Pratique de la physiothérapie aux soins intensifs Flashcards
_____ est un lieu géographique distinct dans un établissement de la santé ou sont regroupés les patients instables ou à risque d’instabilité dus à des problématiques multiorganiques simples ou multiples, médicales ou chirurgicales.
Unités ____ VS unités _____
Une unité de soins critiques
Unités fermées VS unités ouvertes
Les catégories d’unités de soins critiques (USI) varient selon le _____ de la clientèle et son _______ , l’intensité et la nature de _______.
Les catégories d’unités de soins critiques (USI) varient selon le profil de la clientèle et son degré d’autonomie, l’intensité et la nature de soins prodigués.
Les catégories d’unités de soins critiques (USI) varient selon le profil de la clientèle et son degré d’autonomie, l’intensité et la nature de soins prodigués. Il existe 3 grandes catégories d’USI, soit :
1) Les USI _____
2) Les USI ______
3) Les USI ______
1) Les USI générales
2) Les USI spécialisées
3) Les USI pédiatriques
dispensent des soins aux patients qui ont besoin de soins intensifs pour des raisons médicales et chirurgicales courantes.
Les USI générales
dispensent des soins intensifs aux enfants et aux nouveau-nés.
Les USI pédiatriques ou néonatales
dispensent des soins pour répondre aux besoins des patients aux prises avec des types de maladie ou de blessure bien précis.
Les USI spécialisées (p. ex. grands brûlés, problèmes cardiaques, neurochirurgie, traumas, pneumologie)
Le but ultime des équipes de soins des unités de soins intensifs est de stabiliser la condition ______ et d’optimiser le ______ de chaque patient en vue de restaurer son _______ et sa _________
Le but ultime des équipes de soins des unités de soins intensifs est de stabiliser la condition hémodynamique et d’optimiser le transport d’oxygène de chaque patient en vue de restaurer son autonomie fonctionnelle et sa participation aux activités quotidiennes
Une unité de soins critiques est définie par :
- les scores de sévérité des malades qui y sont admis (score ______ )
- les________s qui peuvent y être posés :
Ventilation mécanique ( 33% en 2014)
monitoring hémodynamique
ressuscitation liquidienne
L’utilisation de vasopresseurs
suppléance rénale aigüe
- la disponibilité des________ s spécialisés
- la disponibilité, à toute heure du jour et de la nuit, d’un ________
- le ratio_______ : patients
- les scores de sévérité des malades qui y sont admis (score Appache)
- les gestes thérapeutiques qui peuvent y être posés :
Ventilation mécanique ( 33% en 2014)
monitoring hémodynamique
ressuscitation liquidienne
L’utilisation de vasopresseurs
suppléance rénale aigüe
- la disponibilité des équipements spécialisés
- la disponibilité, à toute heure du jour et de la nuit, d’un médecin intensiviste
- le ratio infirmières : patients
Les USI se trouvent dans de_______ ou dans des ________, où il est souvent difficile de trouver des lits de soins intensifs en nombre suffisant pour répondre à la demande croissante. Ils fonctionnent en général à __% de leur capacité
Les USI se trouvent dans de grands hôpitaux ou dans des hôpitaux d’enseignement, où il est souvent difficile de trouver des lits de soins intensifs en nombre suffisant pour répondre à la demande croissante. Ils fonctionnent en général à 90% de leur capacité
Mortalité à l’USI:
Taux global de __ %
Réadmission à l’USI:
Taux global de réadmission dans les 48H00 __ %
Durée de séjour à l’USI:
- Globalement __ jours
- Certains facteurs augmentent la durée du séjour à l’USI, notamment les difficultés de communication entre les équipes de soins et au sein même de ces équipes, ainsi que l’absence de médecins à temps plein à l’USI.
- La durée du séjour influe par le fait même sur les ressources et les coûts des USI2
Mortalité à l’USI:
Taux global de 9 %
Réadmission à l’USI:
Taux global de réadmission dans les 48H00 1%
Durée de séjour à l’USI:
- Globalement 3 jours
- Certains facteurs augmentent la durée du séjour à l’USI, notamment les difficultés de communication entre les équipes de soins et au sein même de ces équipes, ainsi que l’absence de médecins à temps plein à l’USI.
- La durée du séjour influe par le fait même sur les ressources et les coûts des USI2
- est un marqueur de la gravité clinique.
- Elle consiste à insérer un tube dans la trachée.
- Au Canada, 33 % des patients qui séjournent à l’USI ont besoin.
- La ventilation invasive
- La ventilation invasive est un marqueur de la ____ clinique.
- Elle consiste à insérer un___ dans la_____.
- Au Canada, 33 % des patients qui séjournent à l’USI ont besoin de ventilation invasive.
- La ventilation invasive est un marqueur de la gravité clinique.
- Elle consiste à insérer un tube dans la trachée.
- Au Canada, 33 % des patients qui séjournent à l’USI ont besoin de ventilation invasive.
La__________ est un traitement qui permet de sauver ou de maintenir la vie des patients à l’USI.
Divers mécanismes permettent de ventiler mécaniquement un patient,
- la ventilation______, où un tube est inséré dans la trachée,
- la ventilation_____, où un masque étanche est placé sur la bouche et le nez.
La ventilation mécanique est un traitement qui permet de sauver ou de maintenir la vie des patients à l’USI.
Divers mécanismes permettent de ventiler mécaniquement un patient,
la ventilation invasive, où un tube est inséré dans la trachée,
la ventilation non invasive, où un masque étanche est placé sur la bouche et le nez.
La ventilation invasive, parce qu’elle est intrusive et utilisée de manière prolongée, est associée à un risque accru de complications comme le ____, _____, ______, _____ et _____
La ventilation invasive, parce qu’elle est intrusive et utilisée de manière prolongée, est associée à un risque accru de complications comme le pneumothorax, la pneumonie, la diminution du débit cardiaque, la toxicité de l’oxygénothérapie et le syndrome de détresse respiratoire aiguë
Rôles du physio sur les USI
• Évalue la condition _____, ___ et ____ du patient
• Libelle un _____ en physiothérapie et énonce un ______ de récupération fonctionnel
• Détermine la ______
• Planifie et applique un plan de traitement lui-même ou en collaboration
• Vérifie les résultats selon l’évolution (atteinte des critères de pronostic)
• Décide du _____ de physiothérapie
• Contribue avec l’équipe de soins au maintien des _______ des patients
• Évalue la condition neuro-musculosquelettique, psychosociale et fonctionnelle du patient
• Libelle un diagnostic en physiothérapie et énonce un pronostic de récupération fonctionnel
• Détermine la liste de problème
• Planifie et applique un plan de traitement lui-même ou en
collaboration
• Vérifie les résultats selon l’évolution (atteinte des critères de pronostic)
• Décide du congé de physiothérapie
• Contribue avec l’équipe de soins au maintien des capacités fonctionnelles des patients
