PRÉ/PÓS OPERATÓRIO Flashcards
Atelectasia é um complicação pós operatória frequente?
NÃO!
Embora seja a principal causa de febre no pós operatório, é pouco frequente, só ocorrendo em paciente pneumopatia crônicos, obesos e em cirurgias abdominais altas basicamente.
Quais as duas complicações infecciosas mais frequentes no pós operatório?
1a: Infecção da ferida operatória
2a: Infecção urinária
Qual é a causa de febre mais comum no pós operatório?
- Primeiras 72h: ATELECTASIA!
- A partir do 5o dia: causas infecciosas (sendo a primeira a infecção do sítio cirúrgico).
Ao passar sonda vesical em paciente no pré-operatório e insuflar o baronete, nota-se saída de sangue pelo meato uretral, conduta
Uretrocistografia injetora !!!
(Ou uretrocistografia retrógrada)
Obs. Isso vai avaliar a presença ou não de trauma uretral, e, se presente, indicar a cistotomia para posterior correção de uretra pela urologia.
Qual a conduta frente a uma infecção de sítio cirúrgico no pós-operatório?
Abertura de alguns pontos ao nível de pele e subcutâneo e limpeza da ferida
Quando está indicado o uso de antibiótico em infecção de feridas no pós-operatório?
- Sinais de acometimento sistêmico pela infecção
- Infecção profunda
- Celulite adjacente
Paciente vai passar por cirurgia eletiva, fazia uso de Varfarin, tendo interrompido 5 dias antes do procedimento. Qual o valor de INR limite, após o qual deve-se intervir antes de fazer a cirurgia?
1,5!!!
Se maior que isso antes deve-se fazer Vitamina K para normalizar e depois fazer a cirurgia.
Obs. Porque não plasma fresco ou complexo protrombínico? Porque a cirurgia é eletiva, não tem urgência.
Uso de corticóide aumenta o risco de infecção de sítio cirírgico?
SIM!
Pós operatório de cirurgia abdominal que evolui com evisceração, conduta?
Recobrir com compressa estéril e úmida e correção cirúrgica o mais rápido possível
