Diabetes na gestação Flashcards
Cite 5 fatores de risco para DM gestacional?
- Hipertensão arterial
- Idade >35 anos
- Antecedente de DM gestacional
- Obesidade
- Historia familiar de DM
Qual a clínica que sugere diabetes gestacional?
- Ganho de peso excessivo
- Crescimento fetal excessivo
- Polidramnia
- Glicosuria
- Candidiase vaginal recorrente
Quais gestantes devem fazer rastreio para Diabetes?
Todas
Em que momento da gestação deve-se realizar o rastreio para DM?
1a consulta (1 trimestre)
Qual o exame usado para rastreio de DM gestacional?
Glicemia de jeju
Qual a conduta se GJ <92 no 1 trimestre da gestação?
TOTG 75g entre 24-28 semanas
Qual a conduta se GJ 92-125 no 1 trimestre da gestação?
Iniciar tratamento para Diabetes gestacional
Qual a conduta se GJ >125 no 1 trimestre da gestação?
Iniciar tratamento para Diabetes prévia
Se gestante com glicemia de jejum >200 + sintomas, qual o diagnóstico?
Diabetes prévia
Como diagnosticar DM gestacional no TOTG 75g entre 22-26 sem?
- GJ 92-125
- 1h: >= 180
- 2h: 150-199
Como diagnosticar DM prévia no TOTG 75g entre 22-26 semanas?
- GJ >125
- 2h: >=200
Qual o tratamento do DM prévio na gestação?
Insulina
Qual o tratamento inicial do DM gestacional?
Dieta e atividade fisica por 2 semanas
Quando iniciar insulina na DM gestacional?
Se GJ>95 ou HGT pós-prandial >140 após 2 semanas de conduta conservadora
Em quais momentos da gestação é necessária uma dose maior de insulina?
2 e 3 trimestres
Quando deve ocorrer o parto se DM gestacional sem insulina e sem complicações?
Não é necessário antecipar o parto, fazer no momento que entrar em trabalho de parto
Quando deve ocorrer o parto de uso de insulina na gestação?
38/39 semanas
Qual a via de parto na presença de DM na gestação?
Feto e mãe bem = pode ser vaginal
Macrossomia ou sof. fetal = cesárea
Qual a conduta terapeutica no pós-parto da diabetica prévia?
Retornar a medicação que usava antes da gestação
Qual a conduta terapeutica no pós-parto da mulher com diabetes gestacional?
- Suspender insulina (se estava em uso)
- Acompanhar glicemia capilar
- TOTG 75g no 60o dia de pós-parto
Quais as complicações gestacionais exclusivas do DM prévio?
- Malformação fetal
- Abortamento
Qual a malformação fetal mais especifica do DM?
sindrome da regressão caudal
Quais as complicações que podem ocorrer tanto na gestação de mulher com DM gestacional quanto DM prévio?
- macrossomia
- polidramnia
- Distócia de espáduas
- Prematuridade
O RN de mãe diabética costuma evoluir com ______ (hipo/hiper) glicemia.
Hipoglicemia
Qual a principal complicação para a gestante que desenvolve diabetes na gestação?
Evoluir com diabetes permanente
A diabetes materna favorece a ocorrencia de qual doença respiratoria no RN?
Doença da membrana hialina
Gestantes diabéticas previas costumam evoluir com _____ (melhora/piora) da nefropatia/retinopatia, na gestação.
Piora
