Aloinmunización

Question 1

Se define como la producción de anticuerpos en el organismo de un individuo, en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado de un miembro diferente de la misma especie.

Answer 1

Aloinmunización

Question 2

Se define como la producción de anticuerpos en el organismo de un individuo, en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado del mismo individuo.

Answer 2

Isoinmunización

Question 3

¿Qué nombre recibe a las células fetales que entran a la circulación materna por pequeñas disrupciones de la membrana placentaria?

Answer 3

Hemorragia materno-fetal

Question 4

¿Hacia cuál proteína de membrana de los eritrocitos fetal están dirigidos la formación de anticuerpos maternos?

Answer 4

Rh D fetal

Question 5

Cuándo existe aloinmunización de parte de la madre hacia los eritrocitos fetales estos son destruidos por el sistema retículo-endotelial fetal. ¿Qué nombre recibe la anemia fetal o neonatal secundaria a la hemolisis?

Answer 5

Enfermedad hemolítica perinatal o Eritroblastosis fetal

Question 6

¿Cuál es el anticuerpo más común asociado a la afección fetal?

Answer 6

D (Rhesus)

Question 7

En un embarazo menor de 20 SDG. ¿Cuáles son las principales causas de hemorragia materno-fetal y por lo tanto de aloinmunización?

Answer 7

Amenaza de aborto (11%)
Embarazo ectópico roto (25%)
Mola incompleta (5%)

Question 8

V o F. La aloinmunización se producirá siempre por un episodio de sensibilización previa.

Answer 8

Verdadero

Question 9

¿Qué porcentaje de la población embarazada es Rh (-)?

Answer 9

5%

Question 10

¿Qué nombre recibe a la prueba que nos permite la determinación de anticuerpos antieritrocito?

Answer 10

Prueba de Coombs indirecto

Question 11

¿Durante qué semana de gestación se debe realizar el Coombs indirecto en toda mujer Rh negativo?

Answer 11

28 SDG

Question 12

¿Qué significa cuando el Coombs indirecto resulta positivo?

Answer 12

La paciente esta aloinmunizada

Question 13

¿Cuál es la dosis de inmunoglobulina anti-D a administrar en las mujeres Rh negativas y no aloinmunizadas a las 28 SDG?

Answer 13

300 ug (1,500 UI)

Question 14

¿En cuánto se reduce el riesgo de sensibilización una vez que ha sido administrada la inmunoglobulina anti-D en la mujer Rh negativa?

Answer 14

1.9 a 0.2%

Question 15

V o F. La prueba de Coombs directa se realiza en el recién nacido con madre Rh negativa.

Answer 15

Verdadero

Question 16

¿En qué periodo de tiempo se debe de aplicar la inmunoglobulina anti-D en mujeres Rh negativo, no sensibilizadas, después del nacimiento de su recién nacido?

Answer 16

72 horas

Question 17

¿En cuánto se reduce el riesgo de sensibilización en las mujeres en las que ha sido aplicada la inmunoglobulina anti-D después del parto?

Answer 17

Del 16% a 1.6%

Question 18

Si no se alcanza a aplicar la inmunoglobulina anti-D en las primeras 72 horas después del parto. ¿Cuál es el periodo de tiempo en la cual es aún útil la aplicación?

Answer 18

4 semanas

Question 19

¿Qué volumen de hemorragias feto-maternas es capaz de proteger la aplicación de inmunoglobulina anti-D?

Answer 19

30 ml

Question 20

¿Cuánto tiempo dura el efecto protector de la inmunoglobulina anti-D?

Answer 20

3 semanas

Question 21

¿Qué dosis de inmunoglobulina anti-D se debe de administrar a toda mujer embarazada Rh negativa con menos de 12 SDG y complicada con amenaza de aborto o aborto?

Answer 21

150 ug en primeras 72 horas

Question 22

Después de haber aplicado 150 ug de inmunoglobulina anti-D antes de las 12 SDG en amenaza de aborto o aborto. ¿Qué dosis debe de ser administrada pasadas estas 12 semanas?

Answer 22

300 ug

Question 23

¿En cuál patología obstétrica es necesario aplicar 300 ug de inmunoglobulina anti-D aún antes de las 12 SDG?

Answer 23

Embarazo ectópico

Question 24

En mujeres Rh negativos, no sensibilizadas, con recién nacidos Rh positivos y con Coombs directo negativo. ¿Qué prueba se debe de realizar para el tamizaje de hemorragia feto-materna?

Answer 24

Prueba de Rosette

Question 25

Si la prueba de Rosette es negativa se administran 300 ug de Ig-anti-D. ¿Qué prueba se debe de realizar si la prueba de Rosette es positiva para calcular la dosis que deberá administrarse de inmunoglobulina anti-D?

Answer 25

Prueba de Kleihauer-Betke

Question 26

Según la prueba de Kleihauer-Betke. ¿Qué dosis de inmunoglobulina anti-D debe administrarse por cada mililitro de sangre fetal o por cada 0.5 ml de eritrocitos fteales (de la hemorragia feto-materna)?

Answer 26

10 ug

>900 ug repartirse en 72 horas

Question 27

¿Qué dosis de inmunoglobulina anti-D debe de administrarse en las primeras 72 horas del puerperio si no se cuenta con pruebas de Rosette o de Kleihauer-Betke?

Answer 27

300 ug

Question 28

¿Cuándo se debe de determinar el grupo, Rh y coombs indirecto en toda mujer embarazada?

Answer 28

Primera consulta prenatal, si es negativo a las 28 SDG

Question 29

En las gestantes Rh negativas. ¿Cada cuanto se determinaran los anticuerpos?

Answer 29

Cada trimestre (10, 24 y 34-36)

Question 30

V o F. No se debe de realizar una prueba de anticuerpos en el mes de administración de la gammaglobulina.

Answer 30

Verdadero

Question 31

¿Qué cifras marcan un Coombs indirecto positivo?

Answer 31

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