Abortamento de repetição

Question 1

Qual é a definição de
abortamento?

Answer 1

Expulsão ou extração do feto
< 500g ou < 20 semanas de
gestação.

Question 2

Qual é a classificação de
abortamento de acordo com a
idade gestacional?

Answer 2

• Precoce: abortamento < 12
  semanas de gestação;
• Tardio: abortamento entre 12 e
  20 semanas de gestação.

Question 3

Quais são as definições clássica
e moderna de abortamento de
repetição?

Answer 3

• Clássica: ≥ 3 perdas gestacionais
  espontâneas e consecutivas antes de 20
  semanas;
• Moderna: ≥ 2 perdas gestacionais
  documentadas pela USG ou histopatologia.

Question 4

Qual é a principal causa
identificável de abortamento
precoce?

Answer 4

Anomalia cromossômica.

Question 5

Qual é a causa mais comum de
abortamento tardio?

Answer 5

Insuficiência istmocervical.

Question 6

Qual é a anomalia mulleriana
com maior taxa de abortamento?

Answer 6

Útero septado.

Question 7

Qual é a principal característica
da história obstétrica da
paciente com insuficiência
istmocervical?

Answer 7

Perdas gestacionais ou partos
prematuros que ocorrem no
segundo trimestre.

Question 8

Diagnóstico provável: mulher com
histórico de perda de três conceptos
(com 26, 24 e 21 semanas) em partos
prematuros rápidos e indolores.

Answer 8

Insuficiência istmocervical.

Question 9

Qual é o tratamento da
insuficiência istmocervical?

Answer 9

Cerclagem
uterina
profilática.

Question 10

Qual é a idade gestacional ideal
para a realização da cerclagem
uterina em gestante com
insuficiência istmocervical?

Answer 10

Entre 12 e 16
semanas.

Question 11

Qual é a conduta indicada para uma
gestante com colo curto (≤ 25 mm),
mas sem histórico de abortamento
ou prematuridade?

Answer 11

Progesterona vaginal entre 16 e 34
semanas.

Question 12

Qual é a conduta indicada para
gestante com parto prematuro
prévio e colo uterino curto
(< 25 mm) na gestação atual?

Answer 12

Progesterona vaginal entre 16 e 34
semanas + cerclagem uterina.

Question 13

Diagnóstico provável: mulher de 28
anos com histórico de livedo reticular,
trombose venosa profunda inexplicada
e três perdas gestacionais pregressas.

Answer 13

Síndrome do anticorpo
antifosfolípide.

Question 14

Quais são os três anticorpos
pesquisados para o diagnóstico da
síndrome do anticorpo antifosfolípide?

Answer 14

• Anticardiolipina;
• Anti-beta2 glicoproteína;
• Anticoagulante lúpico.