Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Obstetrícia > Pré-natal > Flashcards

Pré-natal Flashcards

1
Q

Qual é o número mínimo de
consultas para considerarmos
que houve assistência pré-natal
adequada para a gestante?

A

6 consultas de pré-natal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual é a periodicidade
recomendada das consultas de
pré-natal para as gestantes de risco
habitual?

A
  • Mensal até a 28ª semana;
  • Quinzenal entre a 28ª e a 36ª semana;
  • Semanal a partir da 37ª semana (termo).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

A partir de que idade gestacional
indica-se a indução do parto em
gestantes de risco habitual?

A
  • Ministério da saúde: 41 semanas;
  • Zugaib (USP): 42 semanas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Em geral, com que idade
gestacional a gestante começa a
perceber os movimentos fetais?

A

Entre a 18ª e a 20ª semana.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Como se classifica a gestação em
três trimestres?

A
  • 1º trimestre: até a 12ª semana de
    gestação;
  • 2º trimestre: até a 27ª semana;
  • 3º trimestre: a partir da 28ª semana.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Defina as gestações abaixo:
* Pré-termo
* Termo inicial
* Termo
* Termo tardio
* Pós-termo

A
  • Pré-termo: < 37 semanas;
  • Termo inicial: 37 semanas a 38 semanas e 6 dias;
  • Termo: 39 semanas a 40 semanas e 6 dias;
  • Termo tardio: 41 semanas a 41 semanas e 6 dias;
  • Pós-termo: ≥ 42 semanas.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

O que é o sinal de Hunter e qual
é sua utilidade clínica?

A

Sinal de presunção da gestação
em que ocorre hiperpigmentação
periareolar.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

O que é o sinal de Haller e qual
é sua utilidade clínica?

A

Sinal de presunção
da gestação em que
ocorre aumento da
vascularização das
mamas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que é o sinal dos tubérculos
de Montgomery e qual é sua
utilidade clínica?

A

Sinal de presunção
da gestação em que
há hipertrofia das
glândulas sebáceas
ao redor dos
mamilos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

O que é o sinal de Hegar e qual
é sua utilidade clínica?

A

Sinal de
probabilidade
da gestação em
que é sentido o
amolecimento do
istmo uterino.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

O que é o sinal de Piskacek e
qual é sua utilidade clínica?

A

Sinal de
probabilidade
da gestação em
que o útero fica
assimétrico.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

O que é o sinal de Nobile-Budin
e qual é sua utilidade clínica?

A

Sinal de
probabilidade da
gestação em que
ocorre ocupação dos
fórnices laterais da
vagina pelo útero.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que é o sinal de Kluge e qual
é sua utilidade clínica?

A

Sinal de
probabilidade
da gestação
em que ocorre
arroxeamento da
mucosa vaginal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que é o sinal de JacquemierChadwick e qual é sua utilidade
clínica?

A

Sinal de probabilidade da gestação em que
a vulva se torna arroxeada.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os 3 sinais de certeza
da gestação?

A
  • Sinal de Puzos;
  • Percepção de
    movimento ou de
    partes fetais quando
    o médico examina o
    abdome materno;
  • Ausculta de
    batimentos cardíacos
    fetais.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

O que é o sinal de Puzos e qual
é sua utilidade clínica?

A

Sinal de certeza da
gestação em que é
sentido o rechaço fetal
ao empurrar o útero
pelo fórnice anterior.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Qual é o ganho de peso recomendado
durante a gestação quando IMC < 18,5
* IMC entre 18,5 e 24,9
* IMC entre 25 e 29,9
* IMC ≥ 30

A
  • IMC < 18,5: 12,5 a 18 kg;
  • IMC entre 18,5 e 24,9: 11,5 a 16 kg;
  • IMC entre 25 e 29,9: 7 a 11,5 kg;
  • IMC ≥ 30: 5 a 9 kg.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual é o objetivo da
suplementação de ácido fólico
na gestação?

A

Reduzir o risco
de defeitos de
fechamento do
tubo neural.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais são a dose e o período de
suplementação de ácido fólico
para a gestante de risco habitual?

A
  • Risco habitual: 400-800 mcg/dia;
  • Risco aumentado para defeitos do tubo
    neural: 4 mg/dia;
  • Duração: 1 mês antes da concepção até
    12 semanas de gestação.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são a dose e o período de
suplementação de ácido fólico para a
gestante com risco aumentado para
defeitos de fechamento do tubo neural?

A
  • Risco aumentado para defeitos do tubo
    neural: 4-5 mg/dia;
  • Duração: 1 mês antes da concepção até
    12 semanas de gestação.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Quais são a dose e a duração da
suplementação de ferro elementar para
gestantes de risco habitual?

