Pre Natal Flashcards

1
Q

Qual é a periodicidade das consultas de pré-natal para gestante de risco habitual?

A

Mensal até a 28ª semana, quinzenal entre a 28ª e 36ª semana, semanal a partir da 37ª semana.

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2
Q

O que é considerado aborto segundo o Ministério da Saúde?

A

Expulsão do feto antes de 20 semanas ou com menos de 500g.

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3
Q

Quais são os três sinais de certeza da gestação?

A

Sinal de Puzos, percepção de movimentos fetais e ausculta de batimentos cardíacos fetais.

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4
Q

O que é o sinal de Hegar?

A

Amolecimento do istmo uterino.

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5
Q

O que é o sinal de Piskacek?

A

Assimetria do útero devido à implantação do embrião.

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6
Q

O que é a hiperêmese gravídica?

A

Vômitos incoercíveis na gestação, causando perda de peso > 5% e cetonúria.

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7
Q

Qual é a conduta para gestante com sífilis latente tardia?

A

Penicilina benzatina, 1,2 milhões UI em cada glúteo, semanalmente, por 3 semanas.

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8
Q

O que é a aloimunização Rh?

A

Resposta imunológica materna contra antígenos fetais Rh+ em mães Rh-.

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9
Q

Qual é a profilaxia indicada para evitar a aloimunização Rh?

A

Imunoglobulina anti-D até 72 horas após parto ou aborto.

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10
Q

Quais exames são recomendados no início do pré-natal?

A

Hemograma, glicemia, sorologias para HIV, sífilis, hepatite B e toxoplasmose.

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11
Q

Qual é a importância da suplementação de ácido fólico no pré-natal?

A

Prevenir defeitos do tubo neural.

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12
Q

Quais são os sinais de presunção de gestação?

A

Atraso menstrual, náuseas, sonolência, alterações mamárias.

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13
Q

Como se calcula a idade gestacional pela DUM?

A

Número de dias entre a DUM e a data atual dividido por 7.

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14
Q

Qual é a conduta para gestante com diabetes gestacional diagnosticada no início do pré-natal?

A

Controle glicêmico com dieta e insulina se necessário.

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15
Q

Qual exame é recomendado para rastrear estreptococo do grupo B no pré-natal?

A

Swab anal e vaginal entre 35-37 semanas.

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16
Q

O que indica a presença de proteína na urina durante o pré-natal?

A

Pode indicar pré-eclâmpsia.

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17
Q

Qual é o objetivo da anamnese obstétrica?

A

Identificar fatores de risco para gestação.

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18
Q

Qual é a conduta para gestante Rh negativo com parceiro Rh positivo?

A

Administrar imunoglobulina anti-D.

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19
Q

Qual é a importância do teste oral de tolerância à glicose (TOTG) no pré-natal?

A

Diagnóstico de diabetes gestacional.

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20
Q

O que caracteriza pré-eclâmpsia?

A

Hipertensão arterial após 20 semanas e proteinúria.

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21
Q

O que é a regra de McDonald para estimar a idade gestacional?

A

Altura uterina x 8 / 7.

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22
Q

Qual é o tratamento indicado para ITU assintomática na gestação?

A

Antibióticos como nitrofurantoína ou amoxicilina.

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23
Q

O que é o sinal de Kluge?

A

Arroxeamento da mucosa vaginal.

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24
Q

Qual é a conduta para gestante com hepatite B?

A

Vacinação do recém-nascido e imunoglobulina.

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25
Q

Qual é a definição de placenta prévia?

A

Implantação da placenta sobre o orifício cervical interno.

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26
Q

Qual é a profilaxia para anemia ferropriva na gestação?

A

Ferro 40 mg/dia a partir da 20ª semana.

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27
Q

O que é o sinal de Jacquemier-Chadwick?

A

Vulva arroxeada.

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28
Q

Qual é a importância do exame de glicemia em jejum no início do pré-natal?

A

Identificar diabetes pré-gestacional.

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29
Q

Qual é a recomendação para atividade física na gestação?

A

Atividade moderada, evitando impacto.

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30
Q

Quais são os fatores de risco para pré-eclâmpsia?

A

Idade materna avançada, hipertensão crônica, obesidade.

31
Q

O que caracteriza placenta acreta?

A

Aderência anormal da placenta ao miométrio.

32
Q

Qual é a principal causa de morte materna no Brasil?

A

Doenças hipertensivas específicas da gestação.

33
Q

Qual é o tratamento de escolha para eclâmpsia?

A

Sulfato de magnésio.

34
Q

O que caracteriza corioamnionite?

A

Infecção das membranas amnióticas.

35
Q

Qual é a indicação para interrupção da gestação na pré-eclâmpsia grave?

A

Instabilidade materna ou sofrimento fetal.

36
Q

O que é amniorrexe prematura?

A

Ruptura das membranas antes do início do trabalho de parto.

37
Q

Qual é a profilaxia indicada para gestantes com risco de parto prematuro?

A

Corticoterapia com betametasona.

38
Q

O que é descolamento prematuro de placenta?

A

Separação prematura da placenta antes do parto.

39
Q

Qual é a conduta para gestante com trombofilia?

A

Heparina de baixo peso molecular.

40
Q

Qual é a importância da ultrassonografia morfológica?

A

Detecção precoce de malformações fetais.

41
Q

O que caracteriza a síndrome HELLP?

A

Hemólise, enzimas hepáticas elevadas, plaquetopenia.

