Enfermedad Hiperténsiva del Embarazo Flashcards
¿Qué grupo de patologías se considera la principal complicación durante el embarazo (y su principal morbi-mortalidad)?
Trastornos hipertensivos del embarazo
¿En que frecuencia se ve complicado el embarazo por algún trastorno hipertensivo?
1 de cada 10 (10%)
V o F. Existe una máxima que dicta: “toda mujer embarazada con hipertensión es preeclampsia hasta no demostrar lo contrario”.
Verdadero
Dentro de los trastornos hipertensivos del embarazo. ¿Qué porcentaje representa la preeclampsia?
70%
Dentro de los trastornos hipertensivos del embarazo. ¿Qué porcentaje representa la HTA crónica?
30%
¿Cuáles son las cuatro enfermedades hipertensivas del embarazo?
Hipertensión gestacional
Hipertensión crónica
Preeclampsia-Eclampsia
Hipertensión crónica + Preeclampsia agregada
¿Qué cifra debe de tener la presión sistólica para considerarla como hipertensión durante el embarazo?
> 140 mmHg
¿Qué cifra debe de tener la presión diastólica para considerarla como hipertensión durante el embarazo?
> 90 mmHg
¿Qué cifra requiere la presión arterial media para considerar hipertensión en el embarazo?
> 105 mmHg (o incremento de 20 mmHg)
¿En qué periodo de tiempo se deben de tomar las 2 cifras tensionales requeridas para considerar hipertensión en el embarazo?
4 - 6 horas
¿En que periodos del embarazo se puede presentar la hipertensión gestacional?
Embarazo, Parto o Puerperio
Para considerar hipertensión gestacional, la paciente embarazada requiere tener una cifra hipertensiva, sin proteinuria ni edema. ¿A partir de qué semana de gestación aparece la hipertensión en la hipertensión gestacional?
> 20 SDG
Dentro de la hipertensión gestacional. ¿En qué días posteriores al parto frecuentemente la presión arterial se normaliza?
10 días
esperar 12 semanas posteriores al parto para normalizar cifras
¿En qué porcentaje las pacientes con hipertensión gestacional volverán a presentar esta en un segundo embarazo?
80%
¿Qué porcentaje de mujeres con hipertensión gestacional desarrollaran a futuro hipertensión crónica?
50%
25-50% evoluciona a preeclampsia
¿En que semana de gestación se debe de diagnosticar hipertensión para catalogarla como hipertensión crónica?
<20 SDG
Existencia previa al embarazo
V o F. En la hipertensión crónica las cifras hipertensivas persisten aún después de las 12 semanas post parto.
Verdadero
Dentro del embarazo. ¿En qué forma esta la retención de sodio y agua, razón por la cual mejora la hipertensión de la paciente?
Disminuida
otros factores que la mejoran: corto-circuito materno-fetal y placentación
¿Cuál es la principal hormona y prostaglandina con función vasodilatadora en el embarazo que se asocian a mejorías de la hipertensión en esta etapa?
Progesterona y Prostaciclina
¿Cuáles cifras debe de tener la presión arterial sistólica y diastólica respectivamente para considerarse como hipertensión severa?
> 160/>110
¿Cuáles son los criterios para considerar hipertensión de alto riesgo (EHHD)?
Edad >40 años
Hipertensión >15 años de evolución
Hipertensión severa
Daño a órgano blanco
V o F. Se ha demostrado que la paciente embarazada que presenta cifras de tensión arterial diastólica entre 95-100 tendrán pocos efectos adversos.
Verdadero
¿En qué porcentaje desarrollarán preeclampsia las pacientes que presentan hipertensión crónica?
20-30%
¿En qué porcentaje aumenta el riesgo de desprendimiento prematuro de placenta si la paciente presenta HTA crónica leve y severa respectivamente?
3% y 6-9%
riesgo en población general: 0.8%
