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Câncer Flashcards

1
Q

Qual o diagnostico na presença de mastalgia bilateral cíclica?

A

Alterações funcionais benignas da mama

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Q

Qual a conduta diante de alteração funcional benigna da mama?

A

expectante

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3
Q

Qual o agente etiologico da mastite puerperal?

A

Staphylococcus aureus

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4
Q

Qual a causa da mastite puerperal?

A

Pega incorreta na amamentação

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5
Q

Qual a clinica da mastite puerperal?

A

Dor, calor, rubor, febre e turgência mamária

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6
Q

Qual a conduta na mastite puerperal?

A
  • Manter amamentação
  • Antibiotico
  • Se fissura passar o próprio leite
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7
Q

No que consiste o derrame papilar branco?

A

Leite

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8
Q

O que causa o derrame papilar lácteo?

A

Hiperprolactinemia

  • Remédios
  • Prolactinoma
  • Gestação
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9
Q

Quais as duas causas de derrame papilar multicor?

A
  • Alterações funcionais benignas da mama

- Ectasia ductal

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10
Q

Quais as duas causas de derrame papilar sanguinolento?

A
  • Papiloma intraductal (principal)

- Carcinoma papilifero

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11
Q

Qual a principal causa de derrame papilar do tipo água de rocha?

A

Carcinoma

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12
Q

Qual a conduta diante de descarga papilar sanguinolenta ou água de rocha?

A

Ressecção do ducto mamário

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13
Q

Quais as caracteristicas do nódulo mamário benigno no exame físico?

A
  • Móvel
  • Regular
  • Fibroeástico
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14
Q

Quais as caracteristicas do n[odulo mamário maligno no exame fisico?

A
  • Aderido
  • Irregular
  • Consistência pétrea
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15
Q

qual a conduta diante de nódulo mamário?

A

Punção aspirativa com agulha fina (PAAF)

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16
Q

Qual o provável diagnóstico se PAAF mostrando líquido amarelo-esverdeado e ausência de massa residual?

A

cisto sinples

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17
Q

O que fazer na suspeita de cisto simples após PAAF?

A
  • Desprezar líquido

- MMG/USG de mama

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18
Q

Qual a conduta diante de PAAF mostrando líquido sanguinolento e/ou massa residual?

A
  • Estudo citológico do líquido +
  • USG/MMG +
  • biópsia
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19
Q

Qual a conduta diante de PAAF mostrando lesão sólida?

A
  • USG/MMG +

- biópsia

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20
Q

Quais características na USG de mama sugerem lesão cística?

A
  • Imagem redonda bem delimitada
  • Anecoica
  • Reforço acústico posterior
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21
Q

Quais caracteristicas na USG de mama sugerem lesão suspeita de malignidade?

A
  • Imagem irregular
  • Hiperecoica
  • Sobra acustica posterior

sombra = preta = maligna

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22
Q

Quais caracteristicas na MMG sugerem lesão benigna?

A
  • Calcificações grosseiras
  • Nódulos com contornos regulares
  • Homogênio
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23
Q

Quais caracteristicas na MMG sugerem lesão maligna?

A
  • Microcalcificações
  • Nódulos espiculados
  • Sem margens definidas
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24
Q

Qual o significado do BI-RADS 0?

A

Inconclusivo

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25
Q

Qual a conduta diante de BI-RADS 0?

A

Realizas USG de mama

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26
Q

Qual o significado do BIRADS 1?

A

Normal

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27
Q

Qual a conduta diante de BIRADS 1?

A

Repetir MMG de acordo com idade (rastreamento)

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28
Q

Qual o significado de BIRADS 2?

A

Alteração mamária benigna

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29
Q

Qual a conduta diante de BIRADS 2?

A

Repetir MMG de acordo com idade (rastreamento)

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30
Q

Qual o significado do BIRADS 3?

A

Alterações mamárias provavelmente benignas

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31
Q

Qual a conduta diante de BIRADS 3?

A

Repetir MMG com 6 meses

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32
Q

Qual o significado do BIRADS 4?

A

Alterações mamárias suspeitas

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33
Q

Qual a conduta diante de BIRADS 4?

A

Biópsia

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34
Q

Qual o significado do BIRADS 5?

A

Alterações mamárias malignas

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35
Q

Qual a conduta diante de BIRADS 5?

A

Biópsia

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36
Q

Qual o significado de BIRADS 6?