42
Q

Qual é o tratamento para bacteriúria assintomática na gestação?

A

Antibioticoterapia.

43
Q

O que é o índice de Bishop?

A

Escala para avaliar a favorabilidade do colo para indução do parto.

44
Q

Qual é a conduta para gestante com colestase intra-hepática?

A

Ursodesoxicólico e avaliação fetal.

45
Q

Qual é a indicação de vacina dTpa no pré-natal?

A

Entre 27 e 36 semanas para prevenir coqueluche.

46
Q

Qual é o número mínimo de consultas para considerarmos que houve assistência pré-natal adequada para a gestante?

A

6 consultas de pré-natal.

47
Q

Qual é a periodicidade recomendada das consultas de pré-natal para as gestantes de risco habitual?

A

• Mensal até a 28ª semana; • Quinzenal entre a 28ª e a 36ª semana; • Semanal a partir da 37ª semana.

48
Q

A partir de que idade gestacional indica-se a indução do parto em gestantes de risco habitual?

A

• Ministério da saúde: 41 semanas; • Zugaib (USP): 42 semanas.

49
Q

Em geral, com que idade gestacional a gestante começa a perceber os movimentos fetais?

A

Entre a 18ª e a 20ª semana.

50
Q

Como se classifica a gestação em três trimestres?

A

• 1º trimestre: até a 12ª semana; • 2º trimestre: até a 27ª semana; • 3º trimestre: a partir da 28ª semana.

51
Q

Defina as gestações: Pré-termo, Termo inicial, Termo, Termo tardio, Pós-termo.

A

• Pré-termo: < 37 semanas; • Termo inicial: 37 a 38 semanas e 6 dias; • Termo: 39 a 40 semanas e 6 dias; • Termo tardio: 41 a 41 semanas e 6 dias; • Pós-termo: ≥ 42 semanas.

52
Q

O que é o sinal de Hunter?

A

Sinal de presunção da gestação com hiperpigmentação periareolar.

53
Q

O que é o sinal de Haller?

A

Aumento da vascularização das mamas.

54
Q

O que é o sinal dos tubérculos de Montgomery?

A

Hipertrofia das glândulas sebáceas ao redor dos mamilos.

55
Q

O que é o sinal de Hegar?

A

Amolecimento do istmo uterino.

56
Q

O que é o sinal de Nobile-Budin?

A

Ocupação dos fórnices laterais da vagina pelo útero.

57
Q

O que é o sinal de Kluge?

A

Arroxeamento da mucosa vaginal.

58
Q

O que é o sinal de Jacquemier-Chadwick?

A

Vulva arroxeada.

59
Q

Quais são os 3 sinais de certeza da gestação?

A

• Sinal de Puzos; • Percepção de movimentos fetais; • Ausculta de batimentos cardíacos fetais.

60
Q

O que é o sinal de Puzos?

A

Rechaço fetal ao empurrar o útero.

61
Q

Qual é o ganho de peso recomendado durante a gestação para diferentes faixas de IMC?

A

• IMC < 18,5: 12,5 a 18 kg; • IMC 18,5-24,9: 11,5 a 16 kg; • IMC 25-29,9: 7 a 11,5 kg; • IMC ≥ 30: 5 a 9 kg.

62
Q

Qual é a dose e o período de suplementação de ácido fólico para a gestante de risco habitual?

A

400-800 mcg/dia, 1 mês antes da concepção até 12 semanas de gestação.

63
Q

Quais são a dose e o período de suplementação de ácido fólico para gestantes com risco aumentado para defeitos do tubo neural?

A

4-5 mg/dia, 1 mês antes da concepção até 12 semanas de gestação.

64
Q

Quais são a dose e a duração da suplementação de ferro para gestantes de risco habitual?

A

• Ministério da Saúde: 40 mg/dia a partir de 20 semanas até 3 meses pós-parto; • Zugaib: 60 mg/dia a partir de 16 semanas até 8 semanas pós-parto.

65
Q

Qual é a definição de anemia na gestação segundo o Ministério da Saúde?

A

Hemoglobina < 11 g/dL.

66
Q

Qual é a idade gestacional mínima para auscultar batimentos cardíacos fetais usando USG e sonar Doppler?

A

• USG: 5 semanas; • Sonar Doppler: 9-12 semanas.

67
Q

Como se calcula a data provável do parto (DPP)?

A

Some 7 dias à data da última menstruação e 9 meses ao mês.

68
Q

Como se classifica a glicemia de jejum no início do pré-natal?

A

• Normal: < 92 mg/dL; • Diabetes gestacional: 92-125 mg/dL; • Diabetes prévio: ≥ 126 mg/dL.

69
Q

Quais são os exames indicados para rastreio de diabetes gestacional?

A

Glicemia de jejum no início do pré-natal e TOTG entre 24-28 semanas.

70
Q

Qual é a via obstétrica indicada para gestantes com HIV?

A

• Cesárea eletiva para carga viral ≥ 1.000 cópias; • Indicação obstétrica para carga viral < 1.000 cópias.

71
Q

Qual é o tratamento da sífilis latente tardia na gestação?

A

Penicilina benzatina, 1,2 milhões UI em cada glúteo, semanal, por 3 semanas.

72
Q

Quais são os exames sorológicos solicitados na primeira consulta de pré-natal?

A

HIV, sífilis, toxoplasmose e hepatite B.

73
Q

Qual é o intervalo normal de batimentos cardíacos fetais?

A

110 a 160 bpm.