rapide
- engourdissement pieds et/ou mains
- bleuissement des lèvres
- contractures musculaires des avant-bras
hyperventillation quoi faire ?
asseoir
calmer
stimuler à respirer lentement
respirer dans un sac de papier
• Dysfonction respiratoire causée par une
bronchoconstriction
Asthme
- difficulté à respirer
- augmentation des phases de la respiration
- tirage, wheezing
- toux
asthme
Asthme
Quoi faire ?
- asseoir
- calmer
- stimuler à respirer lentement
- Béta-agoniste (Ventolin, …)
Spasme du diaphragme causé par une contusion directe au plexus solaire
Arrêt respiratoire sans obstruction
Arrêt respiratoire sans obstruction
Quoi faire ?
- faire coucher la victime sur le dos
- calmer
- imposer un rythme respiratoire en plaçant une main sur l’abdomen
Arrêt respiratoire sans obstruction
Ne pas faire:
pompage des jambes sur le thorax
Blessures par types de tissus
- Blessures musculaires
- Blessures tendineuses
- Blessures articulaires
- Blessures osseuses
- Étirement et/ou déchirure
- mouvement brusque
- fréquent chez bi-articulaire
claquage
Claquage musculaire:
principales causes
- Étirement soudain
- contraction importante et soutenue
- combinaison des 2
- mauvais échauffement
- manque de souplesse/force
- déséquilibre musculaire
- Hématome important
- rupture majeure
- déformation palpable
- ROM env. 30%
grade 3
- Plusieurs fibres
- hématome
- ROM env. 50%
grade 2
- Quelques fibres
* douleur à l’étirement ou à l’effort intense
grade 1
- Rupture aponévrotique et musculaire
- déformation visible
- impotence fonctionnelle
grade 4
Claquage musculaire:
symptomatologie
- Douleur précise
- impotence selon la sévérité
- dlr au mvt résisté et/ou à l’étirement
- palpation
Claquage musculaire:
traitement
- ICES
- pas de massage en aïgue ou sub-aïgue
- ultra-sons: précaution
- regagner d’abord la flexibilité
- ensuite la force
- soyez patients
Claquage musculaire:
prévention
- Flexibilité et force adéquate
- équilibre musculaire
- échauffement suffisant
- éviter la fatigue
• Physiopathologie et classification
identique au claquage
• mécanisme de production
différent
Contusion musculaire:
Contusion musculaire:
prévention
• Équipement adéquat
complications aux blessures musculaires
myosite ossifiante
myosite ossifiante – > 2 explications possibles :
a) mobilisation de l’hématome entraînant
maturation exagérée des cellules
b) contusion périostée
- Blessure traumatique ou de surutilisation
- sollicitation excessive
- coup direct
- étirement brusque
tendinopathies
Tendinopathies: causes
- Sur-répétition du geste
- équipement
- technique
- modification brusque de l’entraînement
- Posture
- manque de souplesse/force
- échauffement inadéquat
Tendinopathies:
symptômatologie
- Dlr près de l’articulation
- dlr au mvt actif et résisté
- dlr diminue à l’activité (grade 1)
Tendinopathies: classification
• grade 1:
• grade 2:
• grade 3:
- grade 1: dlr post-activité
- grade 2: dlr pendant et après l’activité
- grade 3: dlr au repos
Tendinopathies: traitement
- Diagnostic et intervention rapide
- rechercher et corriger la cause
- modification de l’entraînement
- reprise progressive de l’activité
- chronicité = changements a/n structure
- exercices excentriques
- thérapie par ondes de chocs
rupture tendineuse
• Blessure traumatique
• quel tendons ?
tendon d’Achille, coiffe et LPB
Ruptures tendineuses:
symptomatologie
- Douleur précise
- mvt actif difficile mais souvent possible
- diminution de force
- déformation visible et/ou palpable
Ruptures tendineuses:
causes
• Coup direct • chute • changement brusque de direction • contraction en position d’étirement max (et vice-versa)
Ruptures tendineuses:
traitement
- Dx rapide
- ICES
- chirurgie ?
- Blessure traumatique
- élongation et/ou rupture ligamentaire
- sans déplacement des surfaces articulaires
entorse
• Dlr vive
grade 2
• retour au jeu avec bon support
grade 1
• œdème minime
grade 1
• déchirure ligamentaire partielle
grade 2
• Dlr précise a/n du ligament
grade 1
• articulation stable
grade 1
• Déchirure ligamentaire complète
grade 3
• plus ou moins de dlr
grade 3
• hématome après 24-48 hres
grade 2
• un seul ligament touché
grade 1
• instabilité marquée
grade 3
• œdème important
grade 2
• légère instabilité
grade 2
• œdème important si capsule intacte
grade 3
• plus d’un ligament touché
grade 2
• théoriquement: perte de fonction
grade 3
- Blessures traumatiques
- causées par: chute, coup direct
- hyperlaxité ligamentaire sous-jacente?
sub-luxation et luxation
• Déplacement complet des deux extrémités osseuses formant l’articulation • perte de congruence • nécessite intervention externe • lésion capsulaire et ligamentaire
luxation
• Déplacement léger des deux extrémités
osseuses formant l’articulation
• perte de congruence partielle
• nécessite parfois intervention externe
sub-luxation
Sub-luxation et luxation:
symptomatologie
- Douleur vive à l’articulation
- déformation visible et/ou palpable
- impotence fonctionnelle
Sub-luxation et luxation:
prévention
• Préparation physique adéquate
(stabilisateurs actifs)
• Éviter les récidives …
- Blessure de surutilisation ou traumatique
- causées par: chute, coup direct ou
- frictions répétées
bursite
Bursite:
symptomatologie
- Œdème important et très localisé
- Douleur en fonction du site et du gonflement
- diminution du ROM en fonction du site et du gonflement
