Pré-natal Flashcards
Qual o principal exame laboratorial usado para diagnóstico de gestação?
Beta-HCG
No início da gestação o valor do Beta-HCG dobra cada quanto tempo?
48-72h
Em que momento da gestação ocorre o pico do Beta-HCG?
8-10 semanas
Com quantas semanas gestacionais o saco gestacional é identificado na USG?
4 semanas
Com quantas semanas gestacionais a vesicula vitelínica é identificada na USG?
5 semanas
Com quantas semanas gestacionais o embrião com BCF é encontrado na USG?
6/7 semanas
Qual variação no desenvolvimento fetal na USG é aceitável?
< 2 semanas de atraso
Qual a conduta se não apresenta embrião na USG até a 7 semana?
Repetir USG com 15 dias
Se apos 15 dias novamente não existe embrião na USG qual o diagnóstico?
Gestação anembrionária
Qual o parâmetro da USG mais preciso para determinar a IG?
comprimento cabeça-nádega (CCN) entre 6-12 semana
Com Beta-HCG >1500 qual estrutura deve ser visualizada na USG?
Saco gestacional
Qual o diagnóstico na presença de Beta-HCG >1500 se sem saco gestacional?
Gestação ectópica
Qual o dia 1 para a contagem da idade gestacional?
Data de início da última menstruação
Qual o nome das manobras usadas para identificar como o feto se encontra no útero materno?
Manobras de Leopold
O que é observado na 1a manobra de leopold?
Situação fetal
Se o feto está longitudinal, transverso ou oblíquo
O que é observado na 2a manobra de leopold?
Posição fetal
De qual lado está o dorso fetal
O que é observado na 3a manobra de leopold?
Apresentação fetal
Se é a pelve ou cabeça do bebe que está voltada para a pelve materna
O que é observado na 4a manobra de leopold?
Insinuação
o quão penetrado está o feto na pelve
Quais os dois nutrientes que devem ser suplementados na gestação?
ácido fólico e ferro
Durante qual período deve ser suplementado o acido folico para a gestante?
3 meses antes de gestar até 3 meses de gestação
Qual a dose de administração do sulfato ferroso (ferro elementar) na gestação?
200mg (40mg de Fe)
Durante qual período deve ser suplementado o sulfato ferroso para a gestante?
a partir do 3 mes de gestação até o 3 mês de pós-parto (se não amamentar) ou até o final da lactação
Quais vacinas podem ser administradas na gestação?
- Influenza
- Hepatite B
- dT/dTpa
Em qual momento da gestação pode ser administrada a vacina da hepatite B?
Qualquer momento
Em qual momento da gestação pode ser administrada a vacina da influenza?
Qualquer momento
Em qual momento da gestação pode ser administrada a vacina dT?
Qualquer momento
Em qual momento da gestação pode ser admnistrada a vacina dTpa?
A partir da 20a semana
Quantas doses de hepatite B a gestante precisa ter?
3 doses (0-1-6 meses)
Quantas doses da vacina dT a gestante precisa ter?
2 doses (0-2)
Se gestante já vacinada com dTpa na gestação anterior, precisa vacinar novamente?
Sim! Em todas as gestações
Qual o objetivo da vacina dTpa?
Prevenir o coqueluche neonatal
Qual o significado diante de IgG e IgM negativos para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Paciente suscetível
Qual a conduta diante de IgG e IgM negativos para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Repetir exames após 3 meses
Qual o significado de IgG positivo e IgM negativo para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Imunidade
Qual a conduta diante de IgG positivo e IgM negativo para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Nenhuma
Qual o significado de IgG negativo e IgM positivo para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Infecção aguda? Falso positivo?
Qual a conduta diante de IgG negativo e IgM positivo para toxoplasmose?
- Iniciar espiramicina
- Realizar nova dosagem de anticorpos em 3 semanas
Se IgG para toxo torna-se positivo após 3 semanas qual o diagnóstico?
Infecção aguda
Se IgG para toxo continua negativo após 3 semanas qual o diagnóstico?
Falso positivo
Qual a conduta se confirmada a infecção materna aguda?
Amniocentese (PCR no líquido amniótico)
Qual o objetivo da amniocentese?
Avaliar a infecção fetal
Qual o significado de IgM e IgG positivos para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Infecção aguda? Infecção crônica?
Qual a conduta diante de IgM e IgG positivos para toxoplasmose no 1 trimestre da gestação?
Realizar teste de avidez do IgG
Quando consideramos alta avidez do IgG?
Se >60%
O que significa alta avidez no teste do IgG?
Significa que a infecção ocorreu ha > 16 semanas (crônica)
O que significa baixa avidez do IgG?
Que a infecção ocorreu ha <16 semanas (aguda)
A partir de qual semana pode ser realizada a amniocentese?
16a semana
Se descartada a infecção fetal qual o tratamento a gestante deve receber para toxoplasmose?
Espiramicina até o parto
Se confirmada a infecção fetal pelo toxopalsma gondii qual deve ser o tratamento?
PAS (Pirimetamina + Acido folinico + sulfadiazina) /Alternado com espiramicina?
Até o parto