Placenta Previa Flashcards

1
Q

Aproximadamente. ¿Qué volumen sanguíneo se pierde durante un parto o cesárea promedio?

A

500-1,000 ml

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2
Q

¿Qué porcentaje del volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 1?

A

15%

pocos síntomas, aumentan resistencias periféricas

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3
Q

¿Qué porcentaje de volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 2?

A

20-25% (1,200-1,500 ml)

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4
Q

¿Cuáles son los signos-síntomas clínicos principales observados dentro de la hemorragia obstétrica tipo 2?

A

Taquicardia
Taquipnea
Hipotensión ortostática
Llenado capilar lento

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5
Q

¿Qué porcentaje de volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 3 (se considera la aparición de choque hipovolémico)?

A

30-35% (1,800-2,100 ml)

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6
Q

¿A partir de qué volumen sanguíneo perdido se habla de choque profundo, perdida de pulso y TA, colapso circulatorio y muerte?

A

> 40% (>2,400 ml)

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7
Q

¿Cuáles son las principales causas de hemorragia NO obstétrica en el 2° y 3° trimestre (CPN)?

A

Cervicitis
Pólipos cervicales
Neoplasias

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8
Q

¿Cuáles son las principales causas de hemorragia obstétrica en el 2° y 3° trimestre (PDRR)?

A

Placenta previa
DPPNI
Ruptura del seno marginal
Ruptura uterina

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9
Q

Se define como la implantación de la placenta en el segmento inferior del útero.

A

Placenta previa

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10
Q

¿En qué semana de la gestación se debe de llevar a cabo el diagnostico de placenta previa?

A

20 SDG

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11
Q

A pesar de que su término ha quedado en desuso. ¿Cuál es la clasificación de la placenta previa en la literatura pasada?

A

P. previo total (P.P. mayor)
P. previa parcial (P.P. mayor)
P. previa marginal (P.P. menor)

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12
Q

¿Cuál se considera la principal causa de sangrado en el 2° y 3° trimestre de la gestación?

A

Placenta previa

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13
Q

¿Cuál es la frecuencia en nacimientos de placenta previa?

A

1 en 200 nacimientos

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14
Q

¿Cuál es la frecuencia de placenta previa en multíparas?

A

1 en 20

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15
Q

De los 3 tipos de placenta previa. ¿Cuál es la más común en presentación?

A

P. Previa total (20-43%)

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16
Q

¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar placenta previa?

A

Cicatriz uterina previa

17
Q

Además de la cicatriz uterina previa. ¿Cuáles son los otros tres principales factores de riesgo?

A

> 35 año
Tabaquismo
Multiparidad

18
Q

Después de la realización de la primer cesárea. ¿En cuánto aumenta el riesgo de padecer placenta previa?

A

1-4%

19
Q

Después de la realización de 3 o más cesáreas. ¿En cuánto aumenta el riesgo de padecer placenta previa?

A

10%

20
Q

Dentro del cuadro clínico. ¿Cuáles son las características del sangrado producido por placenta previa (SSFS)?

A

Súbito, Silencioso, Fresco y Sin coágulos

Puede existir actividad uterina

21
Q

¿En qué semana de la gestación es más frecuente (23%) la aparición de sangrado por placenta previa?

A

24-28 SDG

22
Q

V o F. La magnitud del sangrado dependerá del tipo de placenta previa que presente.

A

Verdadero

23
Q

V o F. Durante la exploración física en sospecha de placenta previa se debe de evitar el tacto vaginal.

A

Verdadero

24
Q

¿Cuál es el estudio diagnóstico confirmatorio para placenta previa?

A

US endovaginal

25
Q

¿Qué tipo de tratamiento es el recomendado en placenta previa cuando la paciente esta lejos del termino de su embarazo?

A

Expectante

Reposo absoluto, Tocolíticos, Reponer perdidas sanguíneas y Evaluar bienestar fetal

26
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con placenta previa llegaran a la 36 SDG?

A

25-30%

27
Q

¿Cuáles son las indicaciones para realizar cesárea en la paciente con placenta previa?

A

Riesgo fetal o materno

28
Q

¿Qué porcentaje de pacientes con placenta previa requerirá una intervención por cesárea inmediata?

A

5%

29
Q

¿Cuáles son las indicaciones para llevar a cabo parto vaginal en paciente con placenta previa?

A

P. previa menor
Mínimo sangrado
Dilatación avanzada

30
Q

¿Cuáles son las principales complicaciones por placenta previa en la mujer embarazada?

A

Hemorragia grave

Choque y muerte

31
Q

¿Cuáles son las principales complicaciones por placenta previa en el feto?

A

Prematurez

Anemia

32
Q

Complicación asociada a placenta previa que se define como la invasión del trofoblasto a la pared del miometrio.

A

Acretismo placentario

33
Q

¿En cuánto incrementa el riesgo de acretismo por placenta previa y cesárea?

A

10-35%

múltiples: 60-65%

34
Q

V o F. 2/3 de las pacientes que presenten acretismo placentario requerirán histerectomía obstétrica.

A

Verdadero