A

Há muita variação na literatura. Responda com
base na bibliografia da sua prova.
* Ministério da Saúde: 40 mg/dia para
gestantes ≥ 20 semanas até 3 meses pós-parto;
* Zugaib: 60 mg/dia para gestantes ≥ 16
semanas até 8 semanas pós-parto.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Quais são os 4 tempos das
manobras obstétricas (de
Leopold)?

A

1º tempo: Avaliação do fundo uterino;
2º tempo: Avaliação do dorso fetal (Manobra de Budin);
3º tempo: Mobilidade da cabeça fetal (Manobra de Leopold);
4º tempo: Avaliação da escava.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Como é determinada a altura
uterina na gestante?

A

Com uma fita métrica, mede-se a distância entre a
borda superior da sínfise púbica e o fundo uterino.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual é o intervalo dos
batimentos cardíacos fetais
considerado normal?

A

Frequência
cardíaca
entre 110 e
160 bpm.

25
Q

Qual é a idade gestacional mínima
necessária para auscultar os
batimentos cardíacos fetais usando
a USG e o sonar Doppler?

A
  • USG: aproximadamente 5 semanas.
  • Sonar Doppler: aproximadamente 9-12
    semanas;
26
Q

Calcule a data provável do
parto (DPP) considerando a
data da última menstruação em
25/08/2022.

A
  • Some 7 ao dia, some 9 ao mês =
    32/05/2023;
  • Maio tem apenas 31 dias, então ajuste
    para o mês seguinte;
  • DPP = 01/06/2023.
27
Q

Calcule a data provável do
parto (DPP) considerando a
data da última menstruação em
28/02/2022.

A
  • Some 7 ao dia e some 9 ao mês =
    35/11/2022;
  • Novembro tem apenas 30 dias, então
    devemos passar 5 dias para o mês
    seguinte;
  • DPP = 05/12/2022.
28
Q

Calcule a idade gestacional (IG)
no dia da consulta do pré-natal
(12/04/2022) sabendo que a data da
última menstruação = 06/02/2022.

A
  • Fevereiro = + 22 dias (28 - 6 dias
    restantes);
  • Março = + 31 dias;
  • Abril = + 12 dias;
  • Total = 65 dias;
  • 65/7→ IG = 9 semanas + 2 dias.
29
Q

Calcule a idade gestacional (IG)
no dia da consulta do pré-natal
(12/04/2022) sabendo que a 1ª USG,
em 18/03/2022, indicava IG = 10
semanas.

A
  • Março = 31 - 18 = 13 dias restantes;
  • Abril = 12 dias;
  • Total = 25 dias;
  • 25/7→ IG = 3 semanas + 4 dias;
  • Some a IG do USG (10 semanas) ao
    resultado anterior;
  • IG = 13 semanas + 4 dias.
30
Q

Idealmente, qual é o método
recomendado para avaliar a idade
gestacional?

A

Medida do comprimento
cabeça-nádega na ecografia
obstétrica, até 14 semanas.

31
Q

Qual é a idade gestacional
estimada quando a altura
uterina está no nível da cicatriz
umbilical?

A

20 semanas de
gestação.

32
Q

Qual é a idade gestacional
estimada quando o útero é
palpável na sínfise púbica?

A

12 semanas de
gestação.

33
Q

Em que intervalo de tempo da
gestação a altura uterina mostra
uma boa aproximação direta da
idade gestacional?

A

Entre 20 e 30
semanas.

34
Q

Que exames sorológicos devem
ser solicitados na primeira
consulta de pré-natal de acordo
com o Ministério da Saúde?

A

HIV, sífilis, toxoplasmose
e hepatite B.

35
Q

Que exames séricos gerais (não
sorológicos) devem ser solicitados
na primeira consulta de pré-natal de
acordo com o Ministério da Saúde?

A

Hemograma, glicemia de jejum,
tipagem sanguínea e Coombs
indireto.

36
Q

Que exames não séricos devem
ser solicitados na primeira
consulta de pré-natal de acordo
com o Ministério da Saúde?

A

Citopatológico de colo uterino (se
necessário), urina 1 e urocultura.

37
Q

Qual é a definição de anemia na
gestação (Ministério da Saúde)?

A

Concentração de
hemoglobina < 11 g/dL.

38
Q

Quais são o tipo sanguíneo e os
resultados de exames que indicam
profilaxia de aloimunização materna
pelo antígeno D?

A

Toda gestante Rh negativo com
Coombs ou pesquisa de anticorpos
regulares (PAI) negativos.

39
Q

Em que situações indicamos
profilaxia de aloimunização materna
pelo antígeno D para gestantes Rh
negativo com Coombs negativo?

A
  • Com 28 semanas de gestação;
  • Sangramentos da 1ª ou 2ª metade da
    gestação;
  • Realização de procedimentos uterinos;
  • Trauma abdominal;
  • Em até 72h pós-parto se o RN for Rh
    positivo.
40
Q

Como se classificam os resultados
de glicemia de jejum realizados no
início do pré-natal?

