Câncer Flashcards
1
Q
Qual o diagnostico na presença de mastalgia bilateral cíclica?
A
Alterações funcionais benignas da mama
2
Q
Qual a conduta diante de alteração funcional benigna da mama?
A
expectante
3
Q
Qual o agente etiologico da mastite puerperal?
A
Staphylococcus aureus
4
Q
Qual a causa da mastite puerperal?
A
Pega incorreta na amamentação
5
Q
Qual a clinica da mastite puerperal?
A
Dor, calor, rubor, febre e turgência mamária
6
Q
Qual a conduta na mastite puerperal?
A
- Manter amamentação
- Antibiotico
- Se fissura passar o próprio leite
7
Q
No que consiste o derrame papilar branco?
A
Leite
8
Q
O que causa o derrame papilar lácteo?
A
Hiperprolactinemia
- Remédios
- Prolactinoma
- Gestação
9
Q
Quais as duas causas de derrame papilar multicor?
A
- Alterações funcionais benignas da mama
- Ectasia ductal
10
Q
Quais as duas causas de derrame papilar sanguinolento?
A
- Papiloma intraductal (principal)
- Carcinoma papilifero
11
Q
Qual a principal causa de derrame papilar do tipo água de rocha?
A
Carcinoma
12
Q
Qual a conduta diante de descarga papilar sanguinolenta ou água de rocha?
A
Ressecção do ducto mamário
13
Q
Quais as caracteristicas do nódulo mamário benigno no exame físico?
A
- Móvel
- Regular
- Fibroeástico
14
Q
Quais as caracteristicas do n[odulo mamário maligno no exame fisico?
A
- Aderido
- Irregular
- Consistência pétrea
15
Q
qual a conduta diante de nódulo mamário?
A
Punção aspirativa com agulha fina (PAAF)
16
Q
Qual o provável diagnóstico se PAAF mostrando líquido amarelo-esverdeado e ausência de massa residual?
A
cisto sinples
17
Q
O que fazer na suspeita de cisto simples após PAAF?
A
- Desprezar líquido
- MMG/USG de mama
18
Q
Qual a conduta diante de PAAF mostrando líquido sanguinolento e/ou massa residual?
A
- Estudo citológico do líquido +
- USG/MMG +
- biópsia
19
Q
Qual a conduta diante de PAAF mostrando lesão sólida?
A
- USG/MMG +
- biópsia
20
Q
Quais características na USG de mama sugerem lesão cística?
A
- Imagem redonda bem delimitada
- Anecoica
- Reforço acústico posterior
21
Q
Quais caracteristicas na USG de mama sugerem lesão suspeita de malignidade?
A
- Imagem irregular
- Hiperecoica
- Sobra acustica posterior
sombra = preta = maligna
22
Q
Quais caracteristicas na MMG sugerem lesão benigna?
A
- Calcificações grosseiras
- Nódulos com contornos regulares
- Homogênio
23
Q
Quais caracteristicas na MMG sugerem lesão maligna?
A
- Microcalcificações
- Nódulos espiculados
- Sem margens definidas
24
Q
Qual o significado do BI-RADS 0?
A
Inconclusivo
25
Qual a conduta diante de BI-RADS 0?
Realizas USG de mama
26
Qual o significado do BIRADS 1?
Normal
27
Qual a conduta diante de BIRADS 1?
Repetir MMG de acordo com idade (rastreamento)
28
Qual o significado de BIRADS 2?
Alteração mamária benigna
29
Qual a conduta diante de BIRADS 2?
Repetir MMG de acordo com idade (rastreamento)
30
Qual o significado do BIRADS 3?
Alterações mamárias provavelmente benignas
31
Qual a conduta diante de BIRADS 3?
Repetir MMG com 6 meses
32
Qual o significado do BIRADS 4?
Alterações mamárias suspeitas
33
Qual a conduta diante de BIRADS 4?
Biópsia
34
Qual o significado do BIRADS 5?
Alterações mamárias malignas
35
Qual a conduta diante de BIRADS 5?
Biópsia
36
Qual o significado de BIRADS 6?
