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ginecología segundo parcial > Preeclampsia > Flashcards

Preeclampsia Flashcards

1
Q

¿Cuál es la tríada clásica de la preeclampsia?

A

Hipertensión, Proteinuria y Edema*

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2
Q

¿Cuáles son las cifras tensionales consideradas anormales (hipertensión) en la mujer embarazada?

A

> 140/>90

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3
Q

¿Qué cifra es considerada proteinuria dentro de la mujer embarazada?

A

> 300 mg / 24 horas

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4
Q

¿Cuáles son los principales síntomas inespecíficos asociados a la preeclampsia?

A

Cefalea, Mareo-Nausea, Tinitus o Fotopsias

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5
Q

¿Cuál es la principal causa de morbilidad y mortalidad?

A

Preeclampsia

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6
Q

V o F. La preeclampsia es una enfermedad propia del embarazo en la especie humana.

A

Verdadero

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7
Q

¿Cuál la característica sistémica patognomónica de la preeclampsia?

A

Glomeruloendoteliosis renal

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8
Q

¿En qué semana de la gestación aparece típicamente (para el diagnostico? la preeclampsia?

A

> 20 SDG

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9
Q

¿Cuáles patologías se asocian frecuentemente a la aparición de la preeclampsia antes de las 20 SDG (muy raras)?

A

Hipotiroidismo
Mola hidatidiforme
Gestación múltiple
Hidrops fetal

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10
Q

¿En qué porcentaje de los embarazos se presenta la preeclampsia?

A

10% (1 de cada 10)

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11
Q

¿Qué porcentaje de los trastornos hipertensivos del embarazo representa la preeclampsia?

A

70%

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12
Q

¿Cuál es el origen mas aceptado del inicio y desarrollo de la preeclampsia?

A

Alteración endotelial

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13
Q

¿En qué frecuencia las pacientes con preeclampsia presentan la tríada clínica característica?

A

90%

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14
Q

¿Cuál es el principal órgano afectado en la preeclampsia en la mujer embarazada?

A

Riñón

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15
Q

¿Qué nombre recibe el tipo de preeclampsia que afecta principalmente el SNC y se caracteriza por la presencia de convulsiones?

A

Eclampsia

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16
Q

¿Qué nombre recibe la complicación por preeclampsia que genera alteraciones a nivel hepático y hemático en la mujer embarazada (caracterizada por: plaquetopenia, hemolisis y elevación de enzimas hepáticas)?

A

Síndrome de Hellp

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17
Q

¿Cuál se considera la principal teoría causal de la preeclampsia?

A

Invasión trofoblástica (anormalidad de placentación)

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18
Q

¿En qué mujeres se presenta de manera más común la preeclampsia (85%), también llamado principal factor de riesgo?

A

Nulíparas y Mujeres jóvenes

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19
Q

¿Qué numero de embarazos debe de tener una multípara para considerarla como factor de riesgo para preeclampsia?

A

> 4 embarazos

>35 años

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20
Q

¿En cuánto incrementa el riesgo de padecer preeclampsia en la mujer embarazada que tuvo madre preeclámptica?

A

6 veces

embarazo previo con preeclampsia: 2 veces

21
Q

¿En cuanto incrementa el riesgo de padecer preeclampsia en la mujer embarazada que tuvo hermana (s) preeclámptica?

A

8 veces

22
Q

¿Dentro de cuál grupo poblacional (raza) es más frecuente la preeclampsia (2 veces mayor riesgo)?

A

Raza negra

23
Q

¿En cuánto incrementa el riesgo de padecer preeclampsia en mujeres embarazadas con enfermedades subyacentes?

A

20-30%

24
Q

¿De qué manera se puede clasificar la preeclampsia por su presentación y gravedad?

A

Preeclampsia leve
Preeclampsia severa (inminencia de eclampsia, eclampsia y síndrome de Hellp)
Preeclampsia atípica

25
Q

¿Cuáles son los datos clínicos de vasoespasmo vistos en la preeclampsia (CFTO)?

A

Cefalea, Fotopsias-Tinitus y Oliguria

26
Q

¿Cuáles son los datos clínicos de edema vistos en la preeclampsia (EDV)?

A

Edema, Dolor epigástrico-CSD y Visión borrosa

27
Q

¿Cuáles son los datos clínicos vistos por alteración del SNC en eclampsia (HCCA)?

A

Hiperreflexia, Convulsiones, Coma y Alteración de conciencia.

28
Q

¿Cuáles son las cifras tensionales para considerar preeclampsia severa?

A

> 160/>110

29
Q

¿Cuál es la cifra de proteinuria para considerar a la preeclampsia como severa (ya no se considera necesaria para clasificar)?

A

> 5 gms /24 horas

GPC: 2 gms / 24 horas

30
Q

V o F. En la preeclampsia severa siempre están presentes e intensos los síntomas de cefalea, fotopsias-tinitus.

A

Verdadero

31
Q

¿Qué cifra de diuresis por si sola nos indica de preeclampsia severa?

A

<500 ml / 24 horas

32
Q

V o F. El simple hecho de una paciente con alteración en el estado de conciencia, convulsión o coma, edema agudo de pulmón o insuficiencia cardiaca cataloga a la preeclampsia como severa.

A

Verdadero

33
Q

Si la paciente se cataloga como preeclampsia leve y se opta por manejo domiciliario. ¿Con qué frecuencia se debe de llevar la consulta y los análisis de laboratorio?

A

2 veces por semana

34
Q

Dentro de la preeclampsia leve se opta por la interrupción del embarazo una vez que el feto haya adquirido madurez pulmonar o bien cumpla con semanas de gestación adecuada. ¿Cuántas semanas de gestación se requieren?

A

34 SDG

35
Q

V o F. Si se corrobora el diagnostico de preeclampsia severa se debe de interrumpir el embarazo.

A

Verdadero

36
Q

Dentro del manejo de la preeclampsia severa se requiere reducir la TA por debajo de 160/110. ¿Hasta qué limite de TA se debe de disminuir esta?

A

140/90

37
Q

¿Cuáles antihipertensivos no deben ser utilizados en el tratamiento de preeclampsia severa?

A

IECA´s y ARA II

38
Q

¿Qué medicamento debe ser administrado a toda mujer con preeclampsia severa como profilaxis de convulsión y eclampsia?

A

Sulfato de magnesio

39
Q

¿En qué dosis inicial se debe administrar el sulfato de magnesio en la preeclampsia severa?

A

4 gms en 250 ml de solución glucosada para infusión en 20 minutos

40
Q

¿Qué dosis de sulfato de magnesio para mantenimiento se recomienda administrar en la preeclampsia severa?

A

1-2 gms por hora

41
Q

¿Cuáles esteroides son los principalmente administrados para la maduración pulmonar a la semana 28-30 principalmente?

A

Dexametasona o Betametasona

42
Q

¿Cuáles son los criterios de estabilización de la mujer embarazada con preeclampsia severa?
(Primero estabilizar y después interrumpir embarazo)

A 
Estado de conciencia optimo 
Diuresis: 0.5.1 ml/kg/hr. 
TA: <160/110
Bienestar materno-fetal
No alteraciones hematológicas-plaquetarias
43
Q

¿En qué porcentaje se presenta la eclampsia dentro del embarazo?

A

0.2-0.5%

mismo manejo con MgSO4

44
Q

¿En que etapa del embarazo es más común la aparición de la eclampsia?

A

Tercer trimestre o 48 horas de puerperio

45
Q

Dentro del manejo cuidadoso de líquidos tanto en eclampsia como preeclampsia severa- ¿Qué dosis de solución cristaloide debe de ser administrada?

A

50-100 ml/hora (Ringer o Ringer-Lactato, Hartman o Sol fisiológica)

46
Q

¿Cuál es la cifra de TGO dentro del síndrome de Hellp en la mujer embarazada?

A

> 72 Ul/dl

Bilirrubina total: >1.2 mg/dl

47
Q

¿Cuál es la cifra de DHL dentro del síndrome de Hellp en la mujer embarazada?

A

> 600 Ul

48
Q

¿Cuál es la cifra de TGP dentro del síndrome de Hellp en la mujer embarazada?

A

> 40 Ul/dl

49
Q

¿Qué cifra de plaquetas se considera plaquetopenia dentro del síndrome de Hellp?

A

<100,000

ginecología segundo parcial (9 decks)

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