A

Acompanhamento pós-diagnóstico de câncer de mama

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37
Q

Em qual faixa etária é preferível a realização de USG do que MMG?

A

<35 anos

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38
Q

Quais os 3 principais tipos de biópsia de nódulo de mamário?

A
  • Core biopsy (punção com agulha grossa)
  • Mamotomia
  • Biópsia cirurgica
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39
Q

Quais os fatores de risco para Câncer de mama?

A
  • Historia familiar de primeiro grau
  • Mutação BRCA 1 e 2
  • Idade >40 anos
  • Menacme longa
  • Nuliparidade
  • TH >10 anos
  • Dieta rica em gorduras
  • Uso de ACO
    …
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40
Q

Como deve ser o rastreio do CA de mama?

A

MMG bienal entre 50 - 69 anos

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41
Q

Qual o principal tipo histológico do CA de mama?

A

Carcinoma ductal invasivo

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42
Q

Quais os fatores de pior prognostico no CA de mama?

A
  • Linfonodos axilares acometidos (principal)
  • Mutação BRCA 1 e 2
  • ausência de receptores hormonais
  • Superexpressão HER-2
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43
Q

Qual o principal tipo histologico do CA de colo de útero?

A

Carcinoma de células escamosas

44
Q

Quais os fatores de risco para CA de colo de útero?

A
  • Infecção por HPV
  • Sexarca precoce
  • múltiplos parceiros sexuais
45
Q

Quais os 2 principais tipos oncogênicos de HPV?

46
Q

Quais os 2 principais tipos de HPV associados ao condiloma acuminado?

A

6 e 11

6+11 = 17 —— 16,17,18

47
Q

Como previnir o CA de colo de útero?

A

Vacinação

48
Q

Quais grupos estão incluidos na vacinação para HPV pelo MS?

A
  • Meninas: 9-14 anos

- Meninos: 11-14 anos

49
Q

São quantas doses da vacina de HPV?

A

duas (0-6)

50
Q

Qual o exame usado para rastreio de CA de colo de útero?

A

Colpocitologia oncótica

51
Q

Qual a periodicidade do rastreio do CA de colo de útero?

A

1 vez ao ano, após 2 exames negativos, a cada 3 anos

52
Q

Entre qual idade deve-se realizar o rastreio para CA de colo de utero?

A

25-64 anos

53
Q

Quando interromper o rastreio de CA de colo de útero?

A

Se após 64 anos a mulher tiver 2 exames negativos nos últimos 5 anos

54
Q

Qual a periodicidade do rastreio do CA de colo de útero em paciente HIV positivo?

A

Semestral no 1 ano e depois anual (fazer semestral se TCD4<200)

55
Q

Qual a conduta diante de citopatologico com LIE-BG?

A
  • <25 anos = repetir com 3 anos (igual ao rastreio normal)

- > 25 anos repetir em 6 meses

56
Q

O que significa ASC-US ?

A

Celulas escamosas atipicas possivelmente não neoplasicas

57
Q

Qual a conduta diante de citopatologico ASC-US?

A
  • <25 anos = repetir com 3 anos
  • 25-29 anos = repetir com 1 ano
  • > 30 anos = repetir com 6 meses
58
Q

Qual a conduta diante de LIE-AG, ASC-H, AGC, AOI, Carcinoma escamoso, adenocarcinoma?

A

Colposcopia

59
Q

Qual a caractertistica especial da colposcopia na presença de AGC (celulas glandulares atipicas)?

A

Avaliação do canal endocervical

60
Q

Qual a conduta diante de segundo citopatológico demonstrando LIE-BG ou ASC-US?

A

Colposcopia

61
Q

Coilocitose, discariose e disceratose no citopatologico são caracteriticas relacionadas a qual condição?

A

Infecção por HPV

62
Q

Se colo adquire coloração acetobranca temos um teste ____ (positivo/negativo)

63
Q

Qual a conduta diante de coloração acetobranca no colo?

64
Q

Qual a substância usada no teste de Schiller?

65
Q

Se colo adquire coloração amarelo-mostarda no teste de schiller temos um teste _____ (positivo/negativo).

66
Q

Qual a conduta diante de Teste de schiller positivo?

67
Q

Se colposcopia com vasos atipicos qual a conduta?

68
Q

Como podemos dividir as lesões precursoras de CA de colo de útero?

A
  • NIC I
  • NIC II
  • NIC III
69
Q

O NIC III também é conhecido como ______

A

Carcinoma in situ

70
Q

Qual a conduta no NIC I?

