Hygiène hospitalière: CONTEXTE CLINIQUE Soins intensifs chirurgie cardiaque IUCPQ Flashcards
Après une chirurgie «_____________», on essaie de ne pas donner des ex’s qui induisent un stress au thorax. On demande de ne pas imposer de stress à la cage thoracique pour les 4 à 6 premières semaines.
Après une chirurgie «approche sternale», on essaie de ne pas donner des ex’s qui induisent un stress au thorax. On demande de ne pas imposer de stress à la cage thoracique pour les 4 à 6 premières semaines.
Après une chirurgie «approche sternale», on essaie de ne pas donner des ex’s qui induisent un _____ au thorax. On demande de ne pas imposer de _____ à la cage thoracique pour les __ à __ premières semaines.
Après une chirurgie «approche sternale», on essaie de ne pas donner des ex’s qui induisent un stress au thorax. On demande de ne pas imposer de stress à la cage thoracique pour les 4 à 6 premières semaines.
Elle propose une covalescence plus courte puisqu’elle implique une plus petite ouverture au thorax que l’approche sternale.
La mini thoraco droite
Implantation d’une valve dans une valve actuelle du patient
TAVI
Technique moins invasive mais surtout pour les personnes vieillissante pt qui passe en salle de réveil aux soins intensif et le lendemain est transféré aux étages
TAVI
• Moniteur cardiaque • Ventilation mécanique • TOG • Cathéter Swan-Ganz • Drains thoraciques • Canule artérielle • Cardiostimulateur temporaire • Sonde vésicale • Cathéters veineux (central et périphérique) • Pompes à perfusion intraveineuse
Points de surveillance
Points de surveillance • Moniteur \_\_\_\_\_\_\_\_\_ • Ventilation mécanique • TOG • Cathéter Swan-Ganz • Drains \_\_\_\_\_\_\_\_\_\_ • Canule artérielle • Cardiostimulateur temporaire • Sonde vésicale • Cathéters \_\_\_\_\_\_ (central et périphérique) • \_\_\_\_\_\_ à perfusion intraveineuse
• Moniteur cardiaque • Ventilation mécanique • TOG • Cathéter Swan-Ganz • Drains thoraciques • Canule artérielle • Cardiostimulateur temporaire • Sonde vésicale • Cathéters veineux (central et périphérique) • Pompes à perfusion intraveineuse
• Surveillance continue:
FC, TA, PVC, PAP, To, FR, SAT
O2, ETCO2
Moniteur cardiaque
Nommez quelques éléments évalués sur moniteur cardiaque
• Surveillance continue:
FC, TA, PVC, PAP, To, FR, SAT
O2, ETCO2
- Tube E/T et ventilateur
- Réveil progressif
- Extubation précoce (3-6h post-op)
Ventilation mécanique
Ventilation mécanique
• Tube E/T et ventilateur
• Réveil _______
• _______ précoce (3-6h post-op)
Ventilation mécanique
• Tube E/T et ventilateur
• Réveil progressif
• Extubation précoce (3-6h post-op)
On veut que le patient soit assis sur le bord du lit __h post-extubation
2h
• Cathéter veineux • Extrémité au niveau de l’artère pulmonaire • Moyen diagnostic • L’usager le conserve 16 à 24 h
*surveillance hémodynamique importante
Cathéter Swan-Ganz • Cathéter veineux • Extrémité au niveau de l’artère pulmonaire • Moyen diagnostic • L’usager le conserve 16 à 24 h
*surveillance hémodynamique importante
Cathéter Swan-Ganz • Cathéter \_\_\_\_\_\_ • Extrémité au niveau de l’artère \_\_\_\_\_\_\_ • Moyen diagnostic • L’usager le conserve \_\_ à \_\_ h
*surveillance ___________ importante
Cathéter Swan-Ganz • Cathéter veineux • Extrémité au niveau de l’artère pulmonaire • Moyen diagnostic • L’usager le conserve 16 à 24 h
*surveillance hémodynamique importante
Drainage thoracique • Drain \_\_\_\_\_\_\_\_ • Drain pleural • Retraits le lendemain de la chirurgie
Drainage thoracique • Drain médiastinal • Drain pleural • Retraits le lendemain de la chirurgie