A
  • Normal: < 92 mg/dL;
  • Diabetes gestacional: entre
    92-125 mg/dL;
  • Diabetes prévio à gestação:
    ≥ 126 mg/dL.
41
Q

Quais são os exames indicados e o
momento adequado para o rastreio
de diabetes gestacional?

A

Glicemia de jejum no início do
pré-natal e, se estiver normal, teste
oral de tolerância à glicose (TOTG)
entre 24-28 semanas.

42
Q

Quais são os valores normais de
TSH no 1º trimestre da gestação?

A

0,1 < TSH < 2,5.

43
Q

Quais são a via obstétrica e
a profilaxia indicadas para as
gestantes com HIV?

A
  • Carga viral ≥ 1.000 cópias: cesárea eletiva
    após 38 semanas e AZT endovenoso;
  • Carga viral < 1.000 cópias: indicação
    obstétrica e AZT endovenoso;
  • Carga viral indetectável: indicação
    obstétrica e manter TARV habitual.
44
Q

Qual é o tratamento inicial
recomendado para gestantes com
HIV ainda não tratadas?

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC)
+ Dolutegravir (DTG).

45
Q

Quais são os exames necessários
para o diagnóstico de sífilis?

A

Teste treponêmico (p. ex. FTA-Abs)
+ teste não treponêmico (p. ex.
VDRL) positivos.

46
Q

Qual é o tratamento da sífilis
recente na gestação?

A

Penicilina benzatina, IM, 1,2
milhões UI em cada glúteo, dose
única. (igual ao tratamento da
população em geral).

47
Q

Qual é o tratamento da sífilis latente
tardia, desconhecida ou terciária na
gestação?

A

Penicilina benzatina,
IM, 1,2 milhões UI em cada glúteo,
semanal, por 3 semanas (igual ao
tratamento da população
em geral).

48
Q

Qual é o resultado da sorologia para
toxoplasmose que indica gestante
suscetível?

A

IgM negativo e IgG negativo.

49
Q

Qual é o resultado da sorologia para
toxoplasmose que indica gestante
imune?

A

IgM negativo e IgG positivo.

50
Q

Qual é o resultado da sorologia para
toxoplasmose que indica infecção
aguda ou que é falso-positivo?

A

IgM positivo e IgG negativo.

51
Q

Qual é a conduta diagnóstica e
a interpretação decorrente dela
quando uma gestante apresenta IgM
e IgG positivos para toxoplasmose?

A

Realizar teste de avidez para IgG se
idade gestacional < 16 semanas:
* Avidez baixa: infecção recente;
* Avidez alta: infecção antiga.

52
Q

Qual é o tratamento da gestante
com toxoplasmose recente ou
indeterminada de acordo com o
resultado da amniocentese?

A
  • PCR toxoplasma negativo ou
    sem amniocentese: espiramicina
    até o fim da gestação;
  • PCR toxoplasma positivo na
    amniocentese: sulfadiazina +
    pirimetamina + ácido folínico.
53
Q

Qual é a relação entre o risco de
transmissão vertical e a gravidade do
acometimento fetal por toxoplasmose
em relação à idade gestacional?

A

↑idade
gestacional
→ ↑risco de
transmissão
vertical, mas
↓gravidade
para o feto.

54
Q

Quais são o momento adequado e a
validade da coleta do
swab anal e vaginal para pesquisa
de estreptococo do grupo B?

A

Coleta entre
a 35ª e a 37ª
semana, com
validade de 5
semanas.

55
Q

Quando há indicação de antibiótico
intraparto para prevenção de sepse
neonatal por estreptococo do
grupo B (GBS)?

A
  • Cultura vaginal/retal ou de urina positivas para GBS;
  • Infecção neonatal por GBS de filhos anteriores;
  • Cultura desconhecida + um fator de risco:
    °Febre intraparto (≥ 38ºC); ou
    °Parto prematuro; ou
    °Rotura prematura de membranas < 37 semanas; ou
    °Rotura prematura de membranas > 18h.
56
Q

Qual é a conduta indicada para
uma gestante assintomática com
urocultura positiva?

A

Iniciar antibioticoterapia de acordo com
o perfil de sensibilidade (p. ex. cefalexina,
nitrofurantoína ou fosfomicina).

57
Q

Quais são as profilaxias indicadas
para os RNs de gestantes
infectadas por hepatite B e por
hepatite C?

A
  • Hepatite B: vacinação e imunoglobulina
    após o parto;
  • Hepatite C: não existe profilaxia.
58
Q

Quais são os esquemas vacinais de
rotina indicados para gestantes no
programa nacional de imunizações?

A
  • Hepatite B: três doses na vida;
  • Influenza: uma dose anual;
  • dTpa: uma dose em toda gestação a
    partir da 20ª semana;
  • dT: três doses, reforço a cada 10 anos.

Obstetrícia (11 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions