Aborto Flashcards

1
Q

¿Cuál es la probabilidad de perdida espontanea en toda mujer embarazada en los primeros 3 meses de gestación?

A

15%

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2
Q

¿Cuál es la principal causa de perdida espontanea en el embarazo?

A

Cromosómica (60%)

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3
Q

¿Qué grupo de edad tiene menor riesgo de aborto espontaneo?

A

Mujeres jóvenes

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4
Q

¿Cuál es la tasa global de aborto espontaneo?

A

11%

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5
Q

Dentro de los principales factores de riesgo para aborto espontaneo se encuentra la edad materna. ¿Cuál es la tasa de aborto espontaneo en mujeres con 45 años o más?

A

80%

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6
Q

¿Cuál es el riesgo de aborto espontaneo en una mujer que ya haya tenido un aborto espontaneo previo?

A

20%

2 previos: 28%

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7
Q

¿Cuál es el riesgo de aborto espontaneo en una mujer que haya tenido 3 o más abortos previos?

A

43%

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8
Q

¿Cuál es el riesgo de aborto espontaneo en las mujeres durante su primer embarazo o en aquellas en las cuales ya hayan tenido un embarazo sano previo?

A

5%

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9
Q

V o F. Se ha demostrado en algunos estudios un aumento en el riesgo de aborto espontaneo con el aumento de gravidez.

A

Verdadero

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10
Q

¿Cuáles medicamentos de uso cotidiano se han asociado con un aumento en el riesgo de aborto espontaneo si se administran al momento de la concepción?

A

AINEs

no el paracetamol

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11
Q

¿Por medio de qué mecanismo se asocia el aborto espontaneo con los AINEs?

A

Inhibición de las prostaglandinas y fallo en la implantación

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12
Q

V o F. Se ha reportado asociación entre el consumo de cafeína y el aborto espontaneo (sobre todo a altos niveles).

A

Verdadero

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13
Q

¿Cuál es el numero de cigarrillos que se asocia con un mayor riesgo de aborto espontaneo?

A

10 cigarrillos por día

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14
Q

¿A qué mecanismos se atribuye el aumento en el aborto espontaneo por el tabaquismo?

A

Vasoconstricción

Efectos anti-metabolitos

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15
Q

V o F. El alcoholismo de alto moderado a alto consumo aumenta el riesgo de aborto espontaneo principalmente por su efecto teratógeno.

A

Verdadero

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16
Q

¿Cuáles son los signos clínicos de la amenaza de aborto (SaDO)?

A

Sangrado vaginal
Dolor lumbar - Cólicos
Orificio cervical cerrado
(vitalidad por US pélvico alterada)

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17
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con amenaza de aborto presentara sagrado vaginal?

A

25%

de estas 50% hasta la perdida

18
Q

¿Cuáles son los signos clínicos en el aborto inevitable (SaRO)?

A

Sangrado vaginal
Ruptura de membranas
Orificio cervical cerrado

19
Q

Se habla de este cuando el producto de la concepción ha superado el nivel del orificio cervical y a la exploración física se observa material ovulo-placentario en orificio cervical o canal vaginal.

A

Aborto incompleto

20
Q

Se define como la expulsión completa del producto de la gestación encontrando a la exploración un cérvix permeable, escaso sangrado y no evidencia de material ovular en el canal vaginal.

A

Aborto completo

21
Q

¿Cuál hallazgo por US confirma la presencia de aborto completo?

A

Ausencia de eco endometrial mayor a 1 cm

22
Q

¿Qué hallazgo de laboratorio nos permite confirmar un aborto completo?

A

Caída de Beta-HGC

23
Q

Es el término que se da al embarazo en el cual sin importar el estado de este, existen modificaciones cervicales que harán la expulsión a corto plazo.

A

Aborto en evolución

cérvix sin evidencia de sangrado ni restos ovulares en canal genital

24
Q

Se define cuando existe una infección del útero y de los productos de la concepción.

A

Aborto séptico

25
Q

Además de los datos referidos en el aborto. ¿Cuáles signos clínicos son encontrados como característicos del aborto séptico?

A

Fiebre
Sensibilidad uterina
Flujo vaginal fétido
Leucocitosis

26
Q

Es definido como aquella mujer que ha tenido tres o más pérdidas del embarazo en el primer trimestre.

A

Aborto espontaneo recurrente

27
Q

¿Cuál es el objetivo principal en el tratamiento del aborto espontaneo?

A

Asegurar que el útero se vacíe completamente

28
Q

V o F. Dentro del tratamiento de la amenaza de aborto se encuentra el reposo en cama sin embargo no existe evidencia que apoye su valor en la prevención del aborto.

A

Verdadero

29
Q

El uso de suplementos vitamínicos antes del embarazo o durante el primer trimestre no previene que las mujeres presenten abortos espontáneos o nacimiento de mortinatos. ¿Cuáles son los principales efectos que tienen estos suplementos durante el embarazo?

A

Menor probabilidad de preeclampsia

Mayor probabilidad de embarazo múltiple

30
Q

¿En cuáles casos es efectivo el uso de progestágenos durante el embarazo?

A

Amenaza de aborto

31
Q

V o F. El uso de progestágeno no aumenta el riesgo de hipertensión gestacional, de hemorragias antes del parto ni de anomalías congénitas en el RN.

A

Verdadero

32
Q

Cuando el sangrado es profuso o hay sepsis, las mujeres con abortos inevitables, incompletos o sépticos. ¿Qué tratamiento debe de implementarse?

A

Dilatación y vaciamiento de la cavidad uterina (AMEU)

33
Q

¿Cuál es el principal medicamento utilizado para el aborto medico durante el primer trimestre?

A

Misoprostol vía vaginal

34
Q

¿Cuál es el principal riesgo de la resolución espontanea (legrado) en el tratamiento del aborto?

A

Infección

35
Q

¿Cuál método en el tratamiento del aborto es mejor si se requieren los productos de la concepción para pruebas de cariotipos o tejidos para cultivo?

A

Abordaje quirúrgico

36
Q

¿Cuáles son los métodos más eficaces para la preparación cervical previo al aborto quirúrgico?

A

Dilatadores osmóticos o Misoprostol (400 ug vaginal o sublingual)

37
Q

V o F, No existen pruebas suficientes para llevar una profilaxis antimicrobiana en el aborto incompleto.

A

Verdadero

38
Q

¿Cuál inmunoglobulina debe de ser administrada en pacientes Rh negativas con gestación <13 semanas?

A

50 ug de gama-globulina anti-D

39
Q

¿Qué dosis de gama-globulina anti-D debe de ser administrada en mujeres Rh negativas con abortos mayores a las 13 semanas?

A

300 ug

40
Q

¿Cuáles micronutrientes deben de ser administrados en la dieta para mejorar el estado post-aborto?

A

Hierro y Ácido fólico

41
Q

¿Qué nivel de HCG nos permite la visualización de un embarazo vivo por ultrasonido en el útero?

A

1500 UI

zona discriminatoria

42
Q

¿Después de qué nivel de HCG el us puede utilizarse para la evaluación de vitalidad?

A

5,000 UI