Preguntas Flashcards

1
Q

Px caquecico y no integra sx pleuropulmonar RX cavitacion

A

Baciloscopias seriada

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Q

DX

Px caquecico y no integra sx pleuropulmonar RX cavitacion

A

TB

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Q

TX

Px caquecico y no integra sx pleuropulmonar RX cavitacion

A
  • Rifampicina
  • Etambutol
  • Pirazinamida
  • Isoniacida
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4
Q

3 días de evol con disnea de pequeños esfuerzos, tos seca, fiebre no cuantificada

Estudio

A

BH

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Q

Agente etio

3 días de evol con disnea de pequeños esfuerzos, tos seca, fiebre no cua

A

S. pneumonie

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6
Q

TX

3 días de evol con disnea de pequeños esfuerzos, tos seca, fiebre no cua

A

Penicilina

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7
Q

fiebre predominio noct, inicia hace pocos dias a nivel hipocondrio drc

Estudio

A

USG higado, vias biliares

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8
Q

TX

iebre predominio noct, inicia hace pocos dias a nivel hipocondrio drc

A

Metronidazol

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9
Q

FR para enf

iebre predominio noct, inicia hace pocos dias a nivel hipocondrio drc

A

Alcoholismo

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10
Q

Px masc 21a dx ERC 1 mes evol. Acude por evacuaciones disminuidas: astenia, adinamia, 150/80, hb, cr13, urea 460, k7.3, hco3 11. EKG PR prolongad y T acuminadas

Tipo de hiperkalemia

A

Severa

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11
Q

Tx inicial hiperkalemia

A

Gluconato de Ca

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12
Q

La ictericia prsenta bilirruina total se encuentra arriba de

A

2.5mg/dL

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13
Q

bILIRRUBINA DORECTA ES CONJUGADA CON AC GLUCURONICO ES HIDROSOL Y SE ELIMINA EN ORINA

SI O NO

A

si

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14
Q

PX masc 18a con escleras octericas. niega alcohol, enf metabolicas o fr para hepatitis

estudio de lab que espera encontrar

A

BI >2.4 y <4

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15
Q

PX masc 18a con escleras octericas. niega alcohol, enf metabolicas o fr para hepatitis. que otro estudio confirmaria su dx

A

Reticulocitos x hemoliss

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16
Q

Fem de 45a, desde hace 1 semana con astenia, adinamia y dolor abd AST 1000 y ALT 1400

Paso a seguir

A

AUTOATBS
USG hepatico
panel viral

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17
Q

PX tiene HBeAg +, IgM anti HAV -, Ab HCV -, Dx

A

Hepatitis B

b

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18
Q

Paciente masculino de 65 años quien inicia con ictericia generalizada y dolor abdominal. Refiere ingesta de bebidas alcohólicas durante una semana, con un consumo de 45 g de alcohol/dia. EF: hepatalgia.

Se obtienen laboratorios AST 370, ALT 175, GGT 312, FA 737, BT 19, BD 10, BI 9, INR 4. Su Dx es:

A

Hepatitis alcoholica

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19
Q

Paciente masculino de 65 años quien inicia con ictericia generalizada y dolor abdominal. Refiere ingesta de bebidas alcohólicas durante una semana, con un consumo de 45 g de alcohol/dia. EF: hepatalgia.

Para confirmar el diagnóstico:

A

AST/ALT 1.5
Ictericia, hepatalgia
Ingesta alcohol 40-80g

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20
Q

Paciente masculino de 65 años quien inicia con ictericia generalizada y dolor abdominal. Refiere ingesta de bebidas alcohólicas durante una semana, con un consumo de 45 g de alcohol/dia. EF: hepatalgia.

Sig paso

A

ABIC
MELD
Glasgloq

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21
Q

Se obtiene un MELD de 22, entonces usted indica:

A

prednisona

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22
Q

Para evaluar si su tratamiento es efectivo, usted:

A

Realiza Lille

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23
Q

Femenino de 57 años con DM 2 . Acude por presentar hematemesis 4 ocasiones y melena de 5 dias de evolución. A la EF IMC 36 TA 80/40, FC 130, se encuentra desorientación, asterixis, ascitis GII. Lab: AST 45, ALT 78, BT 2, Prot tot 6, Alb 3.8, INR 1.9

A

Child Pugh B

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24
Q

TX ENCEFALOPATI

A

Rofaximina
Lactosa
LOLA

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25
Q

TX ENCEFALOPATI

A

Rofaximina
Lactosa
LOLA

26
Q

La paciente tiene ascitis grado 2, lo que significa que:

A

Puede detectarse por EF

27
Q

Dosis máxima de diureticos utilizados en ascitis debido a insuficiencia hepatica

A

Furosemide 40 a 160 mg/d, Espiro 100 a 400mg/d

28
Q

El diagnóstico de peritonitis bacteriana espontánea se realiza cuando el líquido de ascitis tiene:

A

Neutrófilos 250 cel/mm3

29
Q

El tratamiento de elección para peritonitis bacteriana es:

A

cEFTRIAXONA

30
Q

Masculino de 51 años con Diabetes Mellitus tipo 2, acude para su revisión anual. Se encuentra en tratamiento con Metformina. Se toman signos vitales, TA 160/90, FC 70, FR 18. IMC 26. La enfermera le comenta que es una TA adecuada para su edad.

PA en domicilio

A

3 a 7 días, mañana en ayuno y tarde, 2 mediciones con 1 min de diferencia

31
Q

Femenino 85ā, DM2, HAS. Acude por presentar diarrea, 5 evacuaciones al día líquidas. EF. 72kg, Deshidratada, abdomen doloroso. Uresis 300ml/24h. Lab. Cr.1.6 BUN 40. Na 147, K 3.2.

DX y grado uresis

A

Oliguria <400
DX LRA

32
Q

PX 70a, despierto, abre y cierra ojos, atencion sigue ordeenes, Daniel 0/5y Babinski +DX?

A

EVC

33
Q

¿Cuál es el estudio de elección para el diagnóstico de este paciente?

EVC

A

TAC de craneo

34
Q

La atenuacion del nucleo lenticular se presenta en…

A

EVC isquemico

35
Q

Para el tratamiento urgente de EVC isquémico cual es el tiempo límite

A

3h

36
Q

Con base en la puntuación de 16pts elija el tratamiento urgente correcto

A

Trombolisis con alteplasa o tenecteplasa.

37
Q

Con base en la puntuación de 16pts elija el tratamiento urgente correcto

A

Trombolisis con alteplasa o tenecteplasa.

38
Q

¿Cuál de los siguientes criterios es de exclusión para el trombolisis?

A

TC <3 meses

39
Q

Paciente masculino de 75 años, presenta hace aproximadamente 30 minutos alteración neurológica caracterizada por disartria, desviación de la comisura labial a la derecha, perdida de la fuerza muscular. DX

A

EVC hemorrágico

40
Q

¿Cuál es la etiología mas frecuente en EVC hemorrñagico?

A

HAS

41
Q

Sitio de lesion más comun en EVC hemorrágico

A

pTAMEN

42
Q

¿Cuánto debe disminuir la presión arterial en EVC?

A

15 a 20% en la primera hora

43
Q

¿Cuál de los siguientes medicamentos es de elección para disminuir la presión arterial? evc hemorrágico

A

Nicardipino

44
Q

¿Cuál de los siguientes medicamentos está indicado para edema cerebral?

A

MANITOL

45
Q

Paciente masculino de 56 años, con alcoholismo crónico desde la infancia acude por presentar vomito en pozos de café en dos ocasiones, así como evacuaciones de color negro, consciente, palidez de tegumentos +++, hipertrofia parotídea, abdomen globoso, con signo de la onda positivo, red venosa visible en abdomen, miembros pélvicos con llenado capilar de tres segundos: dx

A

Hemorragia tubo digestivo variceral

46
Q

¿Cuál es la fisiopatología de HTD vericeral?

A

Hipertension portal (normal: 5-10mmHg)

47
Q

¿Cuál de los siguientes medicamentos se utiliza de manera urgente en HDA?

A

Octeotide, Terlipresina

48
Q

TX HDA

A

Endoscopia

49
Q

TX encefalopatía hepática

A

LActuosa

50
Q

Criterios DX EHH

A

G: >600
Osm >320
pH >7.3
HCO3 >15

51
Q

Criterios de DX CAD

A

G >450
pH 7.3, <7.3, <7
HCO3 <18, <15, <10

52
Q

Resolución de CAD

A

Gluc -250
HCO3 +18
anion -10
pH +7.3

53
Q

Resolución EHH

A

Gluc <250
Osm <310
edo mental normal

54
Q

Resolución EHH

A

Gluc <250
Osm <310
edo mental normal

55
Q

Paciente femenino de 8 meses de edad la cual inicia con evacuaciones diarreicas hace 24 horas en total 8 en 24 horas con vómito en dos ocasiones, así como fiebre de 38.3 C, EF: FR 35 xmin, FR 30 xmin. Inquieto, mucosa oral seca, trata de beber con avidez.
¿Cuál es la principal etiología en este paciente?

A

DIARREA POR ROTAVIRUs

56
Q

canal alterado fisiopatológicamente por Rotavirus

A

Canal Na-Gluc

57
Q

Carat diarrea rota

A

verde acuosa y liquida

58
Q

INSULINA CON SOLUCIÓN GLUCOSA, INSULINA REGULAR,

A

nsulina, agonistas B-2, HCO3 de NA (bicarbonato de sodio).

59
Q

medicamento de excreción para hiperkalemia

A

DIURÉTICOS

60
Q

medicamento de estabilización de potencial de membrana para hiperkalemia

A

Gluconato de Ca

61
Q

consideraciones de Tasa de filtrado glomerular para inicio de diálisis

A

Px con TFGe 5-15 ml/min/1.73m2 y que tienen síntomas
Px con TFGe de <5 ml/min/1.73m2 con o sin signos o síntomas

62
Q

Masculino de 42 antecedente de DM2 tratamiento irregular con glibenclamida 5 mg VO

A

EHH
Osm eevada
Osm: 352
Na corregido: 163.6
Anion: 40.5