Blessures par types de tissus Flashcards
Blessures par types de tissus - - - -
- Blessures musculaires
- Blessures tendineuses
- Blessures articulaires
- Blessures osseuses
- Étirement et/ou déchirure
- mouvement brusque
- fréquent chez bi-articulaire
claquage
Claquage
• Étirement et/ou déchirure
• mouvement brusque
• fréquent chez _______
bi-articulaire
Claquage musculaire: principales causes - - - - - -
- Étirement soudain
- contraction importante et soutenue
- combinaison des 2
- mauvais échauffement
- manque de souplesse/force
- déséquilibre musculaire
Claquage musculaire classification - grade \_\_ • Plusieurs fibres • hématome • ROM env. 50%
2
Claquage musculaire
classification - grade ___
• Quelques fibres
• douleur à l’étirement ou à l’effort intense
1
Claquage musculaire classification - grade \_\_ • Rupture aponévrotique et musculaire • déformation visible • impotence fonctionnelle
4
Claquage musculaire classification - grade \_\_ • Hématome important • rupture majeure • déformation palpable • ROM env. 30%
3
Claquage musculaire: symptomatologie • Douleur \_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_ selon la sévérité • dlr au mvt \_\_\_\_\_ et/ou à \_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_
- Douleur précise
- impotence selon la sévérité
- dlr au mvt résisté et/ou à l’étirement
- palpation
Claquage musculaire: traitement • ICES • pas de \_\_\_\_\_\_ en aïgue ou sub-aïgue • ultra-sons: \_\_\_\_\_ • regagner d’abord la \_\_\_ • ensuite la \_\_\_\_\_\_ • soyez patients
- ICES
- pas de massage en aïgue ou sub-aïgue
- ultra-sons: précaution
- regagner d’abord la flexibilité
- ensuite la force
- soyez patients
Claquage musculaire: prévention - \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ adéquate - - \_\_\_\_\_\_\_\_\_ suffisant - éviter \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Flexibilité et force adéquate
- équilibre musculaire
- échauffement suffisant
- éviter la fatigue
- Physiopathologie et classification identique au claquage
* mécanisme de production différent (choc direct sur le muscle)
Contusion musculaire
Contusion musculaire: prévention
• _______ adéquat
Équipement
Complication aux blessures musculaires ?
myosite ossifiante
Myosite ossifiante
2 explications possibles:
a)
b)
a) mobilisation de l’hématome entraînant maturation exagérée des cellules
b) contusion périostée
Blessures tendineuses: tendinopathies • Blessure \_\_\_\_\_\_\_ ou de \_\_\_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_ excessive • \_\_\_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_
- Blessure traumatique ou de surutilisation
- sollicitation excessive
- coup direct
- étirement brusque
Tendinopathies: causes - - - - - -
- Sur-répétition du geste
- équipement
- technique
- modification brusque de l’entraînement
- Posture
- manque de souplesse/force
- échauffement inadéquat
Tendinopathies: symptômatologie • Dlr près de \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • dlr au mvt \_\_\_\_ et \_\_\_\_\_ • dlr diminue \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (grade 1)
- Dlr près de l’articulation
- dlr au mvt actif et résisté
- dlr diminue à l’activité (grade 1)
Tendinopathies: classification • grade 1: dlr \_\_\_\_\_\_ • grade 2: dlr \_\_\_\_\_\_ • grade 3: dlr \_\_\_\_\_\_
- grade 1: dlr post-activité
- grade 2: dlr pendant et après l’activité
- grade 3: dlr au repos
Tendinopathies: traitement • Diagnostic et intervention \_\_\_\_\_\_ • rechercher et corriger la \_\_\_\_ • modification de \_\_\_\_\_\_\_\_\_ •\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ de l’activité • \_\_\_\_\_\_\_\_\_ = changements a/n structure • exercices \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • thérapie par \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Diagnostic et intervention rapide
- rechercher et corriger la cause
- modification de l’entraînement
- reprise progressive de l’activité
- chronicité = changements a/n structure
- exercices excentriques
- thérapie par ondes de chocs
Blessures tendineuses:
rupture
• Blessure _________
• le plus svt quel tendon ? _____, _____, _____
- Blessure traumatique
* tendon d’Achille, coiffe et LPB
Ruptures tendineuses: symptomatologie • Douleur \_\_\_\_\_ • mvt \_\_\_\_ difficile mais souvent possible • diminution de\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_\_visible et/ou palpable
- Douleur précise
- mvt actif difficile mais souvent possible
- diminution de force
- déformation visible et/ou palpable
Causes ruptures tendineuses: - - - -
- Coup direct
- chute
- changement brusque de direction
- contraction en position d’étirement max (et vice-versa)
Ruptures tendineuses:
traitement
- Dx rapide
- ICES
- chirurgie ?
-
-
- entorse
- subluxation et luxation
- bursite
Entorse
• Blessure _________
• élongation et/ou rupture _________
• __________ des surfaces articulaires
- Blessure traumatique
- élongation et/ou rupture ligamentaire
- sans déplacement des surfaces articulaires
Entorse: classification
grade __
• Dlr précise a/n du ligament
1
• plus ou moins de dlr
3
• articulation stable
1
• Dlr vive
2
• œdème minime
1
• hématome après 24-48 hres
2
• retour au jeu avec bon support
1
• œdème important si capsule intacte
3
• œdème important
2
• instabilité marquée
3
• un seul ligament touché
1
• Déchirure ligamentaire complète
3
• légère instabilité
2
• déchirure ligamentaire partielle
2
• théoriquement: perte de fonction
3
• plus d’un ligament touché
2
sub-luxation et luxation
• Blessure ______
• causées par: _____, _______
• ___________sous-jacente?
- Blessures traumatiques
- causées par: chute, coup direct
- hyperlaxité ligamentaire sous-jacente?
• Déplacement complet des deux extrémités osseuses formant l’articulation
luxation
• Déplacement léger des deux extrémités osseuses formant l’articulation
sub-luxation
- perte de congruence
* lésion capsulaire et ligamentaire
luxation
• nécessite intervention externe
luxation
• perte de congruence partielle
sub-luxation
• nécessite parfois intervention externe
sub-luxation
Sub-luxation et luxation: symptomatologie • Douleur \_\_\_\_ à \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_\_ visible et/ou palpable • \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Douleur vive à l’articulation
- déformation visible et/ou palpable
- impotence fonctionnelle
-
- Préparation physique adéquate (stabilisateurs actifs)
* Éviter les récidives …
bursite
• Blessure de ______ ou ______
• causées par: ____, _____ ou
• ________
- Blessure de surutilisation ou traumatique
- causées par: chute, coup direct ou
- frictions répétées
Bursite: symptomatologie • \_\_\_\_\_\_\_ important et très \_\_\_\_\_ • Douleur en fonction \_\_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_ • diminution du \_\_\_\_ en fonction du \_\_\_\_ et \_\_\_\_\_\_
- Œdème important et très localisé
- Douleur en fonction du site et du gonflement
- diminution du ROM en fonction du site et du gonflement
Bursite: traitement - - - -
- Glace
- Compression
- Repos
- protection
Bursite:
prévention
• _______ adéquat
• _______ adéquate
- Équipement adéquat
* protection adéquate
- Bris d’un os résultant d’un choc violent sous forme de torsion, d’un coup direct ou d’une chute
- 2 types
fractures
Fractures:
2 types:
-
-
- OUVERTE
- FERMÉE
Fractures: symptomatologie • \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ lors de l’accident • dlr \_\_\_\_\_ au \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_ important et rapide • \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ à la mobilisation
- Bruit sec audible lors de l’accident
- dlr aigüe au site de la fracture
- gonflement important et rapide
- impotence fonctionnelle
- crépitements à la mobilisation
Fractures: traitement - fracture fermée • • • • si \_\_\_\_\_\_: urgence !
- Immobiliser en position de confort
- glace
- hôpital
- si fémur: urgence !
Fractures: traitement - fracture ouverte • Prévenir \_\_\_\_\_\_ • limiter \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • •
- Prévenir l’infection
- limiter l’hémorragie
- compression stérile
- urgence
- Fissuration osseuse
- habituellement à la couche superficielle de l’os
- « fêlure »
fracture de stress
Fracture de stress: causes • \_\_\_\_\_\_\_ avec \_\_\_\_ • surface de jeu \_\_\_\_ • chaussures \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ ? • \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ de l’entraînement • donc, blessure de \_\_\_\_\_\_\_\_\_ ?
- Chocs répétitifs avec le sol
- surface de jeu dure
- chaussures insuffisamment absorbante ?
- modification brusque de l’entraînement
- donc, blessure de surutilisation ?
Fracture de stress: symptomatologie • Aucune histoire de \_\_\_\_\_ • dlr reliée \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • palpation \_\_\_\_\_\_\_ • R-X normal pour \_\_\_\_\_\_. •\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ +
- Aucune histoire de trauma
- dlr reliée à l’activité
- palpation précise
- R-X normal pour 3-4 sem.
- scintigraphie +
Fracture de stress: traitement - - - repos relatif \_\_\_ semaines -
- Analgésie (électrothérapie)
- glace
- repos relatif 6-8 semaines
- reprise progressive de l’activité
Fracture de stress: prévention • \_\_\_\_\_\_\_\_ en fonction de l’activité • \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_de l’entraînement • éviter \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_
- Chaussures en fonction de l’activité
- augmentation progressive de l’intensité et de la durée de l’entraînement
- éviter les surfaces trop dures
