Endometriose Flashcards
Qual é a definição de endometriose?
Presença de
endométrio
fora da
cavidade
uterina.
O que é endometrioma?
Massa cística ovariana formada por
tecido endometrial ectópico (cisto
em “chocolate”).
Videolaparoscopia (esquerda)
e ultrassom (direita).
Qual é a classificação da
endometriose segundo a localização
dos implantes?
Peritoneal,
ovariana e
profunda.
Qual é a localização mais frequente
dos implantes de endometriose?
Ovários.
Quando ocorre o pico de
prevalência da endometriose?
Entre 25 e 35 anos
(idade reprodutiva).
Qual é a teoria mais aceita para
explicar a endometriose?
Teoria da
menstruação
retrógrada
+ fatores
imunológicos.
O que é a teoria de Sampson
(endometriose)?
Menstruação
retrógrada
leva células
endometriais
até a cavidade
pélvica.
O que diz a teoria imunológica da
origem da endometriose?
O sistema imune
da paciente não
elimina as células
endometriais
que refluem na
menstruação
retrógrada.
O que é a teoria da metaplasia
celômica da endometriose?
Epitélio celômico ovariano e
peritoneal podem se transformar
em tecido endometrial.
A fisiopatologia da endometriose
é dependente de que hormônio?
Estrogênio.
Com base na sua fisiopatologia,
qual é o principal fator de risco da
endometriose?
Aumento
do número/
intensidade das
menstruações
durante a vida.
Exemplo: menarca
precoce e
menopausa tardia.
Qual é a relação entre
tabagismo e endometriose?
O tabagismo reduz o risco de
endometriose.
Qual é a tétrade clássica da
endometriose?
Dismenorreia,
dispareunia
profunda, dor
pélvica crônica e
infertilidade.
Diagnóstico provável: mulher jovem
com dismenorreia, dispareunia, dor
pélvica crônica e infertilidade.
.
Qual é o método padrão-ouro para o
diagnóstico de endometriose?
Videolaparoscopia com biópsia.
Qual é o método padrão-ouro
para o diagnóstico de
endometrioma de ovário?
Ressonância
magnética.
na RMN (T1 e T2) e o
achado videolaparoscópico.
Qual é o tratamento clínico de
escolha da endometriose?
Anticoncepcional hormonal
combinado.
Qual é a principal indicação
de tratamento cirúrgico da
endometriose?
Refratariedade ao
tratamento clínico.
Qual é o tratamento clínico da
endometriose recidivante em
mulher submetida à histerectomia
e salpingooforectomia bilateral?
Inibidor da aromatase.
Qual é a indicação cirúrgica do
endometrioma de ovário?
• Tamanho > 5-6 cm.
• Em crescimento.
• Sintomáticos.
Videolaparoscopia (esquerda)
e ultrassom (direita).
Qual é o tratamento cirúrgico de
escolha para os endometriomas
de ovário?
Cistectomia/
ooforoplastia,
preservando
o máximo de
tecido ovariano.
Cistectomia por videolaparoscopia para
tratamento do endometrioma de ovário.
Qual é o tratamento usual da
endometriose ureteral?
Exérese das lesões.
Qual é o tratamento usual da
endometriose vesical?
Anticoncepcional hormonal
combinado.
Quais são as indicações de
tratamento cirúrgico da
endometriose intestinal?
Obstrução intestinal, falha
do tratamento clínico ou
preferência da paciente.
