Aloinmunización Flashcards
Se define como la producción de anticuerpos en el organismo de un individuo, en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado de un miembro diferente de la misma especie.
Aloinmunización
Se define como la producción de anticuerpos en el organismo de un individuo, en respuesta a la estimulación de un antígeno derivado del mismo individuo.
Isoinmunización
¿Qué nombre recibe a las células fetales que entran a la circulación materna por pequeñas disrupciones de la membrana placentaria?
Hemorragia materno-fetal
¿Hacia cuál proteína de membrana de los eritrocitos fetal están dirigidos la formación de anticuerpos maternos?
Rh D fetal
Cuándo existe aloinmunización de parte de la madre hacia los eritrocitos fetales estos son destruidos por el sistema retículo-endotelial fetal. ¿Qué nombre recibe la anemia fetal o neonatal secundaria a la hemolisis?
Enfermedad hemolítica perinatal o Eritroblastosis fetal
¿Cuál es el anticuerpo más común asociado a la afección fetal?
D (Rhesus)
En un embarazo menor de 20 SDG. ¿Cuáles son las principales causas de hemorragia materno-fetal y por lo tanto de aloinmunización?
Amenaza de aborto (11%)
Embarazo ectópico roto (25%)
Mola incompleta (5%)
V o F. La aloinmunización se producirá siempre por un episodio de sensibilización previa.
Verdadero
¿Qué porcentaje de la población embarazada es Rh (-)?
5%
¿Qué nombre recibe a la prueba que nos permite la determinación de anticuerpos antieritrocito?
Prueba de Coombs indirecto
¿Durante qué semana de gestación se debe realizar el Coombs indirecto en toda mujer Rh negativo?
28 SDG
¿Qué significa cuando el Coombs indirecto resulta positivo?
La paciente esta aloinmunizada
¿Cuál es la dosis de inmunoglobulina anti-D a administrar en las mujeres Rh negativas y no aloinmunizadas a las 28 SDG?
300 ug (1,500 UI)
¿En cuánto se reduce el riesgo de sensibilización una vez que ha sido administrada la inmunoglobulina anti-D en la mujer Rh negativa?
1.9 a 0.2%
V o F. La prueba de Coombs directa se realiza en el recién nacido con madre Rh negativa.
Verdadero
¿En qué periodo de tiempo se debe de aplicar la inmunoglobulina anti-D en mujeres Rh negativo, no sensibilizadas, después del nacimiento de su recién nacido?
72 horas
¿En cuánto se reduce el riesgo de sensibilización en las mujeres en las que ha sido aplicada la inmunoglobulina anti-D después del parto?
Del 16% a 1.6%
Si no se alcanza a aplicar la inmunoglobulina anti-D en las primeras 72 horas después del parto. ¿Cuál es el periodo de tiempo en la cual es aún útil la aplicación?
4 semanas
¿Qué volumen de hemorragias feto-maternas es capaz de proteger la aplicación de inmunoglobulina anti-D?
30 ml
¿Cuánto tiempo dura el efecto protector de la inmunoglobulina anti-D?
3 semanas
¿Qué dosis de inmunoglobulina anti-D se debe de administrar a toda mujer embarazada Rh negativa con menos de 12 SDG y complicada con amenaza de aborto o aborto?
150 ug en primeras 72 horas
Después de haber aplicado 150 ug de inmunoglobulina anti-D antes de las 12 SDG en amenaza de aborto o aborto. ¿Qué dosis debe de ser administrada pasadas estas 12 semanas?
300 ug
¿En cuál patología obstétrica es necesario aplicar 300 ug de inmunoglobulina anti-D aún antes de las 12 SDG?
Embarazo ectópico
En mujeres Rh negativos, no sensibilizadas, con recién nacidos Rh positivos y con Coombs directo negativo. ¿Qué prueba se debe de realizar para el tamizaje de hemorragia feto-materna?
Prueba de Rosette
Si la prueba de Rosette es negativa se administran 300 ug de Ig-anti-D. ¿Qué prueba se debe de realizar si la prueba de Rosette es positiva para calcular la dosis que deberá administrarse de inmunoglobulina anti-D?
Prueba de Kleihauer-Betke
Según la prueba de Kleihauer-Betke. ¿Qué dosis de inmunoglobulina anti-D debe administrarse por cada mililitro de sangre fetal o por cada 0.5 ml de eritrocitos fteales (de la hemorragia feto-materna)?
10 ug
>900 ug repartirse en 72 horas
¿Qué dosis de inmunoglobulina anti-D debe de administrarse en las primeras 72 horas del puerperio si no se cuenta con pruebas de Rosette o de Kleihauer-Betke?
300 ug
¿Cuándo se debe de determinar el grupo, Rh y coombs indirecto en toda mujer embarazada?
Primera consulta prenatal, si es negativo a las 28 SDG
En las gestantes Rh negativas. ¿Cada cuanto se determinaran los anticuerpos?
Cada trimestre (10, 24 y 34-36)
V o F. No se debe de realizar una prueba de anticuerpos en el mes de administración de la gammaglobulina.
Verdadero
¿Qué cifras marcan un Coombs indirecto positivo?
1:8 / 1:32
