Placenta Previa Flashcards
Aproximadamente. ¿Qué volumen sanguíneo se pierde durante un parto o cesárea promedio?
500-1,000 ml
¿Qué porcentaje del volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 1?
15%
pocos síntomas, aumentan resistencias periféricas
¿Qué porcentaje de volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 2?
20-25% (1,200-1,500 ml)
¿Cuáles son los signos-síntomas clínicos principales observados dentro de la hemorragia obstétrica tipo 2?
Taquicardia
Taquipnea
Hipotensión ortostática
Llenado capilar lento
¿Qué porcentaje de volumen corporal se pierde en la hemorragia obstétrica tipo 3 (se considera la aparición de choque hipovolémico)?
30-35% (1,800-2,100 ml)
¿A partir de qué volumen sanguíneo perdido se habla de choque profundo, perdida de pulso y TA, colapso circulatorio y muerte?
> 40% (>2,400 ml)
¿Cuáles son las principales causas de hemorragia NO obstétrica en el 2° y 3° trimestre (CPN)?
Cervicitis
Pólipos cervicales
Neoplasias
¿Cuáles son las principales causas de hemorragia obstétrica en el 2° y 3° trimestre (PDRR)?
Placenta previa
DPPNI
Ruptura del seno marginal
Ruptura uterina
Se define como la implantación de la placenta en el segmento inferior del útero.
Placenta previa
¿En qué semana de la gestación se debe de llevar a cabo el diagnostico de placenta previa?
20 SDG
A pesar de que su término ha quedado en desuso. ¿Cuál es la clasificación de la placenta previa en la literatura pasada?
P. previo total (P.P. mayor)
P. previa parcial (P.P. mayor)
P. previa marginal (P.P. menor)
¿Cuál se considera la principal causa de sangrado en el 2° y 3° trimestre de la gestación?
Placenta previa
¿Cuál es la frecuencia en nacimientos de placenta previa?
1 en 200 nacimientos
¿Cuál es la frecuencia de placenta previa en multíparas?
1 en 20
De los 3 tipos de placenta previa. ¿Cuál es la más común en presentación?
P. Previa total (20-43%)
¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar placenta previa?
Cicatriz uterina previa
Además de la cicatriz uterina previa. ¿Cuáles son los otros tres principales factores de riesgo?
> 35 año
Tabaquismo
Multiparidad
Después de la realización de la primer cesárea. ¿En cuánto aumenta el riesgo de padecer placenta previa?
1-4%
Después de la realización de 3 o más cesáreas. ¿En cuánto aumenta el riesgo de padecer placenta previa?
10%
Dentro del cuadro clínico. ¿Cuáles son las características del sangrado producido por placenta previa (SSFS)?
Súbito, Silencioso, Fresco y Sin coágulos
Puede existir actividad uterina
¿En qué semana de la gestación es más frecuente (23%) la aparición de sangrado por placenta previa?
24-28 SDG
V o F. La magnitud del sangrado dependerá del tipo de placenta previa que presente.
Verdadero
V o F. Durante la exploración física en sospecha de placenta previa se debe de evitar el tacto vaginal.
Verdadero
¿Cuál es el estudio diagnóstico confirmatorio para placenta previa?
US endovaginal
¿Qué tipo de tratamiento es el recomendado en placenta previa cuando la paciente esta lejos del termino de su embarazo?
Expectante
Reposo absoluto, Tocolíticos, Reponer perdidas sanguíneas y Evaluar bienestar fetal
¿Qué porcentaje de pacientes con placenta previa llegaran a la 36 SDG?
25-30%
¿Cuáles son las indicaciones para realizar cesárea en la paciente con placenta previa?
Riesgo fetal o materno
¿Qué porcentaje de pacientes con placenta previa requerirá una intervención por cesárea inmediata?
5%
¿Cuáles son las indicaciones para llevar a cabo parto vaginal en paciente con placenta previa?
P. previa menor
Mínimo sangrado
Dilatación avanzada
¿Cuáles son las principales complicaciones por placenta previa en la mujer embarazada?
Hemorragia grave
Choque y muerte
¿Cuáles son las principales complicaciones por placenta previa en el feto?
Prematurez
Anemia
Complicación asociada a placenta previa que se define como la invasión del trofoblasto a la pared del miometrio.
Acretismo placentario
¿En cuánto incrementa el riesgo de acretismo por placenta previa y cesárea?
10-35%
múltiples: 60-65%
V o F. 2/3 de las pacientes que presenten acretismo placentario requerirán histerectomía obstétrica.
Verdadero