A

Acompanhamento

*Se mantiver após 2 anos fazer crioterapia/cauterização

71
Q

Qual a conduta no NIC II?

A

Excisão da zona de transformação (EZT)

72
Q

Qual a conduta no NIC III?

A

Conização

73
Q

Como caracterizar a zona de transformação tipo 1?

A

Totalmente ectocervical

74
Q

Como caracterizar a zona de tranormação tipo II?

A

Possui um componente endocervical visivel

75
Q

Como caracterizar a zona de transformação tipo III?

A

Possui um componente endocervical não visível

76
Q

Qual o tratamento preferível para as lesões extensas de condiloma acuminado?

A

Cauterização

77
Q

Qual o tratamento para as lesões MUITO grandes de condiloma acuminado?

A

Ressecção cirúrgica

78
Q

Quais os dois principais tratamentos para as lesões pequenas de condiloma acuminado?

A
  • Ácido tricloroacético (ATA)

- Imiquimode

79
Q

_______ (ATA/Imiquimode) é um método mais eficaz.

80
Q

Como é a aplicação da ATA?

A
  • Só pode ser realizada por médico

- Precisa de várias sessões

81
Q

O Imiquimode pode ser aplicado pela propria pessoa

A

Verdadeiro

82
Q

_____(Imiquimode/ATA) é mais caro

A

Imiquimode

83
Q

Quais os fatores de risco para Cancer de endométrio?

A
  • OBESIDADE (principal)
  • Nuliparidade
  • Menacme longa
  • Idade > 60 anos
  • TH só com estrogênio
  • SOP
84
Q

Quais os fatores de proteção para CA de endométrio?

A
  • Multiparidade
  • Uso de ACO
  • Tabagismo
85
Q

Qual o principal tipo histologico do CA de endométrio?

A

Adenocarcinoma endometrioide

86
Q

Qual a principal manifestação clinica do CA de endométrio?

A

Sangramento vaginal pós-menopausa

87
Q

Qual a conduta diante de sangramento vaginal após a menopausa?

88
Q

Qual tamanho de endométrio na pós-menopausa sugere malignidade?

A

COM TH - >8mm

SEM TH - >4mm

89
Q

Qual a conduta se espessura do endométrio sugerir malignidade?

A

Histeroscopia com biópsia

90
Q

O achado histopatologico de Hiperplasia endometrial sem atipia é considerado ____ (benigno/maligno)

91
Q

Qual a conduta diante de Hiperplasia endometrial sem atipia?

A

Progesterona

92
Q

Qual o significado de Hiperplasia endometrial atípica?

A

Lesão precursora do CA de endométrio

93
Q

Qual a conduta diante de Hiperplasia endometrial atípica?

A

Histerectomia total

94
Q

Quais os fatores de risco para CA de ovário?

A
  • Historia familiar positiva
  • Idade > 60 anos
  • Mutação BRCA
  • Sindorme de Lynch II
  • Tabagismo
  • Obesidade
  • Menacme longo
  • Nuligesta
  • Indutor de ovulação
95
Q

Quais os fatores de proteção para CA de ovário?

A
  • Multiparidade
  • Uso de ACO]
  • Amamentação
  • Laqueadura tubária
96
Q

Qual o principal achado clinico do CA de ovário?

A

Massa pélvica

97
Q

Qual a conduta diante de massa anexial no exame fisico?

98
Q

Quais as caracteristicas de benignidade da massa ovariana na USG?

A
  • Regular
  • < 8cm
  • Unilocular
  • Sem septações/septações finas
99
Q

Quais as caracteristicas de malignidade da massa ovariana na USG?

A
  • Irregular
  • > 8cm
  • Multilocular
  • Septações grosseiras
  • Massa sólida/sólido+cistico
100
Q

Qual exame deve ser realizado se duvida diagnostica de CA de ovário?

A

Laparoscopia

101
Q

Qual a principal faixa etária em que surgem os tumores malginos de ovário?

A

Pós-menopausa

102
Q

Qual o principal marcador tumoral de CA de ovário?

103
Q

Qual o principal tipo histologico do CA de ovário?

A

Adenocarcinoma seroso

104
Q

É útil a realização de punção de massa de ovário?

105
Q

Qual a conduta diante de cistos de ovário assintomaticos?

A

expectante

106
Q

Qual a conduta diante de cistos de ovário sintomáticos?

A

Cistectomia (retirado do tumor e preservação do ovário)

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