Acompanhamento pós-diagnóstico de câncer de mama
37
Em qual faixa etária é preferível a realização de USG do que MMG?
<35 anos
38
Quais os 3 principais tipos de biópsia de nódulo de mamário?
- Core biopsy (punção com agulha grossa)
- Mamotomia
- Biópsia cirurgica
39
Quais os fatores de risco para Câncer de mama?
- Historia familiar de primeiro grau
- Mutação BRCA 1 e 2
- Idade >40 anos
- Menacme longa
- Nuliparidade
- TH >10 anos
- Dieta rica em gorduras
- Uso de ACO
...
40
Como deve ser o rastreio do CA de mama?
MMG bienal entre 50 - 69 anos
41
Qual o principal tipo histológico do CA de mama?
Carcinoma ductal invasivo
42
Quais os fatores de pior prognostico no CA de mama?
- Linfonodos axilares acometidos (principal)
- Mutação BRCA 1 e 2
- ausência de receptores hormonais
- Superexpressão HER-2
43
Qual o principal tipo histologico do CA de colo de útero?
Carcinoma de células escamosas
44
Quais os fatores de risco para CA de colo de útero?
- Infecção por HPV
- Sexarca precoce
- múltiplos parceiros sexuais
45
Quais os 2 principais tipos oncogênicos de HPV?
16 e 18
46
Quais os 2 principais tipos de HPV associados ao condiloma acuminado?
6 e 11
| 6+11 = 17 ------ 16,17,18
47
Como previnir o CA de colo de útero?
Vacinação
48
Quais grupos estão incluidos na vacinação para HPV pelo MS?
- Meninas: 9-14 anos
| - Meninos: 11-14 anos
49
São quantas doses da vacina de HPV?
duas (0-6)
50
Qual o exame usado para rastreio de CA de colo de útero?
Colpocitologia oncótica
51
Qual a periodicidade do rastreio do CA de colo de útero?
1 vez ao ano, após 2 exames negativos, a cada 3 anos
52
Entre qual idade deve-se realizar o rastreio para CA de colo de utero?
25-64 anos
53
Quando interromper o rastreio de CA de colo de útero?
Se após 64 anos a mulher tiver 2 exames negativos nos últimos 5 anos
54
Qual a periodicidade do rastreio do CA de colo de útero em paciente HIV positivo?
Semestral no 1 ano e depois anual (fazer semestral se TCD4<200)
55
Qual a conduta diante de citopatologico com LIE-BG?
- <25 anos = repetir com 3 anos (igual ao rastreio normal)
| - > 25 anos repetir em 6 meses
56
O que significa ASC-US ?
Celulas escamosas atipicas possivelmente não neoplasicas
57
Qual a conduta diante de citopatologico ASC-US?
- <25 anos = repetir com 3 anos
- 25-29 anos = repetir com 1 ano
- >30 anos = repetir com 6 meses
58
Qual a conduta diante de LIE-AG, ASC-H, AGC, AOI, Carcinoma escamoso, adenocarcinoma?
Colposcopia
59
Qual a caractertistica especial da colposcopia na presença de AGC (celulas glandulares atipicas)?
Avaliação do canal endocervical
60
Qual a conduta diante de segundo citopatológico demonstrando LIE-BG ou ASC-US?
Colposcopia
61
Coilocitose, discariose e disceratose no citopatologico são caracteriticas relacionadas a qual condição?
Infecção por HPV
62
Se colo adquire coloração acetobranca temos um teste ____ (positivo/negativo)
Positivo
63
Qual a conduta diante de coloração acetobranca no colo?
Biópsia
64
Qual a substância usada no teste de Schiller?
Lugol
65
Se colo adquire coloração amarelo-mostarda no teste de schiller temos um teste _____ (positivo/negativo).
Positivo
66
Qual a conduta diante de Teste de schiller positivo?
Biópsia
67
Se colposcopia com vasos atipicos qual a conduta?
Biópsia
68
Como podemos dividir as lesões precursoras de CA de colo de útero?
- NIC I
- NIC II
- NIC III
69
O NIC III também é conhecido como ______
Carcinoma in situ
70
Qual a conduta no NIC I?
