ORTOPEDIA Flashcards
Classificação de Salter Harris que compromete a metáfise, atravessando a fise e a epífise até a articulação:
IV!
Diferença da redução Cruenta em Incruenta
Cruenta: Feita em centro cirúrgico
Incruenta: Feita em ambiente de pronto socorro
Criança com quadro de pronação dolorosa, tratamento?
Redução incruenta em pronto socorro e orientação ao pais
Pronação dolorosa ocorre quando os pais ou babá puxam o braço da criança, levando a uma subluxação de rádio, vendo-se ao exame físico criança com braço estendido e pronado. A redução se da com a supinação de antebraço e flexão do mesmo, sentindo-se o “click”na volta.
Paciente com história de entorse de joelho, impedindo continuidade de atividade e havendo inchaço de articulação instantâneo, o que esse inchaço representa? Principal HD?
Hemartrose!
(Se inchar só no fim do dia por no outro dia, é sinovite)
Principal HD: Lesão de ligamento cruzado anterior.
Diferença da lombalgia mecânica e inflamatória? Principais etiologias?
Lombalgia mecânica: piora com a movimentação -> Hérnia de disco
Lombalgia inflamatória: Melhora com a movimentação -> Espondilite anquilosante
Qual exame pedir frente a uma lombalgia inflamatória?
Radiografia sacroilíaca!
Raio X evidenciando reação periostal, neoformação óssea com adensamento do osso do canal medular e da cortical do osso. 2 principais HD:
- Osteossarcoma
- Tumor de Ewing
Imagem típica de osteossarcoma no RX
Raios de Sol
“OsteoSolcoma”
Imagem típica de Tumor de Ewing no RX
Casca de cebola
“Quando vou no Outback gosto de comer a Cebola EWing”
Paciente com história de trauma de perna, ao raio x demonstra presença de reação periostal, possível diagnostico?
Osteomielite!
Criança bateu o nariz, fratura nasal com desvio de septo, com edema e equimose local, conduta
Redução cirúrgica imediata com anestesia geral.
Paciente politraumatizado com fratura de nariz e desvio de septo, quanto a abordagem da fratura nasal, deve-se
Deixa a abordagem para um segundo tempo
Quais as fraturas de fêmur que estão associadas a osteoporose em mulher idosas?
- Fratura de colo de fêmur
- Fratura Transtrocanteriana
Fratura subtrocanteriana em mulher não muito idosa pensar em? Como investigar?
Fratura patológica!! (Já havia doença antes da fratura)
- Eletroforese de proteínas (pensando em mieloma múltiplo)
- Dosagem de PTH (pensando em um hiperparatireioidismo)
- Palpação de mamas (pensando em metástase óssea de um câncer de mama)
Fatura SUBtrocanteriana em mulher <60 anos, pensar em? Conduta?
Doença óssea prévia, solicitar:
- Eletroforese de proteína (Mieloma?)
- Dosagem de PTH (hiperparatireoidismo?)
- Palpação de mama (metástase?)
