Imunizaçao Flashcards
Qual é a diferença entre a imunoglobulina homóloga e a heteróloga?
Homóloga: obtida de humanos; Heteróloga: obtida de animais.
O que é imunidade de rebanho?
Quando um grupo de pessoas imunizadas impede a propagação da doença para quem ainda não tem imunidade.
Que imunoglobulina atravessa a barreira placentária?
IgG.
Qual é a principal imunoglobulina adquirida pelo leite materno?
IgA.
Que tipo de imunização produz memória imunológica?
Imunização ativa.
Quais são as cinco vacinas do PNI (rotina) com componentes vivos atenuados?
- BCG
- Rotavírus
- Febre amarela
- Tríplice/tetra viral
- Varicela
Qual é a recomendação para o intervalo de coadministração de vacina inativada com inativada?
Administrar no mesmo dia ou com qualquer intervalo de tempo.
Qual é a recomendação para o intervalo de coadministração de vacina inativada com viva?
Administrar no mesmo dia ou com qualquer intervalo de tempo.
Qual é a recomendação para o intervalo de coadministração de vacina viva com viva?
Administrar no mesmo dia ou com 4 semanas de intervalo.
Qual é o intervalo mínimo para a administração de vacinas após transfusão de sangue?
5 meses após a transfusão.
Caso um paciente apresente esquema vacinal incompleto, ele deve ser reiniciado ou continuar de onde parou?
Completar o esquema de onde parou.
As vacinas devem ser mantidas em que intervalo de temperatura?
Entre +2º C e +8º C.
Que grupos de pacientes têm contraindicação para vacinas vivas?
- Imunodeprimidos
- Gestantes
Qual é a dose de corticoide oral que contraindica a administração das vacinas vivas atenuadas?
20 mg/dia de prednisona ou equivalente imunossupressora.
Quais são as vacinas indicadas para os recém-nascidos?
BCG + hepatite B.
Quais são as vacinas indicadas aos 2 meses de idade?
- Poliomielite (VIP)
- Rotavírus
- Pentavalente
- Pneumocócica
Quais são as vacinas indicadas aos 3 meses de idade?
Meningocócica C.
Quais são as vacinas indicadas aos 4 meses de idade?
- Poliomielite (VIP)
- Rotavírus
- Pentavalente
- Pneumocócica
Quais são as vacinas indicadas aos 5 meses de idade?
Meningocócica C.
Quais são as vacinas indicadas aos 6 meses de idade?
- Poliomielite (VIP)
- Pentavalente
Quais são as vacinas indicadas aos 7 meses de idade?
Covid-19 (segunda dose).
Qual é o esquema vacinal contra a febre amarela?
• 1ª dose: 9 meses;
• Reforço: 4 anos.
Quais são as vacinas indicadas aos 4 anos de idade?
- Febre amarela
- DTP
- Varicela
Qual é o esquema vacinal contra o HPV?
Dose única, para meninos e meninas.
Qual é o esquema de doses da vacina BCG?
Dose única ao nascer.
Qual é o esquema vacinal contra a poliomielite?
- VIP (inativada) aos 2, 4 e 6 meses
Qual é o esquema vacinal contra o rotavírus?
- 1ª dose: 2 meses
- 2ª dose: 4 meses
Qual é o esquema de doses da vacina pentavalente?
- 1ª dose: 2 meses
- 2ª dose: 4 meses
- 3ª dose: 6 meses
Qual é o esquema de doses da vacina meningocócica C?
- 1ª dose: 3 meses
- 2ª dose: 5 meses
- Reforço: 4 anos
Qual é o esquema vacinal contra sarampo, caxumba e rubéola?
Tríplice viral.
Qual é o esquema de doses da vacina contra a hepatite A?
Vacinação em duas doses.
Qual é o esquema de doses da vacina DTP?
Complementa as doses da pentavalente. * 1º reforço: 4 anos.
Qual é o esquema vacinal contra a varicela?
- Tetra viral: 4 anos
- Varicela isolada: 4 anos
Qual é o esquema vacinal contra a hepatite B?
- Isolada: ao nascer
- Na pentavalente: aos 2, 4 e 6 meses
Qual é o esquema da vacina ACWY no PNI?
Dose única em adolescente.
Que vacinas são indicadas para gestantes com esquema vacinal prévio completo?
- Influenza (independentemente de doses anteriores)
A BCG protege contra que formas de tuberculose?
- Tuberculose miliar
- Meningoencefalite tuberculosa
Qual é a recomendação caso não se forme a cicatriz da BCG?
Não revacinar (considerar a criança imunizada).
Quando se deve aplicar a BCG em recém-nascidos?
Vacinar ao nascer, pois ainda não há evidência de imunossupressão.
Quais são as contraindicações para aplicação da vacina BCG?
- Imunodeficiência primária ou secundária
- Peso < 2 kg
Quais são os componentes da vacina pentavalente?
- D
- T
- P
- Haemophilus influenzae tipo B
- Hepatite B
Qual é o diagnóstico provável para lactente de 6 meses que apresenta mau estado geral após receber vacinas?
Síndrome hipotônica-hiporresponsiva (devido ao componente pertussis da DTP).
Qual é a recomendação da imunização contra febre amarela para lactantes?
Contraindicada para crianças < 6 meses.
Quais são as vacinas compostas por ovo e quais são as condutas para pacientes com alergias graves ao alimento?
- Febre amarela: contraindicada em paciente com reação anafilática prévia ao ovo
- Tríplice/tetra viral: aplicar em ambiente hospitalar
- Influenza: aplicar em ambiente hospitalar
Que valor de anti-HBs indica imunização contra a hepatite B?
Valor > 10 mUI/mL.
Qual é a conduta para o recém-nascido de mãe HBsAg+ para prevenção da transmissão da hepatite B?
Vacinação + imunoglobulina no recém-nascido.
Qual é a principal proteção oferecida por cada sorotipo da vacina contra o HPV disponível no PNI?
- Sorotipos 6, 11: verruga genital
- Sorotipos 16 e 18: câncer de colo uterino
Qual é o esquema vacinal contra o HPV indicado para indivíduos portadores de HIV ou imunossuprimidos?
3 doses (0, 2 e 6 meses após).
Qual é o sorotipo da meningite mais prevalente no Brasil?
Sorotipo C.
Qual é a conduta indicada para raiva?
- Lavar com água e sabão
- Não indicar profilaxia independentemente do animal
Qual é a conduta indicada para pós-exposição direta ou indireta a morcegos?
- Sempre lavar com água e sabão
- Contato indireto: não indicar profilaxia
- Exposição leve ou grave: 4 doses de vacina + soro
Qual é a conduta indicada para cães ou gatos sem sinais de raiva?
- Lavar com água e sabão
- Se o animal morrer, desaparecer ou apresentar sinais de raiva: exposição leve: vacinar (4 doses), exposição grave: vacinar (4 doses) + soro
Qual é a conduta para pós-exposição leve/grave a cães ou gatos com sinais de raiva?
- Lavar com água e sabão
- Exposição leve: 4 doses de vacina
- Exposição grave: soro + 4 doses de vacina
Qual é a conduta caso a criança cuspa ou vomite a vacina contra o rotavírus?
Não revacinar.
Qual é a idade máxima para aplicação de cada dose da vacina contra o rotavírus?
- 1ª dose: 1º mês
- 2ª dose: 4 meses
Que vacinas vivas não podem ser aplicadas simultaneamente em crianças < 2 anos?
Sarampo (tríplice ou tetraviral) com febre amarela.
Em que situações realizamos a pós-exposição ao sarampo?
- Pessoas imunocompetentes > 6 meses, em até 72h após a exposição
- Crianças < 6 meses, imunodeprimidos e gestantes até 6 dias após a exposição
A dose zero contra o sarampo é considerada válida para o esquema vacinal básico da criança?
Não, a dose zero deve ser complementada com as doses habituais.
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental nos pacientes com vacinação incerta ou menos de 3 doses?
- Cuidados gerais com a ferida
- Ferimentos superficiais/limpos: vacina (completar o esquema)
- Ferimentos profundos/sujos: vacina (completar o esquema) + soro
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental nos pacientes com menos de 5 anos?
- Cuidados gerais com a ferida
- Não aplicar vacina nem soro.
Qual é a conduta para prevenção de tétano acidental nos pacientes com vacinação completa?
- Cuidados gerais com a ferida
- Ferimentos superficiais/limpos: sem conduta adicional
- Ferimentos profundos/sujos: vacina.
