Aspect médicaux en TS partie 2 Flashcards
Gestion des trauma cervicaux en milieu sportif.
● Après l’ABC, la possibilité de _______est la principale préoccupation lors de l’évaluation initiale.
● Les manifestations sont très variables en fonction du site de la lésion:
»
»
»
»
● Après l’ABC, la possibilité de lésion cervicale est la principale préoccupation lors de l’évaluation initiale.
● Les manifestations sont très variables en fonction du site de la lésion:
» Mécanisme?
» Douleur spontanée?
» Dysesthésie / faiblesse?
» Si rien d’autre, douleur à la mobilisation active?
Types de lésions cervicales ● \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ » Entorse cervicale / lésion musculaire » Contusion ● \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ associée ● \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ (cause: trauma en hyper-extension) ● \_\_\_\_\_\_\_ (“Burner” ou « Stinger »)
● Lésion des tissus mous
● Fractures +/- lésion neurologique associée
● Syndrome facettaire cervical
● Neuropraxie brachiale
● _____________ devrait être effectuée_____ la mobilisation d’un athlète blessé afin de documenter les lésions préalable (pensez médico-légal !!!).
● A cette fin la connaissance de repères
moteurs et sensitifs est essentielle
Évaluation neurologique sommaire
avant
Les matelas d’immobilisation par ____ :
équipement standard des services ambulanciers.
Stabilisation très efficace de toutes les parties du corps
vacuum
Dégagez l’accès aux voies respiratoires et ____ le retrait du casque… pour le reste, définissez la procédure en fonction des équipements et des ressources
dans un plan d’intervention.
préparez
EDUCATION: « Spearing » et prévention des lésions cervicales
En _____ cervicale il y a alignement des corps
vertébraux qui sont exposés à une charge axiale.
Il peut en résulter des fractures vertébrales à haut
potentiel de séquelles neurologiques.
flexion
Critères de retour au jeu suite à un traumatisme cervical
● ______ complet et non douloureux (critère parfois difficile à obtenir !!!).
● Absence de signe ou symptôme ____, ____, ____
● Test de ________négatif (Spurling).
● ROM cervical complet et non douloureux (critère parfois difficile à obtenir !!!).
● Absence de signe ou symptôme de déficit sensitif, moteur ou réflexe.
● Test de compression cervicale axiale négatif (Spurling).
Plan d’Action pour situation d’Urgence (Emergency Action Plan; EAP) ● Définir le rôle: - - ● Planifie: - - ● Prévoit une mise-à-jour et des simulations périodiques
» Du coordonateur (leader)
» Du responsable de communiquer aux services d’urgence
» Les équipements nécessaires
» Les corridors d’accès aux soins
Substance interdites seulement en compétition
- stimulant
- narcotiques
- cannabinoïde
- glucocorticoïde
Substance interdites dans certains sports
- alcool
- Bêté-bloquants
Règles pratiques à retenir
● Connaître les normes ____ et celles de _____et suivre l’évolution des normes ______.
» Révision AMA vers septembre
» Version CCES publiée vers janvier
● Les ______ ne sont généralement pas familiers avec les règles de dopage sportif.
● Enseigner aux athlètes à toujours consulter _______ou ______ avant d’utiliser une prescription ou toute autre substance qui lui est proposée (même par un médecin).
● Toujours considérer le _____________et non le nom commercial du produit.
Règles pratiques à retenir
● Connaître les normes générales et celles de la discipline supervisée et suivre l’évolution des normes annuellement.
» Révision AMA vers septembre
» Version CCES publiée vers janvier
● Les médecins ne sont généralement pas familiers avec les règles de dopage sportif.
● Enseigner aux athlètes à toujours consulter
www.droglobal.com ou l’équipe médico-sportive avant
d’utiliser une prescription ou toute autre substance qui lui est proposée (même par un médecin).
● Toujours considérer le nom générique des composantes et non le nom commercial du produit.
Pharmacothérapie des blessures sportives
Analgésie simple et narcotiques
Anti-inflammatoires non-stéroïdiens
Myo-relaxants
-
- Acétaminophen (Tylénol, Atasol)
- AINS
Analgésie simple: AINS en vente libre: - - -
- Ibuprofen (Motrin, Advil)
- Acide acétyl-salycilique (Aspirine)
- Naproxen (Aleve)
Narcotiques:
“Faibles” :
“Forts” :
(habituellement limité aux soins post-op.)
“Faibles” : Codéine (Empracet)
“Forts” : Démérol, Morphine, Dilaudid
(habituellement limité aux soins post-op.)
Utilité de l’analgésie
● Soulagement symptômatique ayant pour objectifs:
- de réduire ou éliminer ______
- d’éviter les modifications mécaniques à risque de ____
- de normaliser la fonction afin d’optimiser _____ (ie: favoriser le stimulus physiologique de guérison que découle des mouvements normaux).
- de réduire ou éliminer les incapacités.
- d’éviter les modifications mécaniques à risque de blessures secondaires.
- de normaliser la fonction afin d’optimiser la guérison (ie: favoriser le stimulus physiologique de guérison que découle des mouvements normaux).