Malaria

Question 1

Quais são os dois agentes
etiológicos mais comuns da
malária no Brasil?

Answer 1

1. Plasmodium vivax;
2. Plasmodium falciparum.

Question 2

Qual é a principal área de risco de
transmissão de malária no Brasil?

Answer 2

Amazônia legal (região Norte +
Maranhão e Mato Grosso).

Question 3

Qual é o agente etiológico mais
frequente da malária grave
(complicada)?

Answer 3

Plasmodium falciparum.

Question 4

Qual é a principal forma de
transmissão da malária?

Answer 4

A doença é transmitida através da
picada da fêmea do mosquito do gênero
Anopheles infectado pelo Plasmodium spp.

Question 5

Quais são os períodos de incubação
das espécies de Plasmodium
presentes no Brasil?

Answer 5

• Plasmodium vivax: 13 a 17 dias;
• Plasmodium falciparum: 8 a 12 dias;
• Plasmodium malariae: 18 a 30 dias.

Question 6

Diagnóstico provável:
homem de 30 anos, há 20 dias de férias
na região Norte, queixa-se de febre
> 40 ºC, calafrios, cefaleia e mialgia.

Answer 6

Os sintomas são inespecíficos,
mas devemos investigar malária
devido à epidemiologia local.

Question 7

Embora não seja comum na prática
clínica, qual é a característica clássica
da febre nos pacientes com malária?

Answer 7

Febre terçã (a cada 48h) causada
por P. falciparum/P. vivax e febre
quartã (a cada 72h) causada por
P. malariae.

Question 8

Qual é o método padrão-ouro
para o diagnóstico de malária?

Answer 8

Microscopia de gota espessa de
sangue, corada pelo método de
Walker (azul de metileno e Giemsa).

Question 9

Qual é o tratamento da malária
causada por P. vivax?

Answer 9

Cloroquina por 3 dias +
primaquina por 7 dias.

Question 10

Qual é o tratamento da malária
causada por P. malariae?

Answer 10

Cloroquina por 3 dias.

Question 11

Qual é o tratamento da malária
causada por P. falciparum?

Answer 11

• Artesunato e mefloquina por 3 dias +
primaquina dose única; ou
• Artemeter e lumefantrina por 3 dias +
primaquina dose única.