CA GÁSTRICO Flashcards
Qual a variação da cirurgia conforme localização?
SEMPRE VAI TIRAR A PORÇÃO DISTAL!!! A questão é saber se o CA acomete porção proximal, ai tira ela também (gastrectomia total).
Logo:
—CA proximal:gastrectomia total com linfadenectomia a D2
—CA distal: gastrectomia subtotal com linfadenectomia a D2
Reconstrução com menos efeitos colaterais após gastrectomia:
Reconstrução em Y de Roux
Quais os 2 subtipos do Adenocarcinoma?
INTESTINAL E DIFUSO!!!
- Intestinal: mais benigno, ocorre em pessoas mais velhas, associadas a condições ambientais e dietéticas.
- Difuso:Mais agressivo, ocorre em pessoas mais jovens, relacionada a características genéticas.
Se precisar fazer QT e RT (>=T2), faz quando?
Esôfago vem antes, QT e RT antes, estômago vem depois, QT e RT depois (adjuvante).
Condições para mucosectomia no CA gástrico:
- Restrito a mucosa
- Subtipo INTESTINAL
- NAO ulcerado
- <2cm
Paciente com CA gástrico IRRESSECÁVEL, qual a cirurgia paliativa que pode ser feita?
GASTROJEJUNOSTOMIA!!!!