Acompanhamento
| *Se mantiver após 2 anos fazer crioterapia/cauterização
71
Qual a conduta no NIC II?
Excisão da zona de transformação (EZT)
72
Qual a conduta no NIC III?
Conização
73
Como caracterizar a zona de transformação tipo 1?
Totalmente ectocervical
74
Como caracterizar a zona de tranormação tipo II?
Possui um componente endocervical visivel
75
Como caracterizar a zona de transformação tipo III?
Possui um componente endocervical não visível
76
Qual o tratamento preferível para as lesões extensas de condiloma acuminado?
Cauterização
77
Qual o tratamento para as lesões MUITO grandes de condiloma acuminado?
Ressecção cirúrgica
78
Quais os dois principais tratamentos para as lesões pequenas de condiloma acuminado?
- Ácido tricloroacético (ATA)
| - Imiquimode
79
_______ (ATA/Imiquimode) é um método mais eficaz.
ATA
80
Como é a aplicação da ATA?
- Só pode ser realizada por médico
| - Precisa de várias sessões
81
O Imiquimode pode ser aplicado pela propria pessoa
Verdadeiro
82
_____(Imiquimode/ATA) é mais caro
Imiquimode
83
Quais os fatores de risco para Cancer de endométrio?
- OBESIDADE (principal)
- Nuliparidade
- Menacme longa
- Idade > 60 anos
- TH só com estrogênio
- SOP
84
Quais os fatores de proteção para CA de endométrio?
- Multiparidade
- Uso de ACO
- Tabagismo
85
Qual o principal tipo histologico do CA de endométrio?
Adenocarcinoma endometrioide
86
Qual a principal manifestação clinica do CA de endométrio?
Sangramento vaginal pós-menopausa
87
Qual a conduta diante de sangramento vaginal após a menopausa?
USG-TV
88
Qual tamanho de endométrio na pós-menopausa sugere malignidade?
COM TH - >8mm
| SEM TH - >4mm
89
Qual a conduta se espessura do endométrio sugerir malignidade?
Histeroscopia com biópsia
90
O achado histopatologico de Hiperplasia endometrial sem atipia é considerado ____ (benigno/maligno)
Benigno
91
Qual a conduta diante de Hiperplasia endometrial sem atipia?
Progesterona
92
Qual o significado de Hiperplasia endometrial atípica?
Lesão precursora do CA de endométrio
93
Qual a conduta diante de Hiperplasia endometrial atípica?
Histerectomia total
94
Quais os fatores de risco para CA de ovário?
- Historia familiar positiva
- Idade > 60 anos
- Mutação BRCA
- Sindorme de Lynch II
- Tabagismo
- Obesidade
- Menacme longo
- Nuligesta
- Indutor de ovulação
95
Quais os fatores de proteção para CA de ovário?
- Multiparidade
- Uso de ACO]
- Amamentação
- Laqueadura tubária
96
Qual o principal achado clinico do CA de ovário?
Massa pélvica
97
Qual a conduta diante de massa anexial no exame fisico?
USG-TV
98
Quais as caracteristicas de benignidade da massa ovariana na USG?
- Regular
- < 8cm
- Unilocular
- Sem septações/septações finas
99
Quais as caracteristicas de malignidade da massa ovariana na USG?
- Irregular
- > 8cm
- Multilocular
- Septações grosseiras
- Massa sólida/sólido+cistico
100
Qual exame deve ser realizado se duvida diagnostica de CA de ovário?
Laparoscopia
101
Qual a principal faixa etária em que surgem os tumores malginos de ovário?
Pós-menopausa
102
Qual o principal marcador tumoral de CA de ovário?
CA 125
103
Qual o principal tipo histologico do CA de ovário?
Adenocarcinoma seroso
104
É útil a realização de punção de massa de ovário?
NÃO
105
Qual a conduta diante de cistos de ovário assintomaticos?
expectante
106
Qual a conduta diante de cistos de ovário sintomáticos?
Cistectomia (retirado do tumor e preservação do